Stress incontinence living in teenagers

Aperçu

L'incontinence urinaire d'effort est une perte involontaire d'urine qui se produit lors d'efforts physiques comme tousser, rire, éternuer, ou faire du sport. Chez les adolescents, cela peut arriver quand les muscles du plancher pelvien (les muscles qui soutiennent la vessie) sont faibles.

Oui, c'est plus fréquent qu'on ne le pense. Beaucoup d'adolescents en souffrent sans en parler.

Cela touche principalement les filles, mais aussi les garçons, surtout ceux qui pratiquent des sports à fort impact (saut, course).

Symptômes

Symptômes courants

• Fuite d'urine en toussant, riant ou éternuant
• Fuite en courant ou en sautant
• Fuite en soulevant un objet lourd
• Sensation de ne pas pouvoir se retenir

Symptômes chez l'enfant

• Les adolescents peuvent cacher leurs fuites par gêne.
• Ils peuvent éviter certaines activités ou porter des protections.

Symptômes chez les personnes âgées

• Moins fréquent chez les adultes plus âgés, mais peut arriver.

Causes

Causes principales

• Faiblesse des muscles du plancher pelvien (soutien de la vessie)
• Activités sportives à fort impact (saut, course, gymnastique)
• Surpoids ou obésité
• Toux chronique (asthme, tabagisme)

Facteurs de risque

• Être une fille
• Antécédents familiaux d'incontinence
• Constipation chronique
• Pratique intensive de certains sports

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez une douleur ou une brûlure en urinant
• Si vous voyez du sang dans vos urines

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si les fuites vous gênent dans votre vie quotidienne ou scolaire
• Si vous évitez des activités à cause des fuites

Diagnostic

Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos habitudes. Il peut demander un journal des fuites (noter quand et combien).

Tests qui peuvent être effectués

• Examen physique pour vérifier la force des muscles du plancher pelvien
• Analyse d'urine pour écarter une infection
• Test à la serviette (pad test) pour mesurer les fuites

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le diagnostic est simple et non douloureux. Le médecin vous expliquera tout et vous pourrez poser des questions.

Traitement

Le traitement commence par des changements simples et des exercices. Dans la plupart des cas, cela suffit.

Soins personnels à domicile

• Faire des exercices de Kegel (contracter et relâcher les muscles du plancher pelvien) tous les jours
• Perdre du poids si nécessaire
• Éviter la constipation en buvant assez d'eau et en mangeant des fibres
• Limiter les boissons caféinées (café, thé, soda)

Traitements médicaux

Votre médecin peut vous orienter vers un kinésithérapeute spécialisé en rééducation périnéale. Des techniques comme le biofeedback ou la stimulation électrique peuvent aider. Aucun médicament n'est habituellement prescrit.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Très rare chez les adolescents. La chirurgie n'est envisagée que si les autres traitements n'ont pas fonctionné après plusieurs années.

Vivre avec cette affection

Vous pouvez mener une vie normale. Portez des protections absorbantes si besoin. Parlez-en à vos parents ou à un adulte de confiance.

Conseils de mode de vie

• Allez aux toilettes régulièrement (toutes les 2 à 3 heures)
• Renforcez vos muscles du plancher pelvien tous les jours
• Évitez de porter des charges lourdes sans serrer les muscles

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée et une bonne hydratation aident à éviter la constipation. Continuez le sport, mais renforcez d'abord votre plancher pelvien. Évitez les sports à fort impact au début.

Santé mentale et bien-être émotionnel

L'incontinence peut provoquer de la gêne, de l'anxiété ou une baisse de l'estime de soi. Il est normal de se sentir ainsi. Parler à un professionnel de santé ou à un psychologue peut aider.

Prévention

Oui, en partie. Renforcer les muscles du plancher pelvien dès l'adolescence peut prévenir les fuites. Maintenir un poids santé et éviter la constipation sont aussi importants.

Complications

En l'absence de traitement

• Isolement social et évitement des activités
• Irritation de la peau autour de la vulve ou du pénis
• Infections urinaires à répétition

Pronostic à long terme

Avec un traitement adapté, la plupart des adolescents voient une nette amélioration. L'incontinence d'effort n'est pas dangereuse et se soigne bien. Vous pouvez retrouver une vie normale.

Trouver du soutien

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