Gerakan Tungkai Periodik Saat Tidur (PLMS)

Gambaran umum

PLMS adalah gangguan tidur yang menyebabkan kaki atau tangan bergerak sendiri secara berulang dan tanpa disengaja saat kita tidur. Gerakannya seperti menghentak, menyentak, atau menekuk lutut. Gerakan ini bisa mengganggu tidur, baik bagi penderita maupun orang yang tidur di sebelahnya.

PLMS cukup umum terjadi. Beberapa penelitian di dunia menunjukkan sekitar 5–10% orang dewasa mengalaminya, dan angka ini lebih tinggi pada lansia. Namun, tidak semua orang dengan PLMS merasakan gangguan tidur.

PLMS dapat terjadi pada semua usia, mulai dari anak-anak hingga lansia. Frekuensinya meningkat seiring bertambahnya usia. Wanita dan pria sama-sama dapat mengalaminya, meski beberapa penelitian menemukan lebih banyak pada wanita setelah menopause.

Gejala

Gejala umum

• Gerakan kaki yang berulang seperti menghentak atau menyentak saat sedang terlelap.
• Terbangun berulang kali tanpa ingat sebabnya, atau merasa tidur tidak nyenyak.
• Rasa mengantuk yang berlebihan di siang hari.
• Kelelahan, mudah marah, atau sulit berkonsentrasi.
• Kesemutan atau rasa tidak nyaman di tungkai sebelum tidur (bila disertai sindrom kaki gelisah).
• Pasangan tidur mengeluh Anda suka menendang atau menggerakkan kaki dengan kuat saat malam.

Gejala pada anak-anak

• Anak tampak gelisah saat tidur dan sering berpindah posisi.
• Sulit mempertahankan tidur sehingga sering terbangun di tengah malam.
• Mengantuk di siang hari atau justru tampak hiperaktif.
• Mengeluh nyeri atau rasa tidak nyaman di tungkai pada malam hari.

Gejala pada lansia

• Gerakan menjadi lebih sering dan lebih kuat, sehingga mudah membangunkan diri sendiri atau pasangan tidur.
• Kualitas tidur menurun seiring bertambahnya usia, terutama bila disertai kondisi lain seperti nyeri sendi atau penyakit saraf.
• Lebih mudah mengantuk di siang hari, yang bisa meningkatkan risiko jatuh atau kecelakaan.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti belum diketahui, tetapi diduga kelainan pada sistem saraf pusat yang mengatur gerakan saat tidur.
• Kadar zat besi yang rendah di dalam otak dapat memicu gerakan, meski kadar zat besi dalam darah normal.
• Beberapa penyakit seperti diabetes, gagal ginjal, anemia, atau kerusakan saraf tepi dapat dikaitkan dengan PLMS.
• Obat-obatan tertentu, terutama obat untuk depresi atau gangguan kejiwaan, bisa menimbulkan atau memperburuk gejala.

Faktor risiko

• Usia di atas 40 tahun.
• Ada anggota keluarga dengan PLMS atau sindrom kaki gelisah.
• Sedang mengalami kekurangan zat besi, anemia, atau penyakit ginjal kronis.
• Mengonsumsi obat untuk depresi atau gangguan kejiwaan.
• Kurang tidur, stres, atau mengonsumsi kafein dan alkohol secara berlebihan.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda sering hampir tertidur saat mengemudi, mengoperasikan mesin, atau melakukan aktivitas yang membutuhkan kewaspadaan, segera cari pertolongan medis.
• Jika gerakan tungkai disertai keluhan nyeri dada, sesak napas, atau kelemahan mendadak pada salah satu sisi tubuh.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika pasangan tidur sering terganggu oleh gerakan kaki atau lengan Anda, jadwalkan konsultasi rutin.
• Jika Anda selalu bangun lelah atau mengantuk di siang hari meskipun sudah tidur cukup.
• Jika Anda menduga kekurangan zat besi atau memiliki penyakit kronis yang dapat memengaruhi tidur.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat tidur Anda dan keluarga, serta melakukan pemeriksaan fisik. Untuk menegakkan diagnosis, dokter bisa merujuk Anda menjalani pemeriksaan tidur di laboratorium atau menggunakan alat pemantau di rumah.

Tes yang mungkin dilakukan

• Polisomnografi: pemeriksaan tidur semalaman untuk merekam gelombang otak, gerakan mata, detak jantung, napas, dan gerakan kaki.
• Aktigrafi: alat yang dipakai di pergelangan tangan selama beberapa hari untuk memantau pola tidur dan gerakan.
• Tes darah: untuk memeriksa kadar zat besi, fungsi ginjal, atau vitamin tertentu yang berkaitan dengan PLMS.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan tidur tidak menimbulkan nyeri. Anda akan diminta tidur di ruangan khusus dengan pemantauan tenaga medis. Hasilnya akan dibacakan oleh dokter spesialis tidur saraf. Anda mungkin akan diminta mengisi buku harian tidur selama beberapa hari sebelum pemeriksaan.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah mengurangi gangguan tidur dan meningkatkan kualitas hidup. Jika gejala ringan dan tidak mengganggu, dokter mungkin hanya menyarankan perbaikan kebiasaan tidur. Jika perlu, dokter akan memberikan terapi untuk mengatasi penyebab yang mendasarinya.

Perawatan mandiri di rumah

• Tetapkan waktu tidur dan bangun yang teratur, termasuk di akhir pekan.
• Kurangi kafein, teh, minuman energi, dan alkohol pada sore atau malam hari.
• Berhenti merokok, karena nikotin dapat mengganggu tidur.
• Lakukan aktivitas fisik ringan seperti jalan kaki setiap pagi.
• Ciptakan lingkungan tidur yang tenang, gelap, dan sejuk.

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat yang dapat menekan gerakan otot, atau memberikan suplemen zat besi jika memang diperlukan. Jenis dan dosis obat harus ditentukan oleh dokter sesuai kondisi Anda. Jangan pernah membeli atau mengonsumsi obat tidur tanpa resep, karena bisa berbahaya. Selain obat, dokter juga akan menangani penyakit dasar seperti anemia atau gangguan ginjal.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan tidak digunakan untuk menangani PLMS. Jika Anda memiliki gangguan lain yang memerlukan tindakan bedah, dokter akan menjelaskan secara terpisah.

Hidup dengan kondisi ini

Kunci hidup dengan PLMS adalah menjaga jadwal tidur dan mengurangi faktor pemicu. Informasikan kondisi ini kepada orang terdekat agar mereka memahami jika Anda sering bergerak saat tidur. Bila Anda lelah di siang hari, rencanakan waktu istirahat singkat dan hindari berkendara jauh.

Tips gaya hidup

• Coba rileksasi sebelum tidur, seperti tarik napas dalam atau peregangan ringan.
• Hindari penggunaan gawai atau menonton televisi minimal satu jam sebelum tidur.
• Kurangi aktivitas berat di malam hari.
• Pertahankan berat badan sehat, karena obesitas dapat memperburuk gangguan tidur.

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan kaya zat besi seperti bayam, daging tanpa lemak, dan kacang-kacangan, bila dokter menganjurkan. Seimbangkan dengan asupan vitamin C agar penyerapan zat besi lebih baik. Rutin berolahraga 3–5 kali seminggu, tetapi hindari olahraga berat dalam tiga jam sebelum tidur.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Kurang tidur berkepanjangan bisa memicu kelelahan, mudah tersinggung, cemas, bahkan depresi. Jika Anda merasa sedih atau khawatir berlebihan, jangan ragu mencari bantuan profesional. Bicara dengan psikolog atau psikiater adalah langkah yang baik untuk menjaga kesehatan mental Anda.

Pencegahan

Belum ada cara yang pasti untuk mencegah PLMS. Namun, Anda dapat mengurangi risiko dengan menjaga pola tidur yang sehat, memeriksakan kadar zat besi secara rutin, dan mengelola penyakit kronis seperti diabetes serta tekanan darah tinggi.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk PLMS. Vaksinasi tetap penting untuk mencegah penyakit menular yang dapat memengaruhi kesehatan secara umum, tetapi tidak terkait langsung dengan PLMS.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk PLMS pada orang sehat. Jika Anda memiliki keluhan tidur atau faktor risiko seperti anemia, dokter akan mempertimbangkan pemeriksaan tidur.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kelelahan kronis yang menurunkan produktivitas dan kualitas hidup.
• Peningkatan risiko kecelakaan lalu lintas atau kecelakaan kerja karena mengantuk.
• Gangguan suasana hati seperti depresi, mudah cemas, dan mudah marah.
• Gangguan tidur yang berkepanjangan dapat memperberat penyakit jantung, diabetes, dan hipertensi.

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat, kebanyakan penderita PLMS merasakan perbaikan kualitas tidur. Terapi yang diberikan dokter biasanya mampu mengurangi gerakan dan membantu tidur lebih nyenyak. Anda tetap dapat menjalani aktivitas normal dan menikmati hidup dengan baik. Selalu jalin komunikasi terbuka dengan dokter dan jangan ragu untuk bertanya.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.