Osteoarthritis living in adults

Aperçu

L'arthrose, aussi appelée ostéoarthrite, est une maladie des articulations qui survient lorsque le cartilage qui recouvre les extrémités des os s'use avec le temps. Cela provoque des douleurs, une raideur et une gêne dans les mouvements.

Oui, l'arthrose est très fréquente, surtout après 50 ans. On estime que plus de 10 millions de personnes en France sont concernées.

L'arthrose peut toucher n'importe qui, mais elle est plus fréquente chez les personnes âgées, les femmes, les personnes en surpoids et celles ayant subi des blessures articulaires.

Symptômes

Symptômes courants

• Douleur articulaire qui s'aggrave après une activité ou en fin de journée.
• Raideur le matin ou après une période d'inactivité, durant moins de 30 minutes.
• Gonflement et sensibilité autour de l'articulation.
• Craquements ou sensation de frottement lors des mouvements.
• Diminution de la souplesse et de l'amplitude des mouvements.

Symptômes chez l'enfant

• L'arthrose est rare chez l'enfant. Elle peut survenir après une blessure articulaire grave, une maladie congénitale ou une infection. Les symptômes sont les mêmes que chez l'adulte : douleur, gonflement, raideur.

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les personnes âgées, l'arthrose est très fréquente. La douleur peut être plus constante, la raideur plus marquée, et la mobilité réduite peut affecter les activités quotidiennes comme marcher, monter des escaliers ou ouvrir des bocaux.

Causes

Causes principales

• L'usure du cartilage articulaire due au vieillissement naturel.
• Des microtraumatismes répétés ou des blessures articulaires anciennes (fractures, entorses).
• L'obésité, qui augmente la pression sur les articulations portantes comme les genoux et les hanches.

Facteurs de risque

• Âge avancé (l'arthrose devient plus fréquente après 50 ans).
• Sexe féminin, surtout après la ménopause.
• Antécédents familiaux d'arthrose (facteurs génétiques).
• Surcharge pondérale ou obésité.
• Professions ou activités sportives sollicitant beaucoup certaines articulations.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si la douleur devient soudainement très intense et vous empêche de bouger l'articulation.
• Si vous avez de la fièvre, une rougeur ou une chaleur autour de l'articulation (possible infection).

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si les douleurs articulaires persistent plus de deux semaines malgré le repos et les soins simples.
• Si la raideur matinale dure plus de 30 minutes.
• Si l'arthrose vous gêne dans votre vie quotidienne (marcher, travailler, vous habiller).

Diagnostic

Le diagnostic de l'arthrose est généralement posé par votre médecin traitant ou un rhumatologue après un examen clinique et une discussion sur vos symptômes. Des examens d'imagerie peuvent aider à confirmer le diagnostic.

Tests qui peuvent être effectués

• Radiographie de l'articulation : elle montre un pincement de l'espace articulaire et la présence d'éventuelles excroissances osseuses (ostéophytes).
• Examen clinique : le médecin vérifie la mobilité, la sensibilité et la stabilité de l'articulation.
• Parfois, une IRM ou une échographie pour visualiser les tissus mous et le cartilage.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Votre médecin vous posera des questions sur votre douleur, votre mode de vie et vos antécédents. Il pourra vous prescrire une radiographie. Le diagnostic est généralement clair et la prise en charge peut commencer rapidement. Il n'y a pas de prise de sang spécifique pour l'arthrose.

Traitement

Le traitement de l'arthrose vise à soulager la douleur, améliorer la mobilité et ralentir l'évolution de la maladie. Il repose d'abord sur les mesures non médicamenteuses, puis sur des médicaments si besoin, et parfois sur une intervention chirurgicale.

