QRISK style score explanation

Aperçu

Le score QRISK (ou un score de risque cardiovasculaire similaire comme le score SCORE en France) est un outil de calcul qui estime votre risque de faire un infarctus du myocarde (crise cardiaque) ou un accident vasculaire cérébral (AVC) dans les 10 prochaines années. Il prend en compte votre âge, votre sexe, votre tension artérielle, votre cholestérol, le tabagisme, le diabète et d'autres facteurs.

Oui, l'évaluation du risque cardiovasculaire est une pratique courante en médecine préventive. En France, le score SCORE est largement utilisé.

Ce score s'adresse principalement aux adultes de 40 à 74 ans sans maladie cardiovasculaire connue. Il est moins fiable pour les personnes très âgées ou déjà malades.

Symptômes

Symptômes courants

• Douleur ou gêne dans la poitrine (angine de poitrine)
• Essoufflement inhabituel pendant l'effort ou au repos
• Palpitations ou battements de cœur irréguliers
• Fatigue excessive sans raison

Causes

Causes principales

• Le risque cardiovasculaire est influencé par des facteurs comme l'âge, le sexe, le tabagisme, l'hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé, le diabète, l'obésité et des antécédents familiaux de maladies cardiaques.

Facteurs de risque

• Tabagisme actif ou arrêt depuis moins de 5 ans
• Hypertension artérielle non contrôlée
• Diabète de type 2
• Surpoids ou obésité (notamment obésité abdominale)
• Manque d'activité physique
• Alimentation trop riche en graisses saturées et en sel
• Antécédents familiaux de maladie cardiaque précoce (chez un parent proche avant 60 ans)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous présentez des symptômes comme une douleur thoracique persistante, un essoufflement soudain ou des signes d'AVC, appelez immédiatement le 15.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vous avez plus de 40 ans, parlez à votre médecin traitant d'une évaluation de votre risque cardiovasculaire lors de votre bilan de santé habituel.
• Si vous avez des facteurs de risque (tabagisme, diabète, hypertension, cholestérol élevé), demandez à votre médecin de calculer votre score de risque.

Diagnostic

Le score QRISK est calculé par votre médecin à l'aide d'un logiciel ou d'un tableau. Il nécessite des informations comme votre âge, votre sexe, votre tension artérielle, votre cholestérol (HDL et LDL), votre statut tabagique, si vous avez du diabète ou de l'arthrite rhumatoïde, et votre origine ethnique.

Tests qui peuvent être effectués

• Prise de sang pour mesurer le cholestérol total, le LDL-cholestérol, le HDL-cholestérol et les triglycérides
• Mesure de la tension artérielle
• Questionnaire sur les antécédents médicaux et familiaux

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le médecin saisit vos données dans un calculateur de risque. Vous obtiendrez un pourcentage qui représente votre risque de faire une crise cardiaque ou un AVC dans les 10 prochaines années. Le médecin discutera avec vous des résultats et des mesures à prendre.

Traitement

Le traitement d'un risque cardiovasculaire élevé vise à réduire ce risque par des changements de mode de vie et, si nécessaire, par des médicaments. Les décisions sont prises en fonction de votre score et de votre situation personnelle.

Soins personnels à domicile

• Arrêter de fumer
• Adopter une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes, céréales complètes et pauvre en graisses saturées et en sel
• Faire au moins 30 minutes d'activité physique modérée par jour
• Maintenir un poids santé
• Limiter la consommation d'alcool

Traitements médicaux

En fonction de votre score de risque et de votre état de santé, votre médecin peut vous proposer des médicaments pour faire baisser la tension artérielle ou le cholestérol. Chez les personnes diabétiques, un bon contrôle de la glycémie est essentiel. Votre médecin vous prescrira le traitement adapté à votre situation. Il pourra aussi vous recommander de prendre de l'aspirine à faible dose si le risque est très élevé. N'utilisez jamais ces médicaments sans avis médical.

Vivre avec cette affection

Vivre avec un risque cardiovasculaire élevé signifie être attentif à son hygiène de vie et suivre les recommandations de son médecin. Le calcul du risque vous permet de savoir où vous en êtes et de prendre des mesures concrètes.

Conseils de mode de vie

• Surveillez régulièrement votre tension artérielle (à domicile ou chez le pharmacien)
• Si vous êtes diabétique, contrôlez votre glycémie
• Respectez les rendez-vous de suivi avec votre médecin
• Ne négligez pas les symptômes inhabituels

Alimentation et exercice

Adoptez une alimentation de type méditerranéen : privilégiez les légumes, les fruits, les légumineuses, les poissons gras (saumon, maquereau), l'huile d'olive, et réduisez la viande rouge et les aliments transformés. Pratiquez une activité physique régulière comme la marche rapide, le vélo ou la natation.

Santé mentale et bien-être émotionnel

L'annonce d'un risque élevé peut provoquer de l'anxiété. Il est normal de s'inquiéter, mais sachez que vous pouvez agir. Parlez de vos craintes à votre médecin et, si besoin, à un psychologue ou à un groupe de soutien.

Prévention

Oui, il est possible de réduire son risque cardiovasculaire en adoptant un mode de vie sain et en traitant les facteurs de risque comme l'hypertension et le cholestérol. Le calcul du risque QRISK est un outil de prévention.

Programmes de dépistage

Le score QRISK lui-même est un outil de dépistage. Il est recommandé de le calculer périodiquement à partir de 40 ans, ou plus tôt si vous avez des facteurs de risque.

Complications

En l'absence de traitement

• Infarctus du myocarde (crise cardiaque)
• Accident vasculaire cérébral (AVC)
• Insuffisance cardiaque
• Artériopathie des membres inférieurs (mauvaise circulation dans les jambes)

Pronostic à long terme

Avec une prise en charge adaptée, il est possible de réduire significativement le risque de complications. Changer ses habitudes et suivre les traitements prescrits peut faire la différence. De nombreuses personnes vivent longtemps en bonne santé après avoir amélioré leur risque.

Trouver du soutien

Organisations locales

• Fédération Française de Cardiologie · France

Lignes d'assistance

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