Fièvre de l'enfant la nuit : que faire ?

Aperçu

La fièvre est une température corporelle supérieure à 38 °C. Chez l'enfant, elle est souvent le signe d'une infection. Le corps se défend en montant en température. La nuit, elle peut rendre l'enfant inconfortable, mais elle n'est pas dangereuse en elle-même.

Oui, c'est très fréquent. La plupart des enfants de moins de 5 ans ont plusieurs épisodes de fièvre chaque année.

Elle touche surtout les nourrissons et les jeunes enfants, dont le système immunitaire est encore en apprentissage.

Symptômes

Symptômes courants

• Température au-dessus de 38 °C
• Peau chaude, rouge ou moite
• Frissons
• Fatigue, irritabilité
• Après la fièvre, transpiration et envie de boire

Symptômes chez l'enfant

• L'enfant est grognon, cris ou pleurs
• Il refuse de boire ou mange très peu
• Il dort mal ou semble abattu
• Ses yeux sont brillants
• Il peut avoir mal à la tête ou au corps

Symptômes chez les personnes âgées

• Cet article porte sur la santé des enfants. Le texte n'est pas adapté aux adultes.

Causes

Causes principales

• Infections virales (rhume, bronchiolite, gastro-entérite)
• Infections bactériennes (otite, angine, infection urinaire)
• Réaction à un vaccin
• Poussée dentaire (souvent une fièvre légère)

Facteurs de risque

• Âge de moins de 5 ans
• Fréquentation d'une crèche ou d'une collectivité
• Système immunitaire pas encore mature
• Absence de vaccination

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Appelez immédiatement le 15 ou le 112 si l'enfant a moins de 3 mois ou si vous observez l'un des signes de gravité décrits dans la section symptômes.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Prenez rendez-vous dans les 24 heures si la fièvre persiste au-delà de 3 jours, si l'enfant est très inconfortable, ou si vous n'êtes pas rassuré.

Diagnostic

Le médecin examine votre enfant et vous interroge sur les autres symptômes, l'appétit, le sommeil et les vaccinations. Il peut prendre la température et vérifier les oreilles, la gorge et la respiration.

Tests qui peuvent être effectués

• Examen des urines pour chercher une infection urinaire
• Prise de sang dans certains cas
• Radiographie des poumons si le médecin soupçonne une pneumonie

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

L'examen est simple et rapide. Le médecin vous donnera des conseils et vous dira quoi surveiller. Des examens complémentaires ne sont faits que si une infection bactérienne est possible.

Traitement

Il n'est pas nécessaire de faire baisser la fièvre à tout prix. L'essentiel est de garder l'enfant à l'aise, de l'hydrater et de surveiller l'apparition de signes inquiétants. Utilisez les médicaments seulement sur avis d'un professionnel de santé.

Soins personnels à domicile

• Découvrez légèrement l'enfant (pas de couches épaisses, pas de couverture excessive)
• Gardez la chambre à une température confortable, autour de 19 °C
• Proposez à boire très souvent : eau, lait, bouillon
• Laissez l'enfant au repos selon son état
• Ne le baignez pas dans de l'eau froide et ne le frottez pas avec de l'alcool
• Prenez la température de temps en temps pour suivre l'évolution

Traitements médicaux

Si une infection bactérienne est diagnostiquée, un antibiotique peut être prescrit. Pour les virus, il n'existe pas de traitement spécifique. Parlez à votre médecin ou à un pharmacien avant de donner un médicament à un enfant.

Vivre avec cette affection

Vous pouvez surveiller la température toutes les 3 à 4 heures et noter les symptômes. L'enfant a surtout besoin de repos, d'hydratation et de présence rassurante.

Conseils de mode de vie

• Lavez-vous souvent les mains, surtout avant de toucher un bébé
• Évitez de mettre l'enfant dans une pièce trop chauffée
• Aérez régulièrement la chambre
• Gardez un rythme régulier malgré la maladie

Alimentation et exercice

L'hydratation est essentielle. L'enfant peut s'alimenter selon son appétit, mais il doit boire. Ne forcez pas à manger. Le repos est préférable à l'exercice pendant la fièvre.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Veiller un enfant fiévreux peut causer du stress et de la fatigue chez les parents. N'hésitez pas à demander de l'aide à un proche et à parler de vos inquiétudes à un professionnel de santé.

Prévention

On ne peut pas empêcher tous les épisodes de fièvre, mais on peut réduire le risque d'infection.

Vaccins

Le calendrier vaccinal français protège contre plusieurs maladies qui provoquent de la fièvre, comme la rougeole, la méningite ou la coqueluche. Parlez-en à votre médecin.

Complications

En l'absence de traitement

• Déshydratation, si l'enfant ne boit pas assez
• Convulsions fébriles (surviennent parfois chez les jeunes enfants, souvent sans gravité)
• Infection bactérienne non détectée (rare)

Pronostic à long terme

Chez l'enfant en bonne santé, la fièvre nocturne se termine presque toujours bien. Avec des soins simples, de l'attention et un avis médical quand c'est nécessaire, l'enfant retrouve sa forme en quelques jours. La fièvre n'est pas une maladie grave en soi, mais un signal. Votre vigilance est la meilleure alliée.

Trouver du soutien

Organisations locales

• Assurance Maladie (ameli.fr) ↗ · France
• Haute Autorité de Santé (HAS) ↗ · France

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