CT head patient guide

Aperçu

Un scanner cérébral (ou tomodensitométrie de la tête) est un examen d'imagerie médicale qui utilise des rayons X pour créer des images détaillées de votre crâne et de votre cerveau. C'est rapide, indolore et très utile pour voir les os, les vaisseaux sanguins et les tissus mous de la tête.

Oui, le scanner cérébral est un examen très courant en France. Des milliers de personnes en bénéficient chaque année, que ce soit aux urgences, en cabinet de radiologie ou à l'hôpital.

Il peut être prescrit à toute personne présentant des symptômes ou des situations qui nécessitent une exploration rapide de la tête : après un choc, en cas de maux de tête persistants, de troubles neurologiques soudains, de suspicion d'AVC, ou pour le suivi de certaines maladies.

Symptômes

Symptômes courants

• Maux de tête intenses ou inhabituels
• Perte de connaissance ou évanouissement
• Troubles de la vision (vision double, floue)
• Faiblesse ou paralysie d'un côté du corps
• Confusion ou difficulté à parler

Symptômes chez l'enfant

• Chute ou coup à la tête suivi de vomissements
• Sommeil anormal ou difficulté à se réveiller
• Crises d'épilepsie
• Pleurs persistants et irritabilité sans cause claire

Symptômes chez les personnes âgées

• Chutes fréquentes avec ou sans perte de connaissance
• Confusion soudaine ou aggravation d'une démence
• Maux de tête avec raideur de la nuque
• Perte d'équilibre ou difficulté à marcher

Causes

Causes principales

• Traumatisme crânien (chute, accident de la route, coup)
• Accident vasculaire cérébral (AVC) ou hémorragie cérébrale
• Tumeur cérébrale ou métastase (propagation d'un autre cancer)
• Infection (méningite, abcès)
• Hydrocéphalie (accumulation de liquide dans le cerveau)

Facteurs de risque

• Âge avancé (plus de 65 ans)
• Troubles de la coagulation (prise d'anticoagulants)
• Hypertension artérielle non contrôlée
• Antécédents de cancer ou de traumatisme crânien
• Pratique de sports à risque (boxe, rugby, ski)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Tout symptôme d'urgence listé ci-dessus nécessite d'appeler le 15 (SAMU) ou le 112.
• En cas de traumatisme crânien avec perte de connaissance, même brève.
• Si vous avez une faiblesse soudaine d'un côté du corps ou des difficultés à parler.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Votre médecin traitant peut vous prescrire un scanner cérébral en cas de maux de tête chroniques, de troubles de la mémoire ou pour le suivi d'une maladie connue.
• Si vous avez des antécédents familiaux de certaines maladies cérébrales (anévrisme, tumeur), parlez-en à votre médecin.

Diagnostic

Le scanner cérébral est un examen d'imagerie qui permet de visualiser l'intérieur de votre crâne et de votre cerveau. Il aide les médecins à identifier la cause de vos symptômes (traumatisme, AVC, tumeur, infection, etc.).

Tests qui peuvent être effectués

• Scanner sans injection : on prend des images de base
• Scanner avec injection de produit de contraste : une petite quantité de colorant est injectée dans une veine pour mieux voir les vaisseaux sanguins et certaines anomalies
• Angioscanner cérébral : permet de visualiser les artères du cerveau

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Vous serez allongé sur une table qui glisse dans un grand anneau (le scanner). Il faut rester très immobile pendant les quelques secondes où les images sont prises. L'examen ne fait pas mal. Le manipulateur vous parlera via un micro. Après l'examen, vous pouvez reprendre vos activités normales immédiatement, sauf si vous avez reçu un produit de contraste (on vous demandera alors de boire beaucoup d'eau).

Traitement

Le scanner cérébral lui-même n'est pas un traitement. C'est un examen qui aide votre médecin à poser un diagnostic précis. En fonction des images obtenues, votre médecin pourra décider du traitement le plus adapté : médicaments, chirurgie, rééducation ou simple surveillance.

Soins personnels à domicile

• Avant l'examen, suivez les instructions de jeûne si un produit de contraste est prévu
• Buvez suffisamment d'eau après un scanner avec produit de contraste
• Reposez-vous si l'examen vous a fatigué (ce n'est pas obligatoire)

Traitements médicaux

Les traitements possibles dépendent de la cause identifiée. Par exemple, pour un AVC, on peut utiliser des médicaments pour dissoudre le caillot ; pour une infection, des antibiotiques ; pour une tumeur, une chirurgie ou une radiothérapie. Votre médecin discutera avec vous des options adaptées à votre situation.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas d'hématome (accumulation de sang) compressif, de tumeur cérébrale accessible, de fracture du crâne avec enfoncement, ou de certaines malformations vasculaires. C'est toujours une décision prise après concertation avec une équipe médicale spécialisée.

Vivre avec cette affection

Après un scanner cérébral, vous pouvez reprendre votre vie normale immédiatement. Si l'examen a révélé une maladie, votre médecin vous expliquera les adaptations à prévoir.

Conseils de mode de vie

• Évitez les sports à risque de chocs si vous avez des troubles de l'équilibre
• Suivez les recommandations de votre médecin pour la conduite automobile ou le travail en hauteur
• Informez vos proches des symptômes qui doivent les alerter (perte de connaissance, convulsions)

Alimentation et exercice

Aucun changement alimentaire n'est nécessaire après un scanner. Une activité physique modérée (marche, natation) est généralement bonne pour la santé du cerveau et du cœur. Adaptez l'intensité à votre état général.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Recevoir des résultats d'imagerie peut être angoissant. Il est normal d'être inquiet. Parlez de vos craintes à votre médecin ou à un psychologue si besoin. N'hésitez pas à demander du soutien à votre entourage.

Prévention

On ne peut pas prévenir un traumatisme crânien, mais on peut réduire les risques. Portez un casque à vélo, en moto, au ski ou lors de sports de contact. Protégez votre tête en cas de chute (sécurité à la maison, tapis antidérapants). Contrôlez votre tension artérielle pour limiter les risques d'AVC.

Vaccins

Omis car non pertinent

Programmes de dépistage

Omis car non pertinent

Complications

En l'absence de traitement

• Un hématome non traité peut comprimer le cerveau et entraîner des lésions irréversibles
• Un AVC non pris en charge rapidement peut laisser des séquelles motrices ou cognitives
• Une tumeur non diagnostiquée peut grossir et devenir plus difficile à traiter
• Une infection non traitée peut se propager et mettre la vie en danger

Pronostic à long terme

Le scanner cérébral est un outil puissant pour sauver des vies et améliorer la qualité des soins. Grâce à lui, de nombreuses affections sont détectées tôt et traitées efficacement. Même en cas de diagnostic sérieux, les progrès de la médecine offrent chaque jour de nouvelles possibilités de traitement et de soutien. Vous n'êtes pas seul(e) : entourez-vous de professionnels de santé et de vos proches.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.