Anémie ferriprive pendant la grossesse

Aperçu

L'anémie ferriprive est un manque de globules rouges dans le sang dû à un manque de fer. Pendant la grossesse, le corps a besoin de plus de fer pour fabriquer le sang du bébé et du placenta.

Oui, c'est fréquent. Environ 1 femme enceinte sur 5 présente une anémie ferriprive en fin de grossesse.

Elle touche principalement les femmes enceintes, surtout au deuxième et troisième trimestre, ainsi que celles qui ont des grossesses rapprochées ou des règles abondantes avant la grossesse.

Symptômes

Symptômes courants

• Fatigue inhabituelle
• Essoufflement au moindre effort
• Pâleur de la peau et des muqueuses
• Palpitations cardiaques
• Vertiges ou maux de tête

Symptômes chez l'enfant

• Faible énergie chez le nouveau-né
• Difficulté à s'alimenter

Causes

Causes principales

• Augmentation des besoins en fer pendant la grossesse
• Apport insuffisant en fer dans l'alimentation
• Pertes de sang (hémorragies, règles abondantes avant grossesse)

Facteurs de risque

• Grossesses multiples (jumeaux)
• Grossesses rapprochées
• Végétalisme ou alimentation pauvre en fer
• Antécédents d'anémie
• Vomissements excessifs (hyperemesis gravidarum)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous vous sentez très faible ou avez des difficultés à respirer
• Si vous avez des saignements vaginaux importants

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Lors de votre suivi de grossesse, votre médecin ou sage-femme vérifie votre taux de fer par une prise de sang
• Consultez si vous remarquez une fatigue inhabituelle

Diagnostic

Votre médecin ou sage-femme vous prescrira une prise de sang pour mesurer votre taux d'hémoglobine et votre ferritine (réserve de fer).

Tests qui peuvent être effectués

• Numération formule sanguine (NFS)
• Dosage de la ferritine
• Dosage du fer sérique

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

L'examen est simple et rapide. On vous prélève un peu de sang au pli du coude. Les résultats sont généralement disponibles en quelques jours.

Traitement

Le traitement repose sur un apport supplémentaire en fer, sous forme de comprimés ou parfois par voie intraveineuse si nécessaire. Il est important de suivre les conseils de votre professionnel de santé.

Soins personnels à domicile

• Augmentez votre consommation d'aliments riches en fer : viande rouge, légumineuses (lentilles, pois chiches), épinards, céréales enrichies
• Associez les aliments riches en fer avec de la vitamine C (jus d'orange, poivrons) pour améliorer l'absorption
• Évitez le thé ou le café au moment des repas car ils diminuent l'absorption du fer

Traitements médicaux

Votre médecin pourra vous prescrire des suppléments de fer adaptés à votre situation. Ne prenez jamais de fer sans avis médical, car un excès peut être nocif. Dans certains cas, une perfusion de fer en milieu hospitalier peut être proposée.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est généralement pas nécessaire pour traiter l'anémie ferriprive de la grossesse.

Vivre avec cette affection

La gestion de l'anémie pendant la grossesse implique une alimentation équilibrée et le respect de la supplémentation prescrite. La fatigue peut persister quelques semaines, mais l'amélioration est souvent rapide après le début du traitement.

Conseils de mode de vie

• Reposez-vous suffisamment
• Évitez les efforts intenses
• Prenez vos comprimés de fer avec un verre de jus d'orange

Alimentation et exercice

Privilégiez les aliments riches en fer et en vitamine C. Une activité physique modérée, comme la marche, peut être bénéfique si vous ne vous sentez pas trop fatiguée.

Santé mentale et bien-être émotionnel

L'anémie peut entraîner une fatigue importante et une baisse de moral. Si vous vous sentez déprimée ou anxieuse, parlez-en à votre professionnel de santé. En cas de détresse, contactez une ligne d'écoute comme SOS Amitié (composez le 15 en cas d'urgence).

Prévention

Une alimentation riche en fer avant et pendant la grossesse peut réduire le risque. Si vous êtes à risque, votre médecin pourra vous prescrire des suppléments préventifs.

Vaccins

Non applicable.

Programmes de dépistage

Un bilan sanguin est recommandé en début de grossesse et à nouveau au deuxième trimestre, surtout si vous avez des facteurs de risque.

Complications

En l'absence de traitement

• Risque accru de fatigue sévère
• Prématurité ou faible poids de naissance
• Augmentation du risque d'infection
• Difficultés d'allaitement

Pronostic à long terme

Avec un traitement adapté, l'anémie ferriprive de la grossesse se corrige généralement bien. Votre bébé naîtra en bonne santé. Il est important de suivre les conseils de votre équipe soignante pour éviter les complications.

Trouver du soutien

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