Lepasnya Retina (Ablasio Retina)

Gambaran umum

Retina adalah lapisan tipis sel saraf di bagian belakang mata yang berfungsi menangkap cahaya dan mengirim gambar ke otak. Lepasnya retina terjadi ketika lapisan ini terangkat dari posisi normalnya. Kondisi ini merupakan keadaan darurat karena dapat menyebabkan kebutaan bila tidak segera ditangani.

Lepasnya retina termasuk kondisi yang jarang terjadi, tetapi bisa menyerang siapa saja dan membutuhkan penanganan segera.

Kondisi ini lebih sering terjadi pada orang dewasa terutama di atas usia 40 tahun, orang yang sangat rabun (miopi tinggi), pernah menjalani operasi mata, atau pernah mengalami cedera pada mata.

Gejala

Gejala umum

• Kilatan cahaya mendadak di salah satu sisi mata
• Banyak floaters baru atau bertambahnya floaters (bayangan titik, garis, atau sarang laba-laba)
• Bayangan seperti tirai gelap yang menutupi sebagian atau seluruh penglihatan
• Terasa seperti ada gumpalan yang menghalangi pandangan

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin mengeluh melihat kilatan cahaya, garis-garis gelap, atau seperti ada yang menutupi matanya.
• Kesulitan melihat saat bermain atau membaca, tanpa penyebab yang jelas.
• Mata tampak berubah atau tidak fokus satu titik.

Gejala pada lansia

• Floaters dan kilatan cahaya yang muncul seiring bertambahnya usia, terutama akibat penuaan pada vitreous (cairan kental pengisi bola mata).
• Penglihatan terasa seperti ada tirai dari samping yang menyebar.
• Kelebihan cairan atau kekeruhan di mata yang mengganggu pandangan.

Penyebab

Penyebab utama

• Penuaan pada vitreous yang menyusut dan menarik retina hingga sobek
• Cedera atau trauma pada mata
• Peradangan pada mata yang menyebabkan cairan terkumpul di belakang retina
• Diabetes yang tidak terkontrol dapat menyebabkan jaringan parut pada retina

Faktor risiko

• Usia di atas 40 tahun
• Miopi tinggi (rabun jauh yang berat)
• Pernah menjalani operasi katarak
• Riwayat lepasnya retina di keluarga atau di mata yang lain
• Cedera atau pukulan pada mata

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika muncul kilatan cahaya, floaters yang banyak, atau bayangan seperti tirai, segera periksakan ke dokter mata dalam 24 jam.
• Jika penglihatan tiba-tiba berkurang atau hilang, segera ke unit gawat darurat.

Buat janji temu rutin jika:

• Lakukan pemeriksaan mata rutin setiap 1–2 tahun, terutama jika Anda memiliki faktor risiko tinggi.

Diagnosis

Dokter mata akan menanyakan gejala dan melakukan pemeriksaan mata komprehensif. Mata Anda mungkin diteteskan obat tetes untuk melebarkan pupil sehingga bagian dalam mata dapat dilihat dengan jelas. Ini dilakukan di ruangan yang tidak terlalu terang.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan funduskopi: dokter melihat langsung retina melalui alat khusus.
• Oftalmoskop: alat yang memeriksa bagian belakang mata.
• USG mata: jika pandangan terhalang oleh katarak atau perdarahan, dokter dapat menggunakan gelombang suara untuk melihat retina.
• Pemeriksaan lapangan penglihatan: untuk menilai area penglihatan yang terganggu.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan dilakukan secara tidak sakit, tetapi mungkin terasa sedikit tidak nyaman saat mata diteteskan obat pelebaran. Setelah pemeriksaan, penglihatan Anda mungkin kabur selama beberapa jam, jadi disarankan untuk tidak mengemudi dan membawa seseorang yang menemani.

Perawatan

Tujuan utama penanganan lepasnya retina adalah menutup robekan dan mengembalikan retina ke posisi semula. Pilihan perawatan tergantung pada lokasi, luasnya lepasnya retina, dan kondisi mata Anda. Perawatan ini harus dilakukan oleh dokter spesialis mata, biasanya melalui tindakan bedah.

Perawatan mandiri di rumah

• Jangan menggosok mata dengan keras saat menunggu pemeriksaan.
• Hindari aktivitas berat yang dapat berdampak pada kepala dan mata.
• Patuhi semua jadwal kontrol yang dokter berikan setelah tindakan.
• Segera laporkan perubahan nyeri, kemerahan, atau penurunan penglihatan setelah perawatan.

Perawatan medis

Tindakan medis yang umum digunakan antara lain laser (fotokoagulasi) untuk menyegel robekan kecil, pembekuan (kriopeksi), vitrektomi (mengangkat cairan vitreus yang menarik retina), dan scleral buckle (pemasangan silikon untuk menahan retina pada tempatnya). Kadang kombinasi beberapa tindakan diperlukan. Dokter akan menentukan pendekatan terbaik.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika retina sudah terlepas secara klinis dan dapat membahayakan penglihatan sentral, umumnya diperlukan tindakan bedah yang dilakukan segera untuk mencegah kerusakan permanen. Semakin cepat dilakukan, semakin baik prognosisnya.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah perawatan, Anda mungkin perlu beristirahat dengan posisi kepala tertentu sesuai petunjuk dokter, terutama jika digunakan gas pada mata. Penglihatan mungkin kabur atau tampak gelap untuk sementara waktu. Ikuti semua instruksi dengan teliti dan jangan mengangkat beban berat.

Tips gaya hidup

• Gunakan kacamata pelindung saat beraktivitas yang berisiko mengenai mata.
• Jangan merokok, karena dapat memperburuk kesehatan pembuluh darah mata.
• Kontrol penyakit seperti diabetes dan tekanan darah tinggi secara rutin.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus yang terbukti menyembuhkan lepasnya retina, tetapi makanan sehat yang kaya sayuran hijau, buah perikanan, dan vitamin A, C, serta E dapat membantu menjaga kesehatan retina. Hindari olahraga berat yang bisa memberi goncangan pada kepala, terutama setelah operasi, hingga dokter memberi lampu hijau.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Kehilangan atau penurunan penglihatan dapat menyebabkan kecemasan dan perasaan takut. Ini wajar. Berbicaralah dengan keluarga, teman, atau profesional kesehatan jiwa. Anda juga dapat bergabung dengan kelompok pasien atau komunitas yang mendukung.

Pencegahan

Lepasnya retina memang tidak selalu dapat dicegah, tetapi Anda dapat menurunkan risiko dengan melindungi mata dari cedera, mengelola kondisi kesehatan seperti diabetes, dan melakukan pemeriksaan mata secara teratur terutama jika memiliki faktor risiko.

Program skrining

Pemeriksaan mata rutin dengan pelebaran pupil dianjurkan bagi orang yang memiliki riwayat keluarga, miopi tinggi, atau gangguan retina lainnya. Jika Anda berisiko tinggi, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan yang lebih sering.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kehilangan penglihatan permanen pada bagian yang terlepas
• Kebutaan total pada mata yang terkena
• Peningkatan tekanan dalam mata (glaukoma sekunder)
• Perdarahan atau jaringan parut pada retina yang semakin memperburuk penglihatan

Prospek jangka panjang

Dengan deteksi dan penanganan yang cepat, banyak orang dapat mempertahankan penglihatan yang berguna. Meskipun mungkin ada sebagian penglihatan yang tidak kembali sepenuhnya, keberhasilan operasi cukup tinggi dan menjalani perawatan segera sangat menentukan hasil yang baik. Banyak pasien dapat kembali beraktivitas normal setelah pemulihan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.