Roseola Infantum (Penyakit Keenam): Demam dan Ruam pada Bayi dan Anak

Gambaran umum

Roseola infantum, yang juga dikenal sebagai penyakit keenam (sixth disease), adalah infeksi virus ringan yang sering menyerang bayi dan anak kecil. Gejala khasnya adalah demam tinggi yang muncul tiba-tiba selama beberapa hari, lalu diikuti munculnya ruam kemerahan di kulit setelah demamnya turun. Penyakit ini umumnya tidak berbahaya dan akan sembuh sendiri.

Sangat umum. Sebagian besar anak di dunia pernah mengalami roseola infantum sebelum masuk usia sekolah.

Terutama menyerang bayi dan anak kecil, paling sering antara usia 6 bulan sampai 2 tahun. Anak yang lebih besar dan orang dewasa dapat terinfeksi, tetapi sangat jarang.

Gejala

Gejala umum

• Demam tinggi (bisa mencapai 39–40°C) yang muncul mendadak dan berlangsung sekitar 3–5 hari.
• Setelah demam turun, muncul ruam kemerahan berbentuk bintik-bintik di dada, perut, punggung, lalu menyebar ke leher dan lengan.
• Anak mungkin tampak rewel atau lemas, tetapi biasanya masih aktif bermain.

Gejala pada anak-anak

• Pembengkakan kelenjar getah bening di leher atau belakang kepala.
• Pilek ringan atau batuk.
• Diare ringan.
• Penurunan nafsu makan.
• Kadang-kadang kelopak mata membengkak.

Gejala pada lansia

• Sangat jarang terjadi, tetapi bila muncul gejalanya bisa berupa demam, kelelahan berat, nyeri otot, dan pembengkakan kelenjar.
• Pada orang dewasa dengan kekebalan normal, penyakit ini biasanya ringan; pada orang dengan kekebalan lemah, infeksi bisa lebih serius.

Penyebab

Penyebab utama

• Roseola infantum disebabkan oleh human herpesvirus 6 (HHV-6), dan kadang oleh HHV-7.
• Virus ditularkan melalui air liur atau percikan batuk/bersin dari orang yang terinfeksi, termasuk dari orang dewasa yang mungkin tidak bergejala.
• Masa penularan terjadi saat demam dan sebelum ruam muncul. Setelah ruam muncul, umumnya tidak lagi menular.

Faktor risiko

• Usia: paling sering antara 6 bulan dan 2 tahun.
• Kontak erat dengan anak-anak lain, misalnya di tempat penitipan atau taman bermain.
• Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Demam di atas 39°C pada bayi di bawah 3 bulan (atau sesuai panduan dokter Anda).
• Kejang, kesulitan bernapas, leher kaku, atau sangat lemas.
• Anak tidak mau minum atau buang air kecil berkurang.
• Ruam yang terlihat seperti memar atau bintik ungu.

Buat janji temu rutin jika:

• Demam yang berlangsung lebih dari 3 hari meskipun sudah dirawat di rumah.
• Jika Anda khawatir dan ingin memastikan penyebab demam/ruam anak.
• Jika ruam muncul tetapi Anda tidak yakin itu roseola.

Diagnosis

Dokter biasanya dapat menegakkan diagnosis melalui wawancara dan pemeriksaan fisik. Ciri khasnya adalah demam tinggi yang diikuti ruam spontan setelah demam turun. Ruam itu biasanya tidak gatal dan tidak melepuh.

Tes yang mungkin dilakukan

• Biasanya tidak diperlukan tes laboratorium.
• Jika ada keraguan atau gejala tidak khas, dokter dapat meminta tes darah untuk menyingkirkan infeksi lain seperti infeksi saluran kemih atau campak.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter akan menanyakan riwayat demam dan memeriksa tenggorokan, telinga, serta kulit anak. Anda mungkin diminta memantau suhu dan perilaku anak di rumah. Tidak ada perawatan khusus, kecuali jika muncul komplikasi.

Perawatan

Pada sebagian besar kasus, roseola infantum tidak membutuhkan pengobatan antiviral. Fokus perawatan adalah membuat anak nyaman, mengendalikan demam, dan memastikan cairan cukup.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat yang cukup dan pastikan ruangan nyaman.
• Beri anak minum sesering mungkin: ASI, susu formula, atau air putih sