Defek Septum Atrium (Lubang pada Dinding Jantung)

Gambaran umum

Defek Septum Atrium (ASD) adalah kondisi bawaan lahir berupa lubang pada sekat (dinding) yang memisahkan dua ruang atas jantung, yaitu atrium kanan dan kiri. Lubang ini menyebabkan darah mengalir tidak normal antara kedua ruang tersebut, sehingga jantung bekerja lebih berat. Banyak orang dengan ASD kecil tidak merasakan gejala, tetapi ASD yang besar dapat menyebabkan masalah kesehatan jika tidak ditangani.

ASD adalah salah satu jenis penyakit jantung bawaan yang paling umum. Sekitar 1 dari 1.000 bayi lahir dengan kondisi ini.

ASD sudah ada sejak lahir. Kondisi ini lebih sering terjadi pada perempuan daripada laki-laki. Bayi dengan ASD sering kali lahir tanpa gejala, dan kondisi ini baru diketahui saat sudah lebih besar atau dewasa.

Gejala

Gejala umum

• Sesak napas, terutama saat beraktivitas atau olahraga
• Mudah lelah atau cepat lelah
• Jantung berdebar-debar atau tidak teratur
• Pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, atau perut
• Sering terkena infeksi paru atau bronkitis

Gejala pada anak-anak

• Sulit makan atau cepat berhenti menyusu karena kelelahan
• Berat badan sulit naik atau pertumbuhan lambat
• Sering mengalami infeksi saluran pernapasan
• Napas cepat atau berbunyi saat menarik napas

Gejala pada lansia

• Sesak napas yang semakin berat saat beraktivitas
• Jantung berdebar-debar (palpitasi)
• Nyeri dada atau rasa tidak nyaman di dada
• Pembengkakan di kaki atau pergelangan kaki
• Penurunan kemampuan untuk berolahraga atau bekerja

Penyebab

Penyebab utama

• Kelainan perkembangan janin selama kehamilan, yaitu saat dinding jantung (septum) tidak menutup sempurna
• Faktor genetik atau keturunan, meskipun tidak selalu diturunkan langsung dari orang tua

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan penyakit jantung bawaan
• Ibu terkena infeksi tertentu saat hamil, misalnya rubella
• Ibu mengonsumsi obat-obatan tertentu yang tidak aman saat hamil
• Ibu merokok atau terpapar asap rokok selama kehamilan
• Ibu memiliki penyakit diabetes yang tidak terkontrol dengan baik

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda atau anak Anda mengalami sesak napas yang semakin memberat, nyeri dada, jantung berdebar-debar yang sering, atau pingsan, segera periksakan ke fasilitas kesehatan atau unit gawat darurat.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika ada gejala seperti mudah lelah, sesak napas saat aktivitas, atau sering infeksi paru, konsultasikan dengan dokter umum untuk pemeriksaan awal.
• Jika bayi Anda sulit menyusu, berat badan tidak naik, atau napasnya cepat, segera periksakan ke dokter.
• Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan penyakit jantung bawaan, bicarakan dengan dokter tentang pemeriksaan jantung sejak dini.

Diagnosis

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, mendengarkan bunyi jantung menggunakan stetoskop. Jika ditemukan bunyi tambahan (murmur) atau gejala yang mengarah ke ASD, dokter akan merujuk Anda ke dokter spesialis jantung untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Tes yang mungkin dilakukan

• Ekokardiografi (USG jantung): pemeriksaan dengan gelombang suara untuk melihat bentuk jantung dan aliran darah, termasuk mendeteksi lubang pada sekat atrium.
• Elektrokardiogram (EKG): merekam aktivitas listrik jantung untuk mendeteksi gangguan irama atau pembesaran ruang jantung.
• Foto rontgen dada: melihat ukuran jantung dan kondisi pembuluh darah di paru-paru.
• Kateterisasi jantung: prosedur untuk mengukur tekanan di dalam ruang jantung dan menilai aliran darah (biasanya dilakukan sebelum tindakan penutupan ASD).
• MRI atau CT scan jantung: pemeriksaan pencitraan yang lebih detail jika diperlukan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya dimulai di fasilitas kesehatan primer, kemudian dirujuk ke rumah sakit dengan spesialis jantung. Anda mungkin perlu menjalani beberapa pemeriksaan. Semua pemeriksaan ini tidak menimbulkan rasa sakit, meskipun kateterisasi jantung dilakukan dengan bius dan Anda akan diawasi dokter. Hasil pemeriksaan akan menentukan apakah ASD perlu ditutup dan bagaimana cara terbaiknya.

Perawatan

Tujuan pengobatan ASD adalah menutup lubang agar aliran darah kembali normal dan mencegah komplikasi. Tidak semua ASD perlu ditutup. Keputusan tergantung pada ukuran lubang, gejala, dan kondisi kesehatan Anda secara keseluruhan.

