Kandung Kemih Terlalu Aktif (Overactive Bladder)

Gambaran umum

Overactive bladder (OAB) adalah kondisi saat kandung kemih berkontraksi terlalu sering atau terlalu mendadak, sehingga membuat Anda merasakan dorongan ingin buang air kecil (BAK) yang sangat kuat, padahal kandung kemih belum penuh.

Ya, cukup umum. Diperkirakan banyak orang di seluruh dunia mengalaminya, terutama seiring bertambahnya usia.

Bisa dialami pria maupun wanita, tetapi lebih sering terjadi pada wanita dan orang berusia di atas 40 tahun. Kondisi ini juga dapat muncul pada anak-anak.

Gejala

Gejala umum

• Dorongan buang air kecil yang datang mendadak dan sulit ditunda.
• Buang air kecil lebih sering dari biasa, misalnya lebih dari 8 kali dalam 24 jam.
• Terbangun di malam hari karena ingin buang air kecil.
• Tidak dapat menahan pipis dan kadang ada sedikit urine yang keluar sebelum sampai ke toilet (inkontinensia urgensi).

Gejala pada anak-anak

• Dorongan pipis yang mendadak sehingga mengompol di celana pada siang hari.
• Sering minta izin ke toilet di sekolah.
• Kadang disertai sembelit atau infeksi saluran kemih.

Gejala pada lansia

• Risiko jatuh saat terburu-buru ke toilet.
• Gangguan tidur karena bangun berkali-kali untuk pipis.
• Perasaan terisolasi atau enggan keluar rumah karena takut bocor.

Penyebab

Penyebab utama

• Otot kandung kemih (otot detrusor) menjadi terlalu aktif, berkontraksi tanpa perintah.
• Gangguan sinyal saraf antara kandung kemih dan otak, misalnya akibat stroke atau penyakit Parkinson.
• Iritasi pada kandung kemih karena infeksi, batu, atau tumor, tetapi tidak selalu.
• Pada sebagian orang, penyebabnya tidak diketahui.

Faktor risiko

• Usia di atas 40 tahun.
• Obesitas atau berat badan berlebih.
• Kebiasaan merokok.
• Konsumsi kafein, alkohol, atau minuman bersoda.
• Sembelit kronis karena menekan kandung kemih.
• Menopause pada wanita, atau pembesaran prostat pada pria.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda tidak bisa buang air kecil sama sekali.
• Jika Anda memiliki nyeri perut hebat atau demam.
• Jika Anda melihat darah dalam urine.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika gejala sering terjadi dan mengganggu aktivitas, tidur, atau pekerjaan.
• Jika Anda merasa perlu merencanakan ke mana pun hanya karena takut tidak menemukan toilet.
• Jika Anda ingin membicarakannya dengan dokter untuk memastikan tidak ada masalah lain.

Diagnosis

Dokter dapat mendiagnosis OAB dari riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang. Dokter juga ingin menyingkirkan kondisi lain seperti infeksi atau diabetes.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes urine untuk memeriksa infeksi, darah, atau gula.
• Buku harian kencing, yaitu catatan berapa kali Anda pipis dan berapa banyak.
• USG kandung kemih untuk melihat sisa urine setelah buang air kecil.
• Tes urodinamik untuk mengukur tekanan dan aliran urine, bila diperlukan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter akan menanyakan keluhan, kebiasaan minum, obat yang dipakai, dan riwayat kesehatan. Anda mungkin diminta mengisi catatan harian kencing selama beberapa hari sebelum diagnosis ditegakkan.

Perawatan

Pengobatan biasanya dimulai dengan perubahan gaya hidup dan latihan, lalu bila perlu ditambah terapi lain. Tujuannya adalah mengurangi dorongan yang mendesak dan meningkatkan kendali atas kandung kemih.

Perawatan mandiri di rumah

• Latihan dasar panggul (Kegel) untuk menguatkan otot yang menahan pipis.
• Melatih kandung kemih, misalnya menahan buang air kecil sedikit demi sedikit sesuai panduan dokter.
• Mengatur jadwal minum, tidak minum terlalu banyak sekaligus.
• Mengurangi kafein, alkohol, dan minuman bersoda.

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat yang membantu mengendurkan otot kandung kemih, serta menyarankan latihan kandung kemih. Terapi lanjutan seperti stimulasi saraf atau prosedur injeksi hanya dilakukan oleh spesialis bila cara lain tidak berhasil.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi dipertimbangkan hanya bila pengobatan lain tidak berhasil. Pilihan seperti augmentasi kandung kemih atau stimulator saraf sakral dijelaskan oleh dokter spesialis urologi.

Hidup dengan kondisi ini

Siapkan rute ke toilet terdekat, terutama saat bepergian. Kenakan pakaian yang mudah dibuka dan simpan pakaian ganti di tas. Jangan membatasi cairan terlalu banyak, karena bisa membuat urine pekat dan justru mengiritasi kandung kemih.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok.
• Jaga berat badan ideal.
• Kurangi minuman berkafein dan berkarbonasi.
• Kosongkan kandung kemih sebelum tidur.

Diet dan olahraga

Makan makanan tinggi serat untuk mencegah sembelit. Olahraga teratur seperti jalan kaki membantu mengontrol berat badan. Cukup minum air putih sekitar 6–8 gelas sehari, kecuali dokter menyarankan lain.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

OAB dapat memicu stres, malu, dan menghindari kegiatan sosial. Tidur yang terganggu juga bisa memengaruhi suasana hati. Penting untuk membicarakan perasaan Anda dengan orang terdekat atau tenaga kesehatan.

Pencegahan

Tidak semua kasus bisa dicegah, tetapi kebiasaan sehat seperti menjaga berat badan, tidak merokok, dan menghindari pemicu bisa menurunkan risiko atau mengurangi keparahan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penurunan kualitas hidup karena sering mengganggu aktivitas dan tidur.
• Infeksi saluran kemih berulang akibat urine yang tertahan.
• Jatuh dan cedera saat terburu-buru ke toilet.
• Stres, kecemasan, dan depresi karena merasa malu.

Prospek jangka panjang

Berita baiknya, sebagian besar orang dengan OAB membaik setelah menjalani perawatan. Meskipun butuh waktu dan kesabaran, gejala dapat dikendalikan sehingga Anda bisa kembali beraktivitas dengan nyaman.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.