Aortic aneurysm awareness

Aperçu

L'anévrisme de l'aorte est une dilatation anormale (un gonflement) de l'aorte, la plus grande artère du corps. Il ressemble à un ballon qui se forme sur la paroi artérielle et peut se rompre, provoquant une hémorragie interne grave.

L'anévrisme de l'aorte abdominale est relativement fréquent chez les hommes de plus de 65 ans. L'anévrisme de l'aorte thoracique est moins courant.

Il touche principalement les hommes âgés de plus de 65 ans, mais les femmes et les personnes plus jeunes peuvent également être concernées, surtout en cas de facteurs de risque ou d'antécédents familiaux.

Symptômes

Symptômes courants

• La plupart des anévrismes de l'aorte ne provoquent aucun symptôme et sont découverts par hasard lors d'un examen pour une autre raison.

Symptômes chez l'enfant

• Chez les enfants, l'anévrisme de l'aorte est très rare. Il peut être lié à des maladies génétiques comme le syndrome de Marfan. Les symptômes possibles incluent des douleurs thoraciques ou abdominales, mais souvent aucun signe n'est présent.

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les personnes âgées, les symptômes peuvent inclure une sensation de pulsation dans l'abdomen, des douleurs dans le dos ou le ventre, ou une gêne abdominale persistante.

Causes

Causes principales

• Le vieillissement des artères et l'athérosclérose (durcissement des artères dû à l'accumulation de graisses) affaiblissent la paroi de l'aorte.
• Les maladies génétiques qui fragilisent le tissu conjonctif, comme le syndrome de Marfan, peuvent favoriser la formation d'un anévrisme.

Facteurs de risque

• Tabagisme
• Hypertension artérielle (pression artérielle élevée)
• Taux de cholestérol élevé
• Obésité
• Antécédents familiaux d'anévrisme de l'aorte
• Sexe masculin
• Âge avancé (plus de 65 ans)
• Certaines maladies du tissu conjonctif (ex : syndrome de Marfan, syndrome d'Ehlers-Danlos)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Toute douleur soudaine et sévère dans la poitrine, le dos ou l'abdomen, surtout si elle est accompagnée de vertiges ou de difficultés respiratoires.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vous avez plus de 65 ans et êtes un homme fumeur, parlez à votre médecin d'un dépistage.
• Si vous avez des antécédents familiaux d'anévrisme de l'aorte, discutez avec votre médecin de la nécessité d'un examen.

Diagnostic

L'anévrisme de l'aorte est souvent découvert par hasard lors d'une échographie, d'un scanner ou d'une IRM effectués pour une autre raison. Parfois, le médecin peut sentir une masse pulsatile dans l'abdomen lors d'un examen clinique.

Tests qui peuvent être effectués

• Échographie abdominale
• Tomodensitométrie (scanner)
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Angiographie

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le diagnostic est généralement indolore. Vous serez allongé sur une table pendant que l'appareil prend des images de votre aorte. Le médecin discutera des résultats avec vous et planifiera un suivi adapté.

Traitement

Le traitement dépend de la taille, de l'emplacement et de la vitesse de croissance de l'anévrisme. Les petits anévrismes sont souvent simplement surveillés régulièrement avec des examens d'imagerie. Les plus gros ou ceux qui se développent rapidement peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Soins personnels à domicile

• Arrêter de fumer
• Contrôler la pression artérielle et le cholestérol (avec l'aide de votre médecin)
• Adopter une alimentation équilibrée, pauvre en sel et en graisses saturées
• Pratiquer une activité physique modérée (marche, natation) après avis médical
• Réduire le stress

Traitements médicaux

Votre médecin peut prescrire des médicaments pour abaisser la pression artérielle et réduire le risque de rupture. Il est important de prendre ces traitements exactement comme prescrits. Aucun médicament ne peut faire rétrécir l'anévrisme, mais ils aident à le stabiliser.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une intervention chirurgicale est envisagée lorsque l'anévrisme atteint une certaine taille (généralement plus de 5 à 5,5 cm pour l'aorte abdominale), lorsqu'il se développe rapidement, ou s'il provoque des symptômes. Les techniques comprennent la chirurgie ouverte ou la réparation endovasculaire (pose d'un stent-greffe).

Vivre avec cette affection

Vivre avec un anévrisme de l'aorte nécessite une surveillance médicale régulière et un mode de vie sain. Suivez les rendez-vous de suivi et les conseils de votre médecin.

Conseils de mode de vie

• Arrêt du tabac
• Gestion du stress (relaxation, méditation)
• Éviter les efforts physiques intenses non supervisés (comme le port de charges lourdes)
• Maintien d'un poids santé

Alimentation et exercice

Une alimentation riche en fruits, légumes, grains entiers et pauvre en graisses saturées et en sel est recommandée. L'exercice régulier modéré (marche, natation) est bénéfique, mais demandez toujours l'avis de votre médecin avant de commencer un nouveau programme.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Un diagnostic d'anévrisme peut provoquer de l'anxiété ou du stress. Parler à votre médecin ou à un professionnel de la santé mentale peut vous aider. Rappelez-vous que la plupart des anévrismes sont stables et que le suivi permet d'éviter les complications.

Prévention

On ne peut pas toujours prévenir un anévrisme de l'aorte, mais on peut réduire les risques en adoptant un mode de vie sain : ne pas fumer, contrôler sa tension artérielle, avoir une alimentation équilibrée et faire de l'exercice modéré.

Programmes de dépistage

Le dépistage par échographie est recommandé pour les hommes de 65 à 75 ans qui ont déjà fumé. Parlez à votre médecin pour savoir si un dépistage est approprié pour vous.

Complications

En l'absence de traitement

• Rupture de l'anévrisme, entraînant une hémorragie interne grave
• Choc hémorragique (baisse brutale de la pression artérielle)
• Dissection aortique (déchirure de la paroi de l'aorte)
• Formation de caillots sanguins pouvant obstruer des vaisseaux

Pronostic à long terme

Avec un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée, le pronostic est bon. La plupart des anévrismes sont surveillés et ne se rompent pas. Les traitements chirurgicaux ont un taux de succès élevé. Une vie active et saine est tout à fait possible.

Trouver du soutien

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