Adenoma Kelenjar Paratiroid: Tumor Jinak pada Kelenjar Paratiroid

Gambaran umum

Adenoma paratiroid adalah tumor jinak (bukan kanker) yang tumbuh di salah satu kelenjar paratiroid. Kelenjar paratiroid adalah empat kelenjar kecil di leher, dekat kelenjar tiroid. Fungsinya mengatur kadar kalsium dalam darah. Jika ada adenoma, kelenjar ini menjadi terlalu aktif dan melepaskan terlalu banyak hormon paratiroid (PTH). Akibatnya, kadar kalsium dalam darah menjadi tinggi. Kondisi ini disebut hiperparatiroidisme primer.

Adenoma paratiroid tergolong jarang, tetapi ini adalah penyebab paling sering dari kelenjar paratiroid yang terlalu aktif. Kondisi ini lebih sering ditemukan pada orang dewasa, tetapi bisa juga terjadi pada usia muda.

Adenoma paratiroid lebih sering terjadi pada wanita, terutama setelah usia 50 tahun. Namun, pria dan wanita di segala usia juga bisa mengalaminya. Faktor risiko tertentu seperti riwayat keluarga atau paparan radiasi di leher dapat meningkatkan kemungkinan terkena kondisi ini.

Gejala

Gejala umum

• Sering kali tidak ada gejala sama sekali, dan kondisi baru diketahui saat tes darah rutin.
• Nyeri tulang atau sendi
• Batu ginjal (nyeri hebat di pinggang atau perut, darah dalam urine)
• Lelah yang tidak biasa atau lemah
• Sering buang air kecil, terutama di malam hari
• Sembelit atau gangguan pencernaan
• Mudah lupa atau sulit berkonsentrasi
• Perasaan cemas, sedih, atau mudah marah

Gejala pada anak-anak

• Adenoma paratiroid pada anak sangat jarang. Jika terjadi, gejalanya bisa berupa nyeri tulang, gangguan pertumbuhan, perut mual, muntah, atau batu ginjal. Anak mungkin tampak lebih lelah atau rewel dari biasanya.

Gejala pada lansia

• Pada lansia, gejala bisa mirip dengan penuaan biasa, seperti mudah lelah, sembelit, nyeri tulang, atau linglung.
• Kadar kalsium yang tinggi bisa menyebabkan kebingungan mendadak, penurunan daya ingat, atau depresi.
• Osteoporosis (pengeroposan tulang) lebih mungkin terjadi karena kalsium diambil dari tulang.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti adenoma paratiroid belum diketahui. Tumor ini tumbuh dari salah satu sel kelenjar paratiroid dan membuatnya melepaskan terlalu banyak hormon paratiroid (PTH).
• Sebagian kecil kasus dapat terkait dengan kondisi genetik yang diturunkan, seperti neoplasia endokrin multipel (MEN) tipe 1 atau 2A.

Faktor risiko

• Wanita, terutama setelah menopause, memiliki risiko lebih tinggi.
• Usia di atas 50 tahun.
• Paparan radiasi di area leher di masa lalu.
• Riwayat keluarga dengan adenoma paratiroid atau gangguan kelenjar endokrin.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami nyeri hebat di pinggang atau perut yang tidak hilang, darah dalam urine, atau kesulitan buang air kecil, segeralah periksa ke dokter atau unit gawat darurat.
• Jika Anda merasakan jantung berdebar, bingung mendadak, atau sangat lemas, segera cari pertolongan medis.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda sering merasa lelah, nyeri tulang, mudah sedih atau cemas, sembelit, atau sering buang air kecil, bicarakan dengan dokter.
• Jika Anda berusia di atas 50 tahun atau memiliki faktor risiko, tanyakan kepada dokter apakah perlu pemeriksaan kadar kalsium dan hormon paratiroid.

