Votre opération des yeux : le jour J

Aperçu

Cet article vous explique comment vous préparer le jour de votre opération des yeux, par exemple pour une cataracte ou un laser. Vous y trouverez des conseils pratiques pour arriver détendu, savoir ce qui se passe et savoir quand demander de l’aide.

Les opérations des yeux, comme celle de la cataracte, sont très courantes. En France, des centaines de milliers de personnes en bénéficient chaque année.

Elles concernent surtout les personnes de plus de 60 ans, mais aussi des adultes plus jeunes pour la chirurgie réfractive (laser) et parfois des enfants.

Symptômes

Symptômes courants

• Rougeur légère ou picotement le matin de l’intervention
• Sensation de sécheresse oculaire
• Petite gêne à la lumière

Symptômes chez l'enfant

• Un enfant peut avoir les yeux qui piquent ou qui larmoient
• Il peut se frotter les yeux
• Il peut être anxieux à l’idée d’une piqûre ou de l’hôpital

Symptômes chez les personnes âgées

• Une vision floue temporaire
• Une sensibilité accrue à la lumière
• Des difficultés à retenir les consignes si elles ne sont pas répétées

Causes

Causes principales

• Une opération des yeux est souvent nécessaire pour traiter la cataracte, qui rend le cristallin opaque (la lentille naturelle de l’œil).
• Elle peut aussi corriger des défauts de vision comme la myopie (difficulté à voir de loin) ou l’astigmatisme.
• Certaines maladies de la rétine ou un glaucome (pression trop élevée dans l’œil) peuvent également nécessiter une procédure.

Facteurs de risque

• L’âge avancé
• Le tabagisme
• Le diabète
• Des antécédents familiaux de maladies des yeux

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Avant l’intervention, si vous avez une infection des yeux (rougeur importante, écoulement) ou une fièvre, contactez votre chirurgien.
• Après l’intervention, si vous avez une douleur qui augmente, une baisse de vision ou un œil qui saigne, consultez immédiatement.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Consultez votre ophtalmologiste avant l’intervention pour vérifier que tout est prêt.
• Le jour J, signalez toute question ou inquiétude à l’équipe soignante.

Diagnostic

Avant une opération des yeux, le médecin pratique un examen complet de vos yeux et fait un bilan de votre état de santé général. En France, la Haute Autorité de Santé recommande une consultation préopératoire pour vérifier votre aptitude à recevoir une anesthésie.

Tests qui peuvent être effectués

• Examen de la vue avec des tests de lecture
• Mesure de la pression dans l’œil
• Examen du fond de l’œil après dilatation des pupilles
• Électrocardiogramme si vous avez plus de 50 ans ou des problèmes cardiaques

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

On vous explique le déroulement de l’intervention, ses bénéfices et ses risques. Vous pouvez poser toutes vos questions, même celles qui vous semblent simples.

Traitement

Le jour de l’intervention, l’équipe médicale vous accueille, vérifie votre identité et le côté à opérer, puis prépare votre œil avec des gouttes anesthésiantes.

Soins personnels à domicile

• Ne pas manger ni boire si l’anesthésie le demande : on vous donnera l’heure exacte
• Ne pas porter de maquillage ni de crème autour des yeux
• Apporter une paire de lunettes de soleil pour la sortie
• Prendre ses médicaments habituels, sauf avis contraire du médecin

Traitements médicaux

Des gouttes ophtalmiques (collyres) antibiotiques ou anti-inflammatoires peuvent être prescrites après l’opération. Il ne faut jamais prendre de médicament sans l’accord du médecin. Le chirurgien vous expliquera les traitements nécessaires pour une bonne guérison.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une chirurgie est indiquée lorsqu’elle peut améliorer la vision, soulager des symptômes ou prévenir une perte de vision. Votre ophtalmologiste vous en parlera en détail lors de la consultation.

Vivre avec cette affection

Après l’intervention, vous rentrez généralement le jour même. Évitez de vous frotter les yeux, ne conduisez pas tant que la vision n’est pas claire, et suivez les consignes de l’équipe médicale.

Conseils de mode de vie

• Porter une visière ou des lunettes protectrices la nuit
• Éviter les activités intenses et la poussière pendant quelques jours
• Ne pas soulever d’objets lourds dans les jours qui suivent
• Protéger ses yeux du soleil avec des lunettes adaptées

Alimentation et exercice

Vous pouvez manger normalement, mais il est conseillé de boire beaucoup d’eau et d’éviter l’alcool pendant 24 heures. Pour l’exercice, prévoyez de marcher un peu, mais pas de sport intense avant l’accord du médecin.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Une opération des yeux peut inquiéter, même si elle est courante. La peur de perdre la vue est normale. Parler de ses craintes avec l’équipe soignante ou un proche peut aider.

Prévention

On ne peut pas toujours prévenir la cataracte ou d’autres maladies des yeux, mais on peut réduire les risques en protégeant ses yeux du soleil et en surveillant sa santé (diabète, pression artérielle).

Vaccins

La vaccination contre la grippe et le pneumocoque est recommandée pour les personnes âgées, mais elle n’empêche pas les problèmes de vue. Le médecin peut vous conseiller.

Programmes de dépistage

Des examens réguliers chez l’ophtalmologiste permettent de dépister les maladies des yeux à un stade précoce.

Complications

En l'absence de traitement

• Une cataracte non opérée peut rendre la vision très floue et gêner les activités quotidiennes.
• Un glaucome non traité peut entraîner une perte du champ visuel et, à terme, la cécité.

Pronostic à long terme

La grande majorité des opérations des yeux réussissent et améliorent la vision. Dans les semaines qui suivent, on retrouve une bonne qualité de vie. Il est important de suivre les conseils médicaux pour éviter les complications.

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