Problemas de visión con fiebre

Resumen

Se refiere a cualquier cambio en la vista (como visión borrosa, ver doble, sensibilidad a la luz o pérdida de visión) que aparece junto con fiebre. Puede ser señal de una infección leve o de una afección más seria que afecta al ojo, al cerebro o a los nervios. Siempre debe ser evaluada por un profesional de la salud.

Es un motivo de consulta frecuente, aunque en la mayoría de los casos la causa no es grave. Aun así, no conviene ignorarlo.

Puede afectar a personas de todas las edades, pero es especialmente importante vigilarla en niños pequeños, mayores y personas con el sistema inmunitario debilitado.

Síntomas

Síntomas comunes

• Visión borrosa o nublada
• Ver doble
• Sensibilidad a la luz (molesta la luz del día o las luces de casa)
• Ojos rojos o inflamados
• Dolor al mover los ojos
• Fiebre alta, generalmente por encima de 38 °C

Síntomas en niños

• Mucho más irritables o somnolientos de lo habitual
• Se frotan los ojos con frecuencia
• Dificultad para enfocar la mirada o seguir objetos
• Pueden tener convulsiones por fiebre (convulsiones febriles)

Síntomas en adultos mayores

• Cambio repentino de la visión
• Confusión o desorientación
• Debilidad en un lado del cuerpo o dificultad para hablar (si la infección afecta al cerebro)
• Pérdida de visión más evidente o rápida

Causas

Causas principales

• Infecciones virales, como la gripe o un resfriado fuerte, que pueden causar fiebre y malestar general.
• Sinusitis (infección e inflamación de los senos paranasales) que puede presionar los nervios de los ojos.
• Infecciones oculares, como conjuntivitis, queratitis (inflamación de la córnea) o uveítis (inflamación de la capa media del ojo).
• Meningitis (inflamación de las membranas que cubren el cerebro) u otras infecciones del sistema nervioso.
• Enfermedades inflamatorias o autoinmunes que aparecen con fiebre y afectan también a la vista.

Factores de riesgo

• Tener el sistema inmunitario debilitado por enfermedades o tratamientos.
• Ser niño pequeño o adulto mayor.
• No estar vacunado contra enfermedades prevenibles como la gripe, el neumococo o la meningitis.
• Usar lentes de contacto sin una higiene adecuada.
• Vivir o trabajar en lugares con brotes de infecciones respiratorias.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si la visión cambia de forma repentina o empeora en pocas horas.
• Si hay dolor intenso en el ojo o alrededor de él.
• Si la fiebre supera los 39 °C y no baja con medidas generales.
• Si hay rigidez en el cuello, dolor de cabeza fuerte o vómitos.
• Si la persona está muy somnolienta, confusa o le cuesta despertarse.

Programe una cita de rutina si:

• Si la fiebre baja en uno o dos días y la visión mejora, conviene igualmente una consulta para descartar problemas oculares.
• Si se quiere saber la causa exacta, se puede acudir al médico de cabecera o a un oftalmólogo (especialista en ojos).

Diagnóstico

El profesional de salud revisará sus síntomas, su historial médico y hará un examen físico. Según lo que encuentre, puede derivarlo a un oftalmólogo o a un otorrinolaringólogo (especialista en oídos, nariz y garganta) si se sospecha una sinusitis u otra infección de la zona.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen de agudeza visual (leer letras o figuras en una tabla).
• Examen con lámpara de hendidura para observar las estructuras del ojo.
• Análisis de sangre para detectar infecciones o inflamación.
• Cultivo de secreciones del ojo, la nariz o la garganta si hay pus o moco.
• Pruebas de imagen, como tomografía o resonancia magnética, si se sospecha sinusitis grave, meningitis o una lesión.
• Punción lumbar (extracción de una muestra del líquido que rodea el cerebro) en caso de sospecha de meningitis.

