Fièvre et règles : ce qu'il faut savoir

Aperçu

Avoir de la fièvre pendant ses règles n'est pas normal. Cela peut être le signe d'une infection ou d'une autre affection gynécologique. La fièvre est une température du corps supérieure à 38°C.

Non, la fièvre pendant les règles est plutôt rare. Les règles normales peuvent causer des douleurs ou des malaises, mais pas de fièvre.

Cela peut toucher toute personne qui a ses règles, en particulier celles qui utilisent des tampons ou qui ont subi une intervention gynécologique récente.

Symptômes

Symptômes courants

• Température supérieure à 38°C
• Frissons ou frissonnements
• Douleur dans le bas du ventre
• Pertes vaginales inhabituelles ou malodorantes
• Maux de tête ou courbatures

Symptômes chez l'enfant

• Chez les adolescentes, une fièvre avec les règles doit être évaluée rapidement
• Des nausées ou des vomissements peuvent accompagner la fièvre

Symptômes chez les personnes âgées

• Une fièvre modérée peut être le seul signe
• Parfois des douleurs abdominales diffuses
• Il est important de consulter même si les symptômes sont légers

Causes

Causes principales

• Infection gynécologique comme une infection pelvienne ou une endométrite (inflammation de la paroi de l'utérus)
• Syndrome de choc toxique lié à l'utilisation de tampons ou de coupes menstruelles laissés trop longtemps
• Infection urinaire qui remonte vers les reins
• Réaction inflammatoire après une intervention ou un examen gynécologique
• Autre infection comme une gastro-entérite ou une grippe qui survient en même temps que les règles

Facteurs de risque

• Utilisation de tampons ou de coupes menstruelles, surtout s'ils sont oubliés
• Rapports sexuels non protégés (risque d'infections sexuellement transmissibles)
• Récent accouchement, fausse couche ou curetage
• Dispositif intra-utérin (stérilet) posé depuis peu
• Maladies comme le diabète ou un système immunitaire affaibli

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si la fièvre dépasse 38,5°C
• En cas de douleurs abdominales fortes
• Si vous avez des pertes anormales
• Si vous avez récemment accouché ou fait une fausse couche
• Si vous utilisez un tampon et avez une fièvre soudaine (nécessite un avis d'urgence)

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si la fièvre est légère (autour de 38°C) et diminue en 24 à 48 heures
• Si les règles sont douloureuses mais gérables
• Si vous souhaitez faire un point sur votre santé gynécologique

Diagnostic

Le médecin commence par vous poser des questions sur votre cycle, vos symptômes et vos habitudes d'hygiène. Il examine ensuite votre ventre et peut faire un examen gynécologique.

Tests qui peuvent être effectués

• Prise de sang pour rechercher des signes d'infection
• Analyse d'urine pour éliminer une infection urinaire
• Prélèvement vaginal ou du col de l'utérus pour rechercher une infection
• Échographie pelvienne pour voir l'utérus, les trompes et les ovaires

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Un examen est rapide et peu douloureux. Selon les résultats, le médecin pourra vous prescrire un traitement adapté ou vous orienter vers un service d'urgence si nécessaire.

Traitement

Le traitement dépend de la cause. Si c'est une infection, des médicaments contre l'infection (antibiotiques) sont souvent nécessaires. Repos, hydratation et surveillance de la température sont importants.

Soins personnels à domicile

• Se reposer
• Boire beaucoup d'eau ou de tisanes
• Prendre sa température régulièrement
• Éviter les tampons et utiliser des protections hygiéniques externes (serviettes) tant que la fièvre est là
• Ne pas se doucher vaginalement, car cela peut déplacer l'infection

Traitements médicaux

Les infections bactériennes sont traitées par des antibiotiques prescrits par un médecin. Dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire avec des perfusions. Les antalgiques (médicaments contre la douleur) peuvent aider, mais ne soignent pas la cause. Ne prenez jamais d'antibiotiques ou d'autres médicaments sans avis médical.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie est rarement nécessaire. Elle peut être envisagée en cas d'abcès qui ne se résorbe pas, ou dans des situations très particulières.

Vivre avec cette affection

Notez votre température le matin et le soir, ainsi que l'intensité de la douleur. Utilisez des serviettes hygiéniques plutôt que des tampons jusqu'à la fin de l'épisode. Lavez-vous les mains avant et après avoir changé de protection.

Conseils de mode de vie

• Utiliser des protections hygiéniques propres et les changer toutes les 4 à 8 heures maximum
• Préférer les douches aux bains prolongés
• Éviter les rapports sexuels tant que la fièvre n'est pas passée et qu'un avis médical n'a pas été donné
• Suivre les conseils de votre médecin même si l'on se sent mieux

Alimentation et exercice

Une alimentation légère et équilibrée peut aider à récupérer. Buvez beaucoup de liquides. Reposez-vous plutôt que de faire du sport intense tant que la fièvre persiste.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Avoir une fièvre pendant ses règles peut être stressant, surtout si on s'inquiète pour sa santé. Parler à un proche ou à un soignant peut soulager. Rappelez-vous que dans la majorité des cas, le traitement est efficace et la guérison rapide.

Prévention

Toutes les causes ne sont pas évitables, mais on peut réduire les risques. Bien changer ses protections hygiéniques, éviter les rapports non protégés si on a un nouveau partenaire, et suivre les règles d'hygiène après une intervention aident à prévenir les infections.

Vaccins

Certains vaccins recommandés dans le calendrier vaccinal peuvent protéger contre des infections sexuellement transmissibles qui peuvent toucher la sphère gynécologique. Demandez conseil à votre médecin.

Programmes de dépistage

Des dépistages réguliers des infections sexuellement transmissibles sont recommandés, surtout si vous avez plusieurs partenaires. Parlez-en à votre médecin.

Complications

En l'absence de traitement

• Propagation de l'infection vers les trompes et les ovaires (salpingite ou abcès)
• Infertilité (difficulté à tomber enceinte), en cas d'infection gynécologique non traitée
• Risque de syndrome de choc toxique, qui peut être grave
• Passage de l'infection dans le sang (septicémie)

Pronostic à long terme

Avec un traitement rapide et adapté, la grande majorité des personnes guérit complètement sans séquelle. Ne tardez pas à consulter : plus tôt le problème est pris en charge, mieux c'est.

Trouver du soutien

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