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La tomosynthèse mammaire, aussi appelée mammographie 3D, est une technique d'imagerie médicale qui crée une image en trois dimensions du sein. Elle est utilisée pour détecter les cancers du sein, surtout chez les femmes ayant des seins denses. Contrairement à la mammographie classique qui prend une seule image, la tomosynthèse prend plusieurs images sous différents angles, ce qui permet de voir plus de détails et de réduire les besoins de rappels.
Faits essentiels
Cette technique est de plus en plus utilisée en France, notamment dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein, bien que toutes les structures ne soient pas encore équipées.
La tomosynthèse mammaire concerne principalement les femmes qui passent une mammographie de dépistage ou de diagnostic. Elle peut être recommandée par le radiologue en cas de seins denses ou d'antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein.
La tomosynthèse mammaire est un examen d'imagerie. Elle est prescrite par un médecin (gynécologue, radiologue, médecin traitant) pour le dépistage ou l'exploration d'un symptôme.
L'examen dure environ 15 à 30 minutes. Vous serez debout devant l'appareil, votre sein sera placé entre deux plaques et une légère compression sera appliquée. Le bras de l'appareil se déplacera en arc de cercle pour prendre plusieurs clichés. Vous devrez rester immobile quelques secondes. Il n'y a pas d'injection ni de préparation particulière, sauf si un produit de contraste est utilisé (dans certains cas spécifiques).
La tomosynthèse elle-même ne nécessite pas de traitement. Le traitement dépend des résultats : si l'examen ne montre rien de suspect, aucun suivi particulier n'est nécessaire. Si une anomalie est détectée, des examens complémentaires ou un traitement approprié seront proposés.
En cas de cancer du sein confirmé, le traitement peut comprendre une chirurgie (tumorectomie ou mastectomie), une radiothérapie, une hormonothérapie, une chimiothérapie ou des thérapies ciblées, selon le type et le stade. Le choix est personnalisé par une équipe pluridisciplinaire.
Si un cancer est diagnostiqué, la chirurgie est souvent une option, mais pas toujours. Les traitements conservateurs (sans retirer tout le sein) sont fréquents. Votre équipe médicale discutera des bénéfices et des risques.
Après une tomosynthèse normale, rien ne change dans votre quotidien. Si un diagnostic de cancer du sein est posé, vous devrez suivre un traitement et un suivi régulier. Les progrès médicaux permettent aujourd'hui de vivre longtemps et bien avec un cancer du sein.
Une alimentation saine et une activité physique peuvent contribuer à réduire le risque de récidive et améliorer la qualité de vie. Consultez un nutritionniste si nécessaire.
Un diagnostic de cancer ou un examen anormal peut provoquer de l'anxiété. N'hésitez pas à en parler à votre médecin ou à un psychologue. Des associations de patients peuvent aussi offrir un soutien.
La tomosynthèse n'est pas une prévention, mais un outil de dépistage. On ne peut pas prévenir le cancer du sein à 100%, mais un mode de vie sain (voir ci-dessus) peut réduire le risque.
Il n'existe pas de vaccin contre le cancer du sein. Les vaccins contre le HPV (papillomavirus) préviennent certains cancers, mais pas le cancer du sein.
En France, le dépistage organisé du cancer du sein par mammographie (avec ou sans tomosynthèse) est recommandé tous les deux ans pour les femmes de 50 à 74 ans. Parlez à votre médecin de l'intérêt de la tomosynthèse si vous avez des seins denses.
Le dépistage par tomosynthèse permet de détecter des cancers à un stade précoce, souvent plus facile à traiter. La grande majorité des femmes ayant un cancer du sein pris à un stade précoce guérissent. Les traitements modernes sont efficaces et personnalisés.
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Vérifiez toujours avec votre médecin
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Dernière mise à jour: 16 juillet 2026
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