Prostatitis: Kenali Gejala, Penyebab, dan Penanganannya

Gambaran umum

Prostatitis adalah peradangan pada kelenjar prostat, yaitu kelenjar kecil berbentuk seperti kenari pada pria yang terletak di bawah kandung kemih dan di depan saluran kemih. Kondisi ini dapat menyebabkan gangguan buang air kecil, nyeri di panggul, perut bagian bawah, atau alat kelamin.

Ya, prostatitis cukup umum. Diperkirakan 2–10% pria pernah mengalaminya pada suatu saat dalam hidup mereka. Keluhan ini seringkali menjadi alasan kunjungan ke dokter umum maupun spesialis urologi.

Prostatitis dapat menyerang pria dewasa tanpa membedakan usia, terutama usia produktif 30–50 tahun. Pada usia yang lebih tua, prostatitis sering kali muncul bersamaan dengan pembesaran prostat (BPH), sehingga gejalanya bisa serupa.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri atau rasa panas saat buang air kecil
• Sering buang air kecil, terutama di malam hari
• Terasa ingin kencing terus menerus (anyang-anyangan)
• Nyeri di perut bagian bawah, panggul, atau di antara skrotum dan anus
• Nyeri saat ejakulasi atau tidak nyaman setelah berhubungan seksual
• Urine keruh atau berdarah
• Demam dan menggigil (pada infeksi bakteri akut)

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi bakteri yang naik dari saluran kemih atau menyebar melalui darah
• Kelainan aliran urine atau bocornya urine ke dalam kelenjar prostat (refluks)
• Respons imun yang berlebihan sehingga terjadi peradangan tanpa ditemukan bakteri
• Masalah pada otot dasar panggul atau saraf di sekitar prostat yang menyebabkan nyeri kronis

Faktor risiko

• Pernah mengalami infeksi saluran kemih atau penyakit menular seksual
• Pemasangan kateter urine atau tindakan biopsi pada prostat
• Kebiasaan menahan buang air kecil berulang-ulang
• Duduk terlalu lama, misalnya saat bekerja atau mengemudi
• Kurang minum cairan sehingga urine pekat dan memperberat peradangan
• Stres berkepanjangan, kelelahan, atau daya tahan tubuh yang sedang menurun

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Keluhan nyeri saat kencing atau di panggul bertahan lebih dari beberapa hari
• Demam muncul atau memburuk
• Serasa tidak bisa mengosongkan kandung kemih sepenuhnya

Buat janji temu rutin jika:

• Sudah pernah mengalami prostatitis sebelumnya dan muncul keluhan serupa
• Ingin memeriksakan diri karena memiliki faktor risiko seperti infeksi saluran kemih berulang
• Perlu pemeriksaan prostat rutin sesuai anjuran dokter (terutama usia di atas 50 tahun)

Diagnosis

Dokter akan mulai dengan wawancara medis mengenai keluhan, riwayat kesehatan, dan pemeriksaan fisik. Dokter umum juga dapat melakukan pemeriksaan colok dubur (dokter memasukkan jari terlindung sarung tangan ke dalam anus untuk meraba kelenjar prostat) untuk merasakan apakah prostat membengkak atau nyeri.

Tes yang mungkin dilakukan

• Urinalisis dan kultur urine untuk melihat adanya bakteri atau sel darah putih dalam urine
• Tes darah untuk menilai tanda-tanda infeksi atau fungsi ginjal
• Pemeriksaan sekresi prostat setelah pijatan prostat (dilakukan dokter urologi)
• Ultrasonografi (USG) untuk melihat ukuran dan kondisi prostat serta saluran kemih
• Uroflowmetri untuk mengukur kecepatan pancaran urine

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan umumnya berlangsung di puskesmas atau klinik dan tidak memerlukan persiapan khusus. Anda akan diminta mengumpulkan urine dalam wadah steril. Jika dicurigai infeksi bakteri, dokter mungkin memberikan antibiotik pertama sebelum hasil laboratorium keluar, kemudian menyesuaikan pengobatan berdasarkan hasil kultur.

Perawatan

Pengobatan disesuaikan dengan penyebab dan jenis prostatitis. Jika ditemukan infeksi bakteri, antibiotik menjadi pengobatan utama. Jika tidak ada infeksi, fokus diberikan pada meredakan nyeri dan memperbaiki keluhan berkemih.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum air putih yang cukup untuk menjaga urine tetap encer dan melancarkan aliran kemih
• Hindari minuman beralkohol, kafein, dan makanan yang terlalu pedas atau asam
• Mandi air hangat atau kompres hangat di area perineum untuk mengurangi nyeri
• Jangan duduk terlalu lama; gunakan bantal donat saat duduk berkepanjangan
• Buang air kecil secara teratur dan jangan menahan kencing
• Istirahat cukup, terutama saat demam atau nyeri menyerang

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat antiradang untuk mengurangi nyeri dan pembengkakan, obat yang membantu mengendurkan otot di sekitar prostat agar kencing lebih lancar, serta antibiotik bila terkonfirmasi atau diduga kuat ada infeksi bakteri. Sangat penting meminum obat sesuai petunjuk dokter sampai tuntas, meski gejala sudah terasa membaik, khususnya antibiotik untuk mencegah kekambuhan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi pada prostatitis sangat jarang dibutuhkan. Tindakan bedah hanya dipertimbangkan jika terjadi abses prostat (kumpulan nanah), penyempitan uretra, atau kesulitan buang air kecil yang tidak dapat diatasi dengan obat-obatan.

Hidup dengan kondisi ini

Prostatitis, terutama yang kronis, bisa datang dan pergi. Anda tetap dapat beraktivitas normal, namun penting mengenali pemicu seperti kurang tidur, stres, duduk terlalu lama, atau makanan tertentu. Buat pola hidup yang teratur dan beri waktu istirahat saat gejala muncul.

Tips gaya hidup

• Kelola stres dengan latihan napas dalam, meditasi, atau aktivitas yang menenangkan
• Lakukan olahraga ringan seperti jalan kaki, berenang, atau senam kegel untuk memperkuat dasar panggul
• Hindari bersepeda atau motor dengan jok yang keras dalam waktu lama karena menekan area prostat
• Jangan menahan buang air kecil dan segera kencing saat terasa ingin
• Jaga kebersihan area kemaluan untuk mengurangi risiko infeksi

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan gizi seimbang, perbanyak sayur hijau, buah, dan kacang-kacangan. Batasi makanan olahan dan tinggi lemak jenuh. Olahraga teratur membantu melancarkan sirkulasi darah, mengurangi tekanan, dan meningkatkan kelenturan otot dasar panggul.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Nyeri yang berulang dan keluhan berkemih dapat memicu stres, kecemasan, bahkan perasaan malu atau tidak berharga. Wajar bila Anda merasa frustrasi. Bicarakan perasaan Anda kepada pasangan, keluarga, atau teman terpercaya. Jika perasaan cemas atau sedih mengganggu aktivitas, pertimbangkan untuk berbicara dengan psikolog atau konselor.

Pencegahan

Belum ada cara yang pasti untuk mencegah semua jenis prostatitis. Namun, Anda dapat menurunkan risikonya dengan minum cukup air, buang air kecil secara teratur, menjaga kebersihan kemaluan, menerapkan seks aman, serta menghindari duduk terlalu lama atau menahan kencing.

Vaksin

Saat ini belum ada vaksin untuk mencegah prostatitis.

Program skrining

Tidak ada tes penyaringan khusus untuk prostatitis pada pria tanpa gejala. Namun, pemeriksaan prostat berkala dapat dilakukan sesuai anjuran dokter, terutama bila Anda berisiko tinggi atau berusia di atas 50 tahun.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi menyebar ke aliran darah (sepsis) yang mengancam jiwa
• Retensi urine akut, yaitu tidak bisa buang air kecil sama sekali
• Terbentuk abses (kantong nanah) pada prostat
• Peradangan kronis yang menyebabkan nyeri panggul berkepanjangan
• Gangguan fungsi ereksi atau ejakulasi yang menyakitkan

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar pria dengan prostatitis dapat membaik dengan pengobatan dan perawatan yang tepat. Pada tipe kronis, gejala mungkin muncul berulang, tetapi dapat dikendalikan sehingga tidak mengganggu kualitas hidup. Prostatitis tidak menyebabkan impotensi permanen dan sangat jarang memengaruhi kesuburan secara langsung. Tetaplah optimis dan patuhi anjuran dokter Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.