Vertiges pendant la grossesse : comprendre et gérer

Aperçu

Le vertige est une sensation de mouvement ou de rotation, comme si vous ou l'environnement autour de vous tourniez. Pendant la grossesse, il est fréquent en raison des changements hormonaux et de la circulation sanguine. Il peut être impressionnant, mais il est généralement bénin.

Oui, le vertige est un symptôme courant de la grossesse. Il n'est généralement pas dangereux, mais il faut savoir quand consulter.

Toute femme enceinte peut ressentir des vertiges, surtout au cours du premier trimestre et vers la fin de la grossesse.

Symptômes

Symptômes courants

• Sensation de tête qui tourne
• Étourdissement ou impression de s'évanouir
• Instabilité ou difficulté à marcher droit
• Nausées ou vomissements accompagnant le vertige
• Vision trouble ou floue pendant l'épisode

Symptômes chez l'enfant

• Non applicable (chez l'enfant, le vertige est rare dans ce contexte)

Symptômes chez les personnes âgées

• Non applicable pour la grossesse

Causes

Causes principales

• Changements hormonaux (augmentation de la progestérone) qui dilatent les vaisseaux sanguins
• Baisse de la tension artérielle (hypotension orthostatique) en se levant trop vite
• Anémie (manque de fer) fréquente pendant la grossesse
• Hypoglycémie (baisse du taux de sucre dans le sang)
• Déshydratation due aux nausées ou à une consommation insuffisante d'eau

Facteurs de risque

• Grossesse multiple (jumeaux, triplés)
• Antécédents d'anémie
• Nausées matinales sévères (hyperemesis gravidarum)
• Tension artérielle naturellement basse
• Position debout prolongée

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous perdez connaissance
• Si le vertige est accompagné de douleurs thoraciques, d'essoufflement ou de maux de tête sévères
• Si vous avez des saignements vaginaux ou des douleurs abdominales

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si les vertiges sont fréquents et perturbent votre quotidien
• Si vous suspectez une anémie (fatigue, pâleur)
• Pour un suivi prénatal de routine

Diagnostic

Le diagnostic repose surtout sur vos symptômes et un examen clinique. Votre professionnel de santé mesurera votre tension artérielle en position allongée, assise et debout, et vérifiera votre pouls.

Tests qui peuvent être effectués

• Test d'orthostatisme (mesure de la tension en différentes positions)
• Prise de sang pour vérifier le taux d'hémoglobine (anémie) et la glycémie
• Électrocardiogramme (ECG) si des palpitations sont présentes
• Examen neurologique si nécessaire

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Votre médecin vous posera des questions sur la fréquence, la durée et les circonstances des vertiges. Il examinera aussi votre tension et votre cœur. La plupart du temps, aucun examen complexe n'est nécessaire.

Traitement

Le traitement vise à soulager les symptômes et à traiter la cause sous-jacente. La plupart des vertiges disparaissent avec des mesures simples.

Soins personnels à domicile

• Levez-vous lentement après être restée allongée ou assise
• Évitez de rester debout longtemps sans bouger
• Buvez suffisamment d'eau (environ 1,5 à 2 litres par jour)
• Mangez des petits repas fréquents pour maintenir votre glycémie stable
• Évitez les environnements trop chauds et surpeuplés
• Si vous sentez un vertige venir, asseyez-vous ou allongez-vous immédiatement

Traitements médicaux

En cas d'anémie, votre médecin pourra vous prescrire un supplément de fer adapté à la grossesse. Si une hypoglycémie est en cause, il pourra vous conseiller sur votre alimentation. Les médicaments contre le vertige ne sont généralement pas recommandés pendant la grossesse ; le traitement repose donc sur les mesures non médicamenteuses.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Non applicable pour les vertiges de grossesse.

Vivre avec cette affection

Vous pouvez continuer vos activités quotidiennes, mais il est prudent d'éviter les situations à risque de chute (escaliers, surfaces glissantes). Prévoyez des pauses régulières.

Conseils de mode de vie

• Évitez les mouvements brusques de la tête
• Portez des chaussures plates et stables
• Utilisez une canne si vous vous sentez très instable (demandez conseil à votre sage-femme)
• Dormez sur le côté, de préférence le côté gauche, pour améliorer la circulation

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée riche en fer (légumes verts, viande maigre) et en vitamine C aide à prévenir l'anémie. L'exercice modéré comme la marche ou la natation peut améliorer la circulation, mais arrêtez-vous si vous avez des vertiges.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les vertiges peuvent être angoissants et entraîner de l'anxiété, surtout si vous craignez de tomber ou de nuire à votre bébé. N'hésitez pas à en parler à votre médecin ou à une sage-femme.

Prévention

On ne peut pas toujours prévenir les vertiges, mais certaines habitudes réduisent le risque : se lever doucement, boire régulièrement, éviter les longues stations debout, et manger des petits en-cas nutritifs.

Complications

En l'absence de traitement

• Chutes et blessures (fractures, traumatismes crâniens)
• Anxiété et peur de se déplacer
• Dans de rares cas, un évanouissement peut entraîner une perte de conscience prolongée

Pronostic à long terme

Dans la grande majorité des cas, les vertiges de grossesse disparaissent après l'accouchement et n'affectent pas la santé de votre bébé. Avec quelques ajustements simples et un suivi médical, vous pouvez bien vivre cette période.

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