Perawatan mandiri di rumah

• Ikuti jadwal pemeriksaan rutin dengan dokter spesialis jantung.
• Cegah infeksi dengan mencuci tangan, menjaga kebersihan gigi dan mulut, serta mendapatkan vaksinasi yang dianjurkan.
• Lakukan aktivitas fisik sesuai kemampuan dan hindari kelelahan berlebihan.
• Beri tahu dokter atau perawat tentang kondisi ASD sebelum menjalani prosedur medis, termasuk perawatan gigi.

Perawatan medis

Perawatan medis untuk ASD meliputi pemberian obat-obatan untuk mengurangi beban kerja jantung, mengontrol irama jantung, atau mencegah penggumpalan darah. Obat diberikan oleh dokter sesuai kondisi pasien. Dalam banyak kasus, ASD ditutup dengan prosedur non-bedah melalui kateterisasi jantung, atau melalui operasi bedah untuk lubang yang besar. Tindakan ini bertujuan menutup lubang dengan alat atau jahitan khusus.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi atau prosedur penutupan ASD biasanya disarankan jika lubang cukup besar, menimbulkan gejala, atau menyebabkan jantung membesar. Pada anak-anak, operasi sering dilakukan sebelum usia sekolah, tetapi orang dewasa pun dapat menjalani prosedur ini dengan aman jika kondisinya memungkinkan.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan ASD tidak menghalangi Anda untuk beraktivitas normal, terutama jika lubang kecil atau sudah ditangani. Lakukan kegiatan sehari-hari seperti biasa, tetapi dengarkan tubuh Anda. Jika merasa sangat lelah atau sesak, istirahatlah.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok dan hindari paparan asap rokok.
• Konsumsilah makanan bergizi seimbang.
• Jaga berat badan ideal untuk mengurangi beban jantung.
• Kendalikan stres dengan relaksasi atau aktivitas yang menyenangkan.

Diet dan olahraga

Anda sebaiknya mengonsumsi makanan rendah garam, tinggi serat, serta kaya sayur dan buah. Batasi makanan berlemak jenuh untuk menjaga kesehatan jantung. Olahraga ringan seperti berjalan kaki, bersepeda, atau berenang umumnya aman, tetapi konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter tentang jenis dan intensitas olahraga yang paling sesuai untuk Anda.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menjalani kondisi jantung bawaan dapat memicu kecemasan atau rasa khawatir, terutama jika memerlukan prosedur atau pengawasan berkala. Anda mungkin merasa takut, sedih, atau stres. Perasaan ini wajar. Bicarakan dengan orang terdekat atau tenaga kesehatan. Jika Anda merasa cemas atau depresi terus-menerus, jangan ragu meminta bantuan profesional.

Pencegahan

ASD tidak selalu dapat dicegah karena penyebabnya berkaitan dengan perkembangan janin. Namun, ibu hamil dapat menurunkan risiko dengan menjaga kesehatan selama kehamilan, menghindari alkohol dan rokok, mengobati penyakit seperti diabetes, serta memastikan imunisasi rubella lengkap sebelum hamil.

Vaksin

Pastikan imunisasi ibu dan anak lengkap sesuai jadwal yang dianjurkan pemerintah, termasuk vaksin rubella, influenza, dan vaksin lain yang direkomendasikan oleh dokter. Vaksinasi membantu mencegah infeksi yang dapat memperberat kerja jantung.

Program skrining

Pemeriksaan deteksi dini untuk ASD biasanya dilakukan melalui pemeriksaan fisik saat bayi baru lahir atau melalui USG janin jika ada kecurigaan. Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan penyakit jantung bawaan, konsultasikan dengan dokter tentang kemungkinan pemeriksaan jantung sejak awal.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gagal jantung akibat beban kerja jantung yang berlebihan
• Gangguan irama jantung (aritmia), seperti atrial fibrilasi
• Tekanan darah tinggi di pembuluh darah paru (hipertensi pulmonal)
• Peningkatan risiko stroke karena bekuan darah yang terbentuk di jantung
• Kerusakan katup jantung dalam jangka panjang

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat dan tepat waktu, hampir semua orang dengan ASD dapat hidup sehat dan aktif. ASD kecil yang tidak menimbulkan gejala sering kali memiliki harapan hidup yang normal. Untuk ASD yang lebih besar, penutupan lubang dapat memperbaiki kualitas hidup dan mengurangi risiko komplikasi. Kemajuan teknologi medis saat ini membuat prosedur penanganan ASD semakin aman, dan masa depan Anda bisa tetap cerah dengan pemeriksaan teratur serta gaya hidup sehat.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.