Qué esperar en su cita

La consulta suele durar entre 15 y 30 minutos. Primero hablará con el médico, luego le harán una exploración. Es posible que le pidan pruebas adicionales y una cita de seguimiento para revisar los resultados y ajustar el tratamiento.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa. Si es una infección viral, suele bastar con reposo, hidratación y medidas para bajar la fiebre. Si es una infección bacteriana, el médico puede recetar antibióticos. En el caso de enfermedades inflamatorias, se utilizan medicamentos antiinflamatorios. Nunca se debe automedicar: el profesional indicará la opción más adecuada.

Autocuidado en el hogar

• Descansar con la cabeza ligeramente elevada.
• Beber abundante líquido, como agua, caldos o jugos naturales.
• Aplicar compresas frías y húmedas en la frente para aliviar el dolor de cabeza (si no hay molestias directamente en los ojos).
• No frotarse los ojos, sobre todo si están rojos o irritados.
• Seguir al pie de la letra las indicaciones del profesional de salud, incluido el descanso y las visitas de control.

Tratamientos médicos

El médico puede indicar medicamentos para bajar la fiebre, antibióticos si se confirma una infección bacteriana, antivirales para infecciones virales, o gotas y ungüentos oftálmicos según el problema ocular. Todos estos tratamientos deben ser recetados por un profesional y ajustados a cada persona.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Solo en casos poco frecuentes, como un absceso (acumulación de pus) en la zona de los ojos o los senos paranasales, puede ser necesario realizar un drenaje quirúrgico. Esto lo decidirá el equipo médico en un hospital.

Vivir con esta afección

Durante la recuperación, siga las indicaciones médicas, tome los medicamentos según las pautas y acuda a las citas de control. Si la fiebre dura más de tres días o los síntomas empeoran, busque atención médica.

Consejos de estilo de vida

• Lavarse las manos con frecuencia para evitar contagios.
• Descansar lo necesario para que el cuerpo se recupere.
• Evitar el tabaco y el alcohol, ya que pueden empeorar la inflamación.
• Usar gafas de sol en exteriores si hay sensibilidad a la luz.

Dieta y ejercicio

Lleve una dieta equilibrada rica en frutas y verduras para ayudar a su sistema inmunitario. Durante la fase aguda, es preferible reposo y evitar ejercicio intenso. Una vez que la fiebre desaparece, se puede retomar la actividad física de forma gradual.

Salud mental y bienestar emocional

La fiebre y los problemas de visión pueden generar ansiedad, miedo o preocupación. Es normal sentirse así. Si el malestar emocional es intenso o dura mucho tiempo, hable con su médico o con un profesional de salud mental. Recuerde: si tiene pensamientos de hacerse daño, busque ayuda de inmediato contactando con un servicio de crisis o urgencias.

Prevención

En muchos casos se puede prevenir la fiebre y las infecciones que la causan con una buena higiene, una alimentación saludable y, sobre todo, con las vacunas recomendadas. No se pueden prevenir todas las causas, pero sí reducir mucho el riesgo.

Vacunas

Las vacunas contra la gripe, el neumococo y la meningitis protegen contra infecciones graves que a veces provocan complicaciones en los ojos o en el sistema nervioso. Consulte en su centro de salud el calendario de vacunación de su país.

Programas de detección

No existe una prueba de cribado específica para la visión con fiebre. Sin embargo, hacerse revisiones oftalmológicas periódicas ayuda a detectar a tiempo enfermedades de los ojos que podrían complicarse con una infección.

Complicaciones

Si no se trata

• Una infección puede extenderse y causar daño permanente en la visión.
• Puede aparecer inflamación del nervio óptico (neuritis óptica) o lesiones en la retina.
• En casos graves, como meningitis o absceso cerebral, pueden quedar secuelas neurológicas.
• Si se ignora una infección de la córnea, el riesgo de pérdida de visión aumenta considerablemente.

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las personas se recuperan por completo y sin consecuencias. Cuando la atención médica es rápida y adecuada, el pronóstico es muy bueno. Si llegara a quedar algún daño, los tratamientos actuales ayudan a controlarlo y a mantener una buena calidad de vida. No pierda la esperanza y siga las recomendaciones de su equipo de salud.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.