Sindrom Parsonage Turner: Nyeri Bahu dan Kelemahan Lengan

Gambaran umum

Sindrom Parsonage Turner (disebut juga neuralgic amyotrophy) adalah kondisi langka yang menyerang saraf-saraf di daerah bahu dan lengan. Kondisi ini membuat saraf meradang, sehingga muncul nyeri hebat yang datang tiba-tiba, diikuti kelemahan otot dan pengecilan otot (atrofi).

Kondisi ini tergolong langka. Sekitar 1 hingga 3 orang dari 100.000 orang mengalaminya setiap tahun.

Sindrom Parsonage Turner lebih sering terjadi pada pria dibanding wanita, biasanya pada usia 20 hingga 60 tahun, tetapi bisa menyerang siapa saja, termasuk anak-anak.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri bahu yang mendadak dan berat, biasanya di satu sisi
• Rasa kebas, kesemutan, atau seperti terbakar di lengan
• Kelemahan otot bahu dan lengan, misalnya kesulitan mengangkat lengan
• Otot yang mengecil mungkin terlihat setelah beberapa minggu

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin tampak rewel atau menangis tanpa sebab jelas
• Tidak mau menggerakkan salah satu lengan
• Menangis atau menjerit saat lengan diangkat atau digerakkan

Gejala pada lansia

• Gejala bisa disalahartikan sebagai nyeri sendi atau radang bisa
• Kelemahan pada lengan sering terlihat jelas dan bisa disertai mudah lelah
• Resiko jatuh lebih tinggi karena lengan tidak kuat menahan berat

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti tidak selalu diketahui. Diduga sistem kekebalan tubuh salah menyerang saraf sendiri (kondisi autoimun).
• Serangan sering terjadi setelah infeksi virus (seperti infeksi saluran napas), vaksinasi, pembedahan, atau cedera.
• Stres fisik atau emosional yang berat juga dapat menjadi pemicu.

Faktor risiko

• Riwayat infeksi yang baru terjadi
• Vaksinasi tertentu atau prosedur medis baru
• Olahraga berat atau trauma pada bahu
• Kehamilan atau persalinan
• Riwayat keluarga dengan kondisi yang serupa

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera periksa jika nyeri bahu atau lengan muncul sangat mendadak dan berat
• Jika kelemahan otot terlihat semakin parah dari hari ke hari
• Jika kesemutan atau kebas mengganggu aktivitas harian

Buat janji temu rutin jika:

• Jika nyeri bahu atau kelemahan lengan menetap lebih dari satu minggu
• Jika Anda menyadari otot lengan mulai mengecil
• Jika kondisi tersebut pernah terjadi sebelumnya dan kambuh

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan, dan pemeriksaan fisik, terutama kekuatan otot dan reflek saraf. Tidak ada satu tes tunggal yang pasti, sehingga diagnosis ditegakkan dari gabungan gejala dan pemeriksaan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Elektromiografi (EMG) untuk memeriksa aktivitas listrik otot dan saraf
• MRI (pencitraan resonansi magnetik) pada leher atau bahu untuk melihat apakah ada saraf terjepit
• Tes darah untuk menyingkirkan penyakit lain yang mirip

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter mungkin akan merujuk Anda ke dokter spesialis saraf (neurolog). Proses diagnosis bisa berlangsung beberapa kali kunjungan, karena gejala awal mirip dengan kondisi lain. Anda akan diminta menceritakan secara rinci perjalanan rasa sakit dan kelemahan yang dialami.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah mengurangi nyeri, mempercepat pemulihan saraf, dan membantu Anda kembali melakukan aktivitas sehari-hari. Sebagian besar penderita mengandalkan perawatan yang tidak bedah atau konservatif.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahatkan lengan selama beberapa hari pertama, tetapi jangan terlalu lama imobilisasi
• Kompres hangat atau dingin sesuai anjuran dokter untuk mengurangi ketidaknyamanan
• Gunakan sling atau penyangga lengan bila terasa lebih nyaman
• Lakukan latihan peregangan halus jika sudah diperbolehkan, sesuai panduan fisioterapis

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat pereda nyeri, obat antiinflamasi, atau obat yang bekerja pada saraf untuk mengurangi nyeri dan kesemutan. Terapi fisik dan okupasi sangat penting untuk menguatkan otot dan melatih cara bergerak yang aman. Dalam kasus tertentu, dokter akan menyesuaikan pengobatan berdasarkan penyebab dan tingkat keparahan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan. Operasi bisa dipertimbangkan jika ada penekanan saraf yang jelas (misalnya karena hernia cakram) atau jika saraf tidak membaik setelah pengobatan serta pemeriksaan lanjutan.

Hidup dengan kondisi ini

Sesuaikan aktivitas harian dengan kemampuan tangan dan lengan. Gunakan alat bantu seperti sendok yang lebih besar atau pegangan yang lembut bila diperlukan. Jangan memaksakan diri mengangkat beban berat sampai otot pulih.

Tips gaya hidup

• Beri jeda istirahat yang cukup di antara aktivitas
• Hindari gerakan tiba-tiba atau mengangkat benda menendang di atas kepala
• Pastikan tidur cukup, karena pemulihan saraf terjadi lebih baik saat istirahat

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang dengan cukup protein, vitamin, dan mineral agar tubuh kuat menjalani pemulihan. Lakukan latihan ringan seperti berjalan atau peregangan sesuai anjuran fisioterapis; jangan sampai memicu nyeri.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Nyeri berkepanjangan dan keterbatasan gerak bisa membuat frustrasi, cemas, atau sedih. Berbicaralah dengan orang terdekat dan jangan ragu meminta bantuan psikolog atau layanan kesehatan jiwa. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan krisis kesehatan jiwa terdekat.

Pencegahan

Belum ada cara pasti untuk mencegah sindrom Parsonage Turner, karena banyak kasus terjadi tanpa pemicu yang jelas. Menjaga kondisi tubuh tetap sehat, mengelola stres dengan baik, dan menjalani pemulihan yang cukup setelah infeksi atau operasi adalah langkah umum yang disarankan.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah kondisi ini. Tetaplah mengikuti program imunisasi yang dianjurkan oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, dan diskusikan dengan dokter jika Anda memiliki kekhawatiran.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan skrining rutin untuk sindrom Parsonage Turner. Berguna untuk melakukan pemeriksaan kesehatan umum dan memeriksakan diri jika muncul gejala yang mencurigakan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kelemahan otot yang menetap dan pengecilan otot (atrofi) dapat berlangsung berbulan-bulan atau bertahun-tahun
• Bahunya mungkin menjadi tidak stabil dan lebih mudah keluar (dislokasi)
• Kesulitan melakukan aktivitas harian seperti menyisir rambut, berpakaian, atau mengangkat barang

Prospek jangka panjang

Anda perlu bersabar, karena pemulihan biasanya berlangsung lambat. Namun kabar baiknya, sekitar 80–90 dari 100 orang mengalami perbaikan berarti dalam beberapa tahun, dan banyak yang kembali ke aktivitas normal atau hanya dengan keterbatasan ringan. Dengan penanganan yang tepat dan dukungan orang sekitar, Anda bisa menjalani pemulihan dengan lebih baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.