Soins personnels à domicile

• Pratiquer une activité physique régulière adaptée : marche, natation, vélo, étirements doux.
• Maintenir un poids santé : perdre du poids si vous êtes en surpoids réduit la pression sur les articulations.
• Appliquer du chaud (pour détendre les muscles) ou du froid (pour réduire l'inflammation) sur les articulations douloureuses.
• Utiliser des aides techniques : canne, semelles orthopédiques, attelles pour soulager l'articulation.
• Éviter les activités qui sollicitent trop les articulations touchées, comme courir ou sauter.

Traitements médicaux

Votre médecin peut vous prescrire des antalgiques (paracétamol), des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en crème ou en comprimés, ou des injections de corticoïdes dans l'articulation pour calmer une poussée douloureuse. Il existe aussi des traitements dits « de fond » comme les suppléments à base de glucosamine ou de chondroïtine, mais leur efficacité est discutée ; parlez-en à votre médecin. Enfin, des séances de kinésithérapie peuvent vous aider à renforcer les muscles autour de l'articulation.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une opération chirurgicale peut être envisagée si la douleur est très invalidante et que les autres traitements n'ont pas suffisamment aidé. Les interventions les plus courantes sont la pose d'une prothèse de hanche ou de genou. Discutez des risques et des bénéfices avec votre chirurgien orthopédiste.

Vivre avec cette affection

Vivre avec l'arthrose demande des ajustements pour ménager vos articulations tout en restant actif. Apprenez à reconnaître vos limites et à alterner repos et activité. Utilisez les aides techniques si besoin et n'hésitez pas à demander de l'aide pour les tâches difficiles.

Conseils de mode de vie

• Restez actif : bouger régulièrement est essentiel pour lubrifier les articulations et maintenir la force musculaire.
• Adoptez une posture correcte : évitez de rester trop longtemps dans la même position.
• Gérez votre stress : le stress peut augmenter la perception de la douleur. Essayez la relaxation, la méditation ou le yoga doux.

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée riche en fruits, légumes, poissons gras (oméga-3) et pauvre en sucres et graisses saturées peut réduire l'inflammation. L'exercice idéal est celui qui ne traumatise pas les articulations : natation, aquagym, vélo, marche en terrain plat. Évitez les sports à impact comme la course à pied ou le tennis sur surface dure.

Santé mentale et bien-être émotionnel

La douleur chronique et la perte de mobilité peuvent entraîner de la frustration, de l'anxiété ou une dépression. Il est normal de ressentir cela. Parlez-en à votre médecin ou à un psychologue. Des groupes de parole ou des associations de patients peuvent aussi vous soutenir.

Prévention

On ne peut pas toujours éviter l'arthrose, mais on peut réduire les risques. Maintenir un poids santé, éviter les blessures articulaires en faisant du sport avec prudence, et pratiquer une activité physique régulière sont les meilleures mesures préventives.

Vaccins

Aucun vaccin ne prévient l'arthrose.

Programmes de dépistage

Il n'y a pas de dépistage systématique de l'arthrose. Consultez votre médecin si vous avez des douleurs articulaires persistantes.

Complications

En l'absence de traitement

• Aggravation de la douleur et de la raideur, pouvant limiter les activités quotidiennes.
• Diminution de la qualité de vie : difficultés à marcher, à monter des escaliers, à effectuer des gestes simples.
• Développement de déformations articulaires (par exemple, des nodosités sur les doigts).
• Nécessité d'une intervention chirurgicale (prothèse) en l'absence d'amélioration.

Pronostic à long terme

L'arthrose est une maladie chronique, mais la plupart des gens parviennent à bien la gérer avec des traitements adaptés et des modifications de leur hygiène de vie. La douleur peut être contrôlée, et la mobilité maintenue. Une prise en charge précoce permet de ralentir l'évolution et de préserver votre qualité de vie. Vous n'êtes pas seul(e) : des professionnels de santé et des associations sont là pour vous aider.

Trouver du soutien

Organisations locales

• Société Française de Rhumatologie (SFR) · France
• Association Française de Lutte Antirhumatismale (AFLAR) · France

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