Gingivitis
Basé sur des recommandations cliniques internationales
Aperçu
La gingivite est une inflammation des gencives, c'est-à-dire un gonflement et une rougeur des tissus qui entourent vos dents. Elle est causée par l'accumulation de plaque dentaire, un film collant de bactéries qui se forme sur les dents.
Faits essentiels
- La gingivite est la forme la plus légère et la plus courante des maladies des gencives.
- Elle est réversible avec de bons soins d'hygiène bucco-dentaire.
- Si elle n'est pas traitée, elle peut évoluer en parodontite, une infection plus grave qui peut endommager l'os et les tissus de soutien des dents.
- La gingivite ne provoque pas toujours de douleur, mais les gencives peuvent saigner lors du brossage.
Oui, la gingivite est très fréquente. On estime que plus de la moitié des adultes en souffrent à un moment donné de leur vie.
La gingivite peut toucher tout le monde, mais elle est plus fréquente chez les personnes qui n'ont pas une bonne hygiène bucco-dentaire, qui fument, qui ont un diabète mal contrôlé, ou qui sont enceintes (à cause des changements hormonaux).
Symptômes
- Gonflement soudain et important du visage ou du cou
- Difficulté à respirer ou à avaler
- Fièvre élevée accompagnée d'un gonflement rapide des gencives ou de la mâchoire
- ⚠Douleur dentaire ou gingivale intense qui ne passe pas
- ⚠Gonflement des gencives qui s'étend à la joue ou sous la mâchoire
- ⚠Pus s'écoulant des gencives (signe d'infection)
Symptômes courants
- Gencives rouges, gonflées ou sensibles
- Saignement des gencives lors du brossage ou de l'utilisation du fil dentaire
- Mauvaise haleine persistante (halitose)
- Gencives qui se rétractent (donnant l'impression que les dents sont plus longues)
Symptômes chez l'enfant
- Gencives qui saignent facilement pendant le brossage
- Rougeur ou gonflement des gencives
- Irritabilité lors du brossage des dents
Symptômes chez les personnes âgées
- Saignement des gencives souvent moins visible, mais gencives plus pâles ou foncées
- Gencives qui se rétractent, exposant les racines des dents
- Sensibilité dentaire accrue
Causes
Causes principales
- Accumulation de plaque dentaire : un film de bactéries qui se forme constamment sur les dents.
- Mauvaise hygiène bucco-dentaire : brossage insuffisant ou pas de fil dentaire, ne permettant pas d'éliminer la plaque.
- Tabagisme : le tabac affaiblit les défenses des gencives et favorise l'accumulation de plaque.
- Changements hormonaux : grossesse, puberté, ménopause peuvent rendre les gencives plus sensibles.
Facteurs de risque
- Fumer ou mâcher du tabac
- Diabète non contrôlé
- Sécheresse buccale (par exemple due à certains médicaments)
- Stress
- Mauvaise alimentation (manque de vitamines, notamment vitamine C)
- Certains médicaments (comme certains anticonvulsivants ou immunosuppresseurs)
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin en urgence si :
- Si vos gencives saignent abondamment ou de façon répétée
- Si vous avez une douleur intense ou un gonflement qui s'aggrave
- Si vous avez de la fièvre associée à des problèmes de gencives
Prenez un rendez-vous de routine si :
- Consultez un chirurgien-dentiste (dentiste) au moins une fois par an pour un examen de routine et un détartrage.
- Si vous remarquez un changement persistant de l'apparence de vos gencives (rougeur, gonflement, saignement) depuis plus d'une semaine.
Diagnostic
Le diagnostic de la gingivite est posé par un chirurgien-dentiste (dentiste) ou un parodontiste (spécialiste des gencives). Il examine visuellement vos gencives et utilise une petite sonde pour mesurer la profondeur des poches entre vos dents et vos gencives (sondage parodontal).
Tests qui peuvent être effectués
- Examen visuel des gencives (couleur, forme, saignement)
- Sondage parodontal : mesure de la profondeur des espaces entre la dent et la gencive
- Évaluation de la plaque dentaire et du tartre
- Radiographies dentaires (si nécessaire pour vérifier l'os sous-jacent)
À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous
L'examen est indolore. Le dentiste peut vous montrer des zones de vos gencives qui saignent ou sont enflammées. Il vous expliquera les résultats et vous recommandera un traitement adapté.
Traitement
Le traitement de la gingivite vise à éliminer la plaque dentaire et le tartre, et à améliorer votre hygiène bucco-dentaire quotidienne. Dans la plupart des cas, cela suffit à inverser l'inflammation.
Soins personnels à domicile
- Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour avec un dentifrice au fluor (sans recommandation de marque) pendant deux minutes.
- Utilisez du fil dentaire ou des brossettes interdentaires une fois par jour pour nettoyer entre les dents.
- Mâchez un chewing-gum sans sucre après les repas si vous ne pouvez pas vous brosser les dents.
- Évitez de fumer ou de mâcher du tabac.
- Utilisez un bain de bouche à base d'eau salée (une cuillère à café de sel dans un verre d'eau tiède) deux fois par jour pour apaiser les gencives.
Traitements médicaux
Le dentiste peut effectuer un détartrage (élimination du tartre au-dessus et en dessous de la ligne des gencives) et un surfaçage radiculaire (nettoyage en profondeur des racines des dents). Ces soins sont réalisés sous anesthésie locale si nécessaire. Aucun médicament spécifique n'est recommandé en première intention ; l'hygiène et le détartrage sont la base du traitement. En cas d'infection, le dentiste peut prescrire un antiseptique local (comme un bain de bouche à la chlorhexidine) ou, exceptionnellement, des antibiotiques par voie orale, mais jamais en automédication.
Quand la chirurgie est-elle envisagée ?
La gingivite ne nécessite généralement pas de chirurgie. Si elle évolue vers une parodontite (atteinte de l'os), un traitement chirurgical (comme un lambeau parodontal) peut être nécessaire, mais cela ne concerne pas la gingivite à proprement parler.
Vivre avec cette affection
Avec une bonne hygiène bucco-dentaire, la gingivite disparaît en quelques jours à quelques semaines. Vous devez être régulier : brossez-vous les dents matin et soir, utilisez le fil dentaire, et faites des visites de contrôle chez le dentiste.
Conseils de mode de vie
- Adoptez une alimentation équilibrée, riche en fruits et légumes (surtout ceux riches en vitamine C, comme les oranges et les kiwis).
- Limitez les aliments sucrés et les boissons gazeuses.
- Buvez suffisamment d'eau pour éviter la sécheresse buccale.
- Ne fumez pas et évitez l'alcool en excès.
Alimentation et exercice
Une alimentation saine favorise la santé des gencives. La vitamine C aide à réparer les tissus. L'exercice physique régulier améliore la circulation sanguine, ce qui peut aussi bénéficier à la santé bucco-dentaire.
Santé mentale et bien-être émotionnel
Avoir des gencives qui saignent ou une mauvaise haleine peut affecter la confiance en soi et provoquer de l'anxiété sociale. Il est important de se rappeler que la gingivite se traite bien et que vous n'êtes pas seul. Parlez-en à votre dentiste ou à un professionnel de santé mentale si cela vous préoccupe.
Prévention
Oui, la gingivite peut être évitée dans une large mesure. Une bonne hygiène bucco-dentaire quotidienne et des visites régulières chez le dentiste (au moins une fois par an) sont les meilleures préventions.
Vaccins
Il n'existe pas de vaccin contre la gingivite.
Programmes de dépistage
Des examens dentaires réguliers permettent de dépister précocement la gingivite avant qu'elle n'évolue. En France, l'Assurance Maladie propose un examen bucco-dentaire gratuit tous les 3 ans pour les moins de 18 ans et un examen tous les ans pour les bénéficiaires de certaines prestations (comme les personnes en affection de longue durée).
Complications
En l'absence de traitement
- Évolution en parodontite : infection plus grave qui peut détruire l'os et les tissus de soutien des dents, entraînant un déchaussement des dents et éventuellement leur perte.
- Augmentation du risque de maladies cardiovasculaires (certaines études suggèrent un lien entre l'inflammation des gencives et les maladies du cœur).
- Aggravation du diabète, car l'inflammation rend plus difficile le contrôle de la glycémie.
Pronostic à long terme
La gingivite est une affection bénigne et réversible. Avec des soins appropriés, les gencives retrouvent leur santé en quelques semaines. Si elle est prise en charge tôt, elle n'entraîne généralement pas de dommages permanents. Continuez à prendre soin de vos dents et gencives pour maintenir un sourire en bonne santé.
Trouver du soutien
Organisations internationales
Organisations locales
Lignes d'assistance
Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.
Vérifiez toujours avec votre médecin
Les recommandations de santé varient selon les pays et les régions. Les informations de cet article sont fondées sur des recommandations cliniques internationales, mais peuvent ne pas refléter les recommandations, médicaments ou pratiques spécifiques de votre pays. Discutez toujours de vos préoccupations de santé avec votre médecin ou professionnel de santé, et consultez les recommandations nationales locales lorsqu'elles sont disponibles.
Avis important Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent pas les conseils médicaux, le diagnostic ou le traitement d'un professionnel. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié au sujet de votre situation spécifique. En cas d'urgence médicale, appelez immédiatement les services d'urgence locaux.
Sources et recommandations
Cet article est éducatif et s'appuie sur des sources reconnues d'information sanitaire et de recommandations cliniques lorsqu'elles sont disponibles. Les liens vers les sources peuvent varier selon le sujet.
Dernière mise à jour: 9 juillet 2026
Note éducative: Ces informations sont uniquement à titre éducatif et ne constituent pas un diagnostic.
Utilisez-les pour compléter, et non remplacer, l'avis d'un professionnel de santé.
Si les symptômes sont graves, s'aggravent ou sont urgents, appelez le numéro d'urgence local ou consultez en urgence.