Sinusite aiguë : symptômes, causes et conseils

Aperçu

Une sinusite aiguë est une inflammation des sinus, de petites cavités situées autour du nez, des joues et des yeux. Elle survient souvent après un rhume et provoque une sensation de nez bouché, des douleurs au visage et parfois des maux de tête.

Oui, la sinusite aiguë est une infection très fréquente, surtout chez les adultes.

Elle peut toucher tout le monde, mais davantage les adultes, les personnes allergiques, celles qui fument ou qui ont une cloison nasale déviée.

Symptômes

Symptômes courants

• Nez bouché ou qui coule
• Douleur ou pression autour du nez, des yeux ou du front
• Maux de tête
• Toux, surtout la nuit
• Fatigue
• Fièvre légère
• Diminution de l'odorat
• Mauvaise haleine ou goût désagréable dans la bouche

Symptômes chez l'enfant

• Chez l'enfant, on peut observer des nausées, des vomissements ou des douleurs au ventre.
• L'enfant peut être irritable et avoir du mal à respirer par le nez.

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les personnes âgées, la fièvre est souvent absente.
• Une confusion, une chute ou une perte d'énergie peuvent être les seuls signes.

Causes

Causes principales

• Une infection virale, le plus souvent un rhume ou une grippe.
• Une infection bactérienne, plus rare, qui peut survenir si le virus dure longtemps.
• Des allergies ou un problème dentaire qui bloquent l'écoulement des sinus.

Facteurs de risque

• Avoir un rhume ou une grippe
• Avoir des allergies saisonnières
• Fumer ou être régulièrement exposé à la fumée de cigarette
• Avoir un système immunitaire affaibli
• Avoir une cloison nasale déviée
• Avoir des polypes dans le nez

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Symptômes qui durent plus de 10 jours ou qui s'aggravent
• Douleur au visage très intense ou qui augmente
• Gonflement du visage ou des paupières
• Fièvre élevée
• Symptômes qui apparaissent après un problème dentaire

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Vous voulez un avis médical pour vous rassurer
• Vous avez eu plusieurs sinusites dans l'année
• Vous avez une maladie chronique ou un système immunitaire affaibli

Diagnostic

Le médecin vous interroge sur vos symptômes, examine votre nez, votre gorge et appuie doucement sur les zones du visage pour repérer une sensibilité. Il utilise une petite lumière pour regarder l'intérieur de votre nez.

Tests qui peuvent être effectués

• En général, aucun examen n'est nécessaire.
• Si l'infection est sévère, répétée ou s'il y a un doute, le médecin peut demander un scanner des sinus ou un prélèvement nasal.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

La consultation est simple et sans douleur. Le médecin vous posera des questions sur le début des symptômes et réalisera un examen rapide. Vous repartirez souvent avec des conseils et, parfois, une ordonnance.

Traitement

Le traitement vise surtout à soulager les symptômes pendant que l'infection se résorbe. Dans la plupart des cas, des soins à la maison suffisent.

Soins personnels à domicile

• Boire beaucoup d'eau et de liquides chauds
• Se reposer et éviter les efforts importants
• Mettre une compresse tiède sur le visage
• Faire des lavages de nez avec une solution saline (sérum physiologique)
• Dormir la tête légèrement surélevée
• Utiliser un humidificateur d'air, surtout l'hiver

Traitements médicaux

Votre médecin peut vous recommander un médicament pour soulager la douleur et la fièvre, ou un spray nasal qui diminue l'inflammation. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus et ne sont prescrits que si une infection bactérienne est certaine ou fortement suspectée.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une chirurgie des sinus est rare. Elle peut être proposée si les infections reviennent très souvent, si des polypes obstruent les sinus, ou si une cloison nasale déviée empêche le drainage et que les traitements médicaux ne suffisent pas.

Vivre avec cette affection

Pendant les premiers jours, reposez-vous et suivez les conseils d'hygiène du nez. Vous pouvez reprendre vos activités dès que vous vous sentez mieux, mais évitez d'aller travailler si vous avez de la fièvre ou si vous toussez beaucoup, pour ne pas contaminer les autres.

Conseils de mode de vie

• Ne pas fumer et éviter les lieux enfumés
• Se laver les mains régulièrement
• Bien dormir et gérer son stress
• Aérer son logement tous les jours
• Éviter les allergènes connus si vous êtes allergique

Alimentation et exercice

Aucun régime particulier n'est nécessaire, mais boire beaucoup d'eau aide à fluidifier les sécrétions. Une alimentation équilibrée et une activité physique régulière aident votre système immunitaire à mieux se défendre.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Avoir le nez bouché, mal à la tête et être fatigué peut rendre la journée difficile. Il est normal de se sentir un peu irritable ou découragé. Sachez que ces symptômes diminuent généralement en quelques jours.

Prévention

On ne peut pas toujours éviter une sinusite, mais on peut réduire les risques. Se laver les mains souvent, éviter de toucher son visage, ne pas fumer et se faire vacciner contre la grippe peuvent aider.

Vaccins

La vaccination contre la grippe peut diminuer le risque de sinusite liée à la grippe. Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Programmes de dépistage

Il n'existe pas d'examen de dépistage systématique pour la sinusite aiguë. Consultez si les symptômes vous inquiètent.

Complications

En l'absence de traitement

• Dans de rares cas, l'infection peut se propager aux yeux ou aux os du visage.
• Des sinusites répétées peuvent devenir chroniques et nécessiter un suivi spécialisé.
• Très rarement, l'infection peut atteindre les méninges ou le cerveau.

Pronostic à long terme

Dans l'immense majorité des cas, une sinusite aiguë guérit complètement en une à deux semaines, même sans traitement médical. Les complications sont exceptionnelles. Avec des soins simples, vous vous sentirez mieux rapidement.

Trouver du soutien

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