Tuberkulosis (TBC)

Gambaran umum

Tuberkulosis, atau TBC, adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri. Penyakit ini paling sering menyerang paru-paru, tetapi dapat juga menyerang bagian tubuh lain seperti kelenjar, tulang, atau otak.

TBC masih menjadi salah satu penyakit menular yang sering ditemukan di Indonesia. Kementerian Kesehatan terus berupaya menurunkan jumlah kasus dengan program penemuan dan pengobatan yang meluas.

TBC dapat menyerang semua orang, tetapi paling sering terjadi pada orang dewasa berusia 15–54 tahun. Risiko lebih tinggi pada orang dengan kekebalan tubuh lemah, seperti penderita HIV, diabetes, kekurangan gizi, perokok, orang tua, dan anak-anak.

Gejala

Gejala umum

• Batuk yang berlangsung lebih dari 2 minggu
• Batuk berdahak, kadang disertai darah
• Demam meriang yang datang berulang, terutama sore atau malam
• Berkeringat berlebihan di malam hari tanpa sebab
• Badan lemah dan mudah lelah
• Nafsu makan menurun
• Berat badan turun tanpa sebab yang jelas

Gejala pada anak-anak

• Gejala bisa tidak khas, seperti batuk yang menetap
• Demam berulang atau suhu badan naik turun
• Berat badan sulit naik atau turun
• Anak menjadi lesu dan tidak aktif

Gejala pada lansia

• Gejala sering samar, seperti batuk ringan yang tidak kunjung sembuh
• Demam tidak terlalu tinggi atau bahkan tidak ada demam
• Sesak napas yang perlahan bertambah
• Kelemahan fisik dan penurunan nafsu makan yang mencolok

Penyebab

Penyebab utama

• Bakteri bernama Mycobacterium tuberculosis yang menyerang paru-paru
• Penularan melalui percikan air liur saat batuk, bersin, atau berbicara

Faktor risiko

• Tinggal serumah atau kontak erat dengan penderita TBC yang menular
• Memiliki kekebalan tubuh yang lemah karena HIV, DM, atau kurang gizi
• Usia lanjut atau anak-anak di bawah 5 tahun
• Kebiasaan merokok dan mengonsumsi alkohol
• Tinggal di lingkungan padat dengan ventilasi kurang baik

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Batuk yang berlangsung lebih dari 2 minggu
• Batuk berdarah atau dahak bercampur darah
• Demam berkepanjangan atau keringat malam yang tidak jelas penyebabnya
• Sesak napas atau nyeri dada saat bernapas

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda pernah kontak erat dengan pasien TBC, walau belum ada gejala
• Jika Anda memiliki kondisi seperti diabetes atau HIV dan mengalami batuk
• Jika pengobatan TBC sebelumnya belum tuntas dan gejala muncul kembali

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat kontak, dan kondisi tubuh, lalu memeriksa dahak serta rontgen dada untuk menemukan tanda-tanda infeksi TBC.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan dahak (dahak diperiksa di bawah mikroskop atau dengan tes cepat molekuler)
• Rontgen dada untuk melihat bayangan atau kerusakan pada paru
• Tes darah, bila diperlukan, untuk menilai kondisi tubuh atau kemungkinan penyebab lain

Apa yang diharapkan saat janji temu

Jika diagnosis TBC ditegakkan, Anda akan diberikan penjelasan lengkap dan memulai pengobatan. Petugas kesehatan juga akan membantu keluarga untuk diperiksa dan memberi saran agar TBC tidak menular di rumah.

Perawatan

Pengobatan TBC menggunakan kombinasi obat antituberkulosis (OAT) yang harus diminum secara rutin dan tuntas, biasanya selama 6–9 bulan. Agar berhasil, Anda disarankan menelan obat di depan petugas kesehatan atau diingatkan keluarga (minum obat dengan pengawasan).

Perawatan mandiri di rumah

• Minum obat setiap hari tanpa terlewat, sampai pengobatan dinyatakan selesai oleh dokter
• Gunakan masker pada fase awal yang masih menular, terutama di tempat umum
• Tutup mulut saat batuk atau bersin dengan tisu atau siku bagian dalam
• Istirahat cukup dan hindari kerja berat sampai kondisi pulih

Perawatan medis

Pengobatan utama TBC adalah obat antituberkulosis (OAT) yang diminum sesuai jadwal yang ditentukan dokter. Kombinasi dan dosis obat disesuaikan dengan jenis TBC (peka obat atau resistan). Untuk TBC resistan obat, dokter mungkin menambahkan obat-obatan lain dengan pengawasan ketat dan pengobatan lebih lama. Dokter akan memantau perkembangan dan efek samping pengobatan secara berkala.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan pada TBC. Hanya bila timbul komplikasi seperti cairan di selaput paru (efusi pleura) atau penumpukan nanah, dokter dapat menyarankan tindakan tertentu. Keputusan ini selalu dibuat oleh tim dokter yang menangani.

Hidup dengan kondisi ini

Jalani pengobatan hingga benar-benar selesai, patuhi jadwal kontrol, dan jaga daya tahan tubuh. Pada fase awal yang masih menular, batasi aktivitas di kerumunan dan berikut cukup waktu untuk istirahat.

Tips gaya hidup

• Hindari merokok dan minum alkohol selama pengobatan
• Jaga ventilasi rumah agar cahaya matahari masuk dan udara berganti
• Mencuci tangan dengan sabun setelah batuk atau bersin
• Konsumsi makanan bergizi dalam porsi kecil tetapi sering

Diet dan olahraga

Makanlah makanan bergizi seimbang seperti nasi, sayur, lauk, dan buah. Olahraga ringan seperti jalan kaki atau peregangan boleh dilakukan bila dokter sudah mengizinkan. Mulailah secara bertahap dan dengarkan kondisi tubuh.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mendapat diagnosis TBC bisa membuat cemas, sedih, atau merasa disalahkan. Semua perasaan itu wajar. Jangan pendam sendiri — bicarakan dengan orang terdekat atau tenaga kesehatan. Dukungan emosi justru membantu perjalanan pengobatan berjalan lebih lancar.

Pencegahan

TBC dapat dicegah dengan menjaga kebersihan, memastikan rumah memiliki ventilasi baik, menutup mulut saat batuk, dan melakukan pemeriksaan dini jika ada anggota keluarga yang berisiko.

Vaksin

Vaksin BCG diberikan kepada bayi untuk mencegah TBC berat, seperti TBC selaput otak. Vaksin ini sudah menjadi program imunisasi wajib di Indonesia, diberikan sejak bayi baru lahir.

Program skrining

Pemeriksaan TBC (skrining) disarankan bagi orang yang tinggal serumah atau berhubungan dekat dengan penderita TBC. Skrining juga bermanfaat bagi orang dengan HIV atau kekebalan tubuh lemah meskipun belum memiliki gejala.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan jaringan paru yang permanen
• Penularan terus-menerus ke keluarga dan orang sekitar
• Penyebaran bakteri ke organ lain, seperti selaput otak (meningitis), tulang, dan ginjal
• TBC menjadi kebal obat, sehingga lebih sulit diobati
• Dapat mengancam nyawa bila terlambat atau tidak diobati

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, TBC adalah penyakit yang dapat disembuhkan. Dengan pengobatan yang teratur, tuntas, dan diawasi, sekitar 9 dari 10 pasien akan sembuh. Kunci utamanya adalah kedisiplinan minum obat, memeriksakan diri sesuai jadwal, serta berkomitmen menjalani pengobatan sampai selesai.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.