Opération des sinus : le jour J, conseils pratiques

Aperçu

Cet article explique comment vous préparer le jour de votre opération des sinus. Une opération des sinus est une intervention qui permet d'ouvrir les cavités autour du nez, de les nettoyer et d'améliorer la respiration.

Oui. Les problèmes de sinus qui nécessitent une intervention sont fréquents. En France, des milliers de personnes ont ce type d'opération chaque année.

Tout le monde peut être concerné, mais l'opération des sinus touche plus souvent les adultes ayant une sinusite chronique ou des polypes nasaux, c'est-à-dire de petites excroissances dans le nez.

Symptômes

Symptômes courants

• Après l'opération, il est normal d'avoir le nez bouché, un léger écoulement sanguin, une fatigue ou une sensation de pression dans le visage.
• Des croûtes peuvent se former à l'intérieur du nez pendant quelques jours. C'est un signe de guérison.
• Un léger mal de gorge est possible si vous avez respiré par la bouche pendant l'opération.

Symptômes chez l'enfant

• Un enfant peut être grognon, avoir le nez bouché et se plaindre d'une petite douleur.
• Une légère fièvre dans les premières 24 heures peut être normale, mais il faut demander un avis si elle dure ou s'accompagne d'autres signes.

Symptômes chez les personnes âgées

• Les personnes âgées peuvent se sentir plus fatiguées et avoir besoin de plus de temps pour récupérer.
• Elles doivent boire régulièrement de l'eau et se lever lentement pour éviter les vertiges.

Causes

Causes principales

• Une sinusite chronique, c'est-à-dire une inflammation des sinus qui dure depuis longtemps.
• Des polypes nasaux, de petites excroissances dans le nez qui bouchent les fosses nasales.
• Une cloison nasale déviée ou un rétrécissement des ouvertures des sinus.
• Une infection qui ne guérit pas malgré un traitement adapté.

Facteurs de risque

• Avoir des allergies fréquentes.
• Fumer ou être exposé à la fumée de tabac.
• Avoir un système immunitaire affaibli, par exemple à cause d'une maladie ou d'un traitement.
• Être exposé à la pollution ou à des produits irritants.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez l'un des signes d'urgence décrits plus haut, appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le 112.
• Si un saignement reprend alors que vous êtes rentré chez vous, contactez rapidement le service qui vous a opéré.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vous avez de la fièvre, une douleur qui augmente ou un état général qui ne s'améliore pas au bout de quelques jours, prenez rendez-vous avec votre médecin ou votre chirurgien.

Diagnostic

Avant l'opération, le médecin ORL, c'est-à-dire le spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge, évalue vos sinus. Il pose son diagnostic en discutant avec vous, en examinant votre nez et en utilisant parfois une petite caméra souple.

Tests qui peuvent être effectués

• La nasofibroscopie : un fin tube souple avec une caméra est introduit par le nez pour voir l'intérieur des cavités.
• Le scanner des sinus : un examen rapide et indolore qui donne des images précises des os et des cavités.
• Un examen clinique simple avec une lumière et un petit instrument pour ouvrir le nez.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le jour de l'opération, vous êtes accueilli par une équipe soignante. On vérifie votre état, on pose quelques questions et on suit les consignes données avant l'intervention. L'anesthésie peut être locale ou générale. L'opération se déroule souvent par les narines, sans coupure visible.

Traitement

Le but de l'opération est d'ouvrir les sinus bouchés, de retirer les tissus malades ou les polypes, et d'améliorer la circulation de l'air. Le chirurgien travaille généralement à l'intérieur du nez.

Soins personnels à domicile

• Le jour de l'opération, respectez les consignes de jeûne données par votre équipe : souvent, ne pas manger ni boire quelques heures avant.
• Retirez les bijoux, lentilles de contact et prothèses dentaires uniquement si on vous le demande.
• Prévoyez un accompagnant pour vous ramener chez vous si l'opération est réalisée sous anesthésie générale.
• Apportez la liste de vos médicaments et pathologies, mais ne prenez aucun traitement sans en avoir parlé à votre médecin.
• Préparez à la maison des mouchoirs doux et tout ce que votre équipe vous a conseillé.
• Planifiez quelques jours de repos à la maison, loin du travail et des activités intenses.

Traitements médicaux

Après l'opération, le médecin ou le pharmacien peut conseiller des lavages de nez avec une solution saline, c'est-à-dire de l'eau légèrement salée, des sprays ou des antidouleurs simples. Les professionnels de santé suivent notamment les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour les soins après ce type d'intervention. Suivez toujours les instructions de votre équipe soignante. Ne prenez pas de nouveaux médicaments sans vérifier avec un professionnel de santé, et ne vous mouchez pas trop fort au début.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie des sinus est proposée lorsque la sinusite chronique ou les polypes ne répondent pas assez aux traitements médicaux bien suivis, ou lorsque la respiration est très gênée.

Vivre avec cette affection

Reposez-vous les premiers jours. Évitez de faire des efforts violents, de soulever des objets lourds et de vous moucher trop fort. Levez-vous lentement et buvez de l'eau régulièrement.

Conseils de mode de vie

• Placez votre tête en hauteur avec un oreiller supplémentaire pour dormir.
• Suivez les conseils de nettoyage du nez donnés par votre équipe.
• Évitez de fumer et de fréquenter des lieux enfumés.
• Allez-y doucement dans vos activités quotidiennes pendant quelques jours.

Alimentation et exercice

Mangez léger et équilibré. Évitez les aliments trop durs ou trop chauds si vous avez mal à la gorge. Reprenez le sport progressivement, uniquement après l'accord de votre médecin.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Attendre une opération et se remettre d'une intervention peut être stressant. Il est normal de se sentir fatigué ou un peu inquiet. Parlez de vos ressentis à votre médecin ou à une personne de confiance. Si la tristesse devient envahissante ou si vous avez des pensées de suicide, appelez immédiatement le 15 ou le 112, ou contactez un professionnel de santé.

Prévention

On ne peut pas toujours prévenir les problèmes de sinus. Mais certaines habitudes peuvent réduire le risque de récidive.

Vaccins

Certaines vaccinations peuvent éviter des infections respiratoires qui aggravent les sinus. Demandez à votre médecin quels vaccins sont recommandés pour vous.

Programmes de dépistage

Il n'y a pas de dépistage systématique des maladies des sinus. Des examens sont faits seulement si vous avez des symptômes.

Complications

En l'absence de traitement

• Une sinusite chronique peut diminuer la qualité de vie en raison de la douleur et de la difficulté à respirer.
• Les polypes peuvent repousser, même après une opération.
• Une infection peut parfois s'étendre aux yeux ou au cerveau, même si cela reste rare.

Pronostic à long terme

La plupart des personnes qui ont une opération des sinus se sentent mieux après la guérison. Le nez reste souvent bouché pendant plusieurs jours, puis la respiration s'améliore. La fatigue est normale, mais les résultats sont généralement bons.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.