Diagnosis

Dokter akan memulai dengan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan, lalu melakukan pemeriksaan fisik. Diagnosis biasanya ditegakkan melalui tes darah yang menunjukkan kadar kalsium tinggi, kadar hormon paratiroid (PTH) tinggi, dan kadar vitamin D rendah. Jika perlu, dokter akan merujuk Anda ke dokter spesialis penyakit dalam atau bedah tulang/endokrin.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk mengukur kadar kalsium, hormon paratiroid (PTH), vitamin D, dan fungsi ginjal.
• Tes urine 24 jam untuk melihat berapa banyak kalsium yang dikeluarkan tubuh.
• Pemeriksaan kepadatan tulang (DEXA) untuk menilai kondisi tulang.
• USG (ultrasonografi) leher untuk mencari letak adenoma.
• Pemindaian khusus seperti Sestamibi scan untuk membantu menemukan kelenjar paratiroid yang terlalu aktif.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis biasanya dimulai di dokter umum. Jika kadar kalsium dan PTH tinggi, dokter akan merujuk Anda ke dokter spesialis endokrinologi atau bedah untuk pemeriksaan lebih lanjut. Anda mungkin akan menjalani beberapa kali tes darah dan pencitraan sebelum dokter memastikan diagnosis. Ini tidak menyakitkan dan hanya membutuhkan waktu beberapa jam.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah menormalkan kadar kalsium dalam darah dan mencegah komplikasi seperti batu ginjal, pengeroposan tulang, dan gangguan jantung. Pilihan pengobatan tergantung pada gejala, kadar kalsium, usia, dan kesehatan secara keseluruhan.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum air putih yang cukup (sesuai anjuran dokter) untuk membantu ginjal mengeluarkan kalsium dan mencegah batu ginjal.
• Tetap aktif bergerak, karena aktivitas fisik membantu menjaga kekuatan tulang.
• Hindari minuman beralkohol dan jangan merokok.
• Jangan mengonsumsi suplemen kalsium atau vitamin D tanpa berkonsultasi dengan dokter, karena bisa memperburuk kondisi.
• Ikuti jadwal kontrol dan pemeriksaan darah yang disarankan dokter.

Perawatan medis

Jika operasi tidak segera dilakukan atau tidak diperlukan, dokter dapat memberikan obat-obatan untuk menurunkan kadar kalsium dalam darah atau mengurangi efek hormon paratiroid. Obat-obatan ini harus diresepkan oleh dokter. Beberapa obat bekerja dengan cara meningkatkan pengeluaran kalsium melalui urine, atau mengurangi pelepasan kalsium dari tulang. Dokter akan menentukan pilihan yang paling sesuai dengan kondisi Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi pengangkatan adenoma (paratiroidektomi) adalah pengobatan utama dan paling efektif. Ini biasanya disarankan jika Anda memiliki gejala, kadar kalsium yang sangat tinggi, batu ginjal, atau tanda-tanda kerusakan tulang. Operasi ini umumnya aman dan berhasil menyembuhkan kondisi ini pada sebagian besar orang.

Hidup dengan kondisi ini

Jika Anda terdiagnosis adenoma paratiroid, penting untuk rutin memeriksakan kadar kalsium dan fungsi ginjal sesuai anjuran dokter. Banyak orang menjalani hidup normal tanpa gejala setelah menjalani operasi. Jika Anda belum menjalani operasi, dokter akan memantau kondisi Anda secara berkala.

Tips gaya hidup

• Minum cukup air putih setiap hari.
• Berolahraga ringan seperti jalan kaki untuk menjaga kekuatan tulang.
• Hindari berbaring terlalu lama atau kurang gerak.
• Jika Anda merokok, cobalah berhenti; jika minum alkohol, kurangi atau hentikan.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus yang bisa menyembuhkan adenoma paratiroid, tetapi penting untuk mendapatkan kalsium dan vitamin D yang cukup dari makanan sehat seperti susu, sayuran hijau, dan ikan. Dokter mungkin menyarankan Anda untuk tidak mengonsumsi makanan atau suplemen tinggi kalsium berlebihan. Tetap aktif secara fisik baik untuk tulang dan otot. Konsultasikan dengan dokter atau ahli gizi untuk rencana makan yang sesuai.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menerima diagnosis adenoma paratiroid bisa membuat khawatir, terutama jika harus menjalani operasi atau pengobatan jangka panjang. Rasa cemas dan stres itu wajar. Bicarakan perasaan Anda dengan keluarga atau teman yang dipercaya. Jika perasaan cemas atau sedih berlanjut, jangan ragu untuk meminta bantuan konselor atau psikolog.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah adenoma paratiroid karena penyebabnya belum diketahui. Namun, deteksi dini melalui pemeriksaan rutin sangat membantu mencegah komplikasi seperti batu ginjal dan pengeroposan tulang. Jika Anda memiliki faktor risiko, bicarakan dengan dokter tentang jadwal pemeriksaan yang tepat.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Batu ginjal berulang yang bisa merusak ginjal.
• Osteoporosis atau pengeroposan tulang, sehingga tulang mudah patah.
• Penyakit ginjal kronis akibat kadar kalsium yang tinggi.
• Gangguan irama jantung atau tekanan darah tinggi.
• Gangguan saraf seperti kebingungan atau depresi.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, adenoma paratiroid biasanya dapat disembuhkan, terutama jika terdeteksi sejak dini. Pada kebanyakan orang, operasi pengangkatan adenoma membuat kadar kalsium kembali normal dan gejala membaik. Bahkan jika operasi tidak diperlukan, pengawasan ketat dan pengobatan medis dapat menjaga kualitas hidup tetap baik. Dengan dukungan dokter yang tepat, Anda tetap bisa hidup aktif dan sehat.

Cari dukungan

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes) ↗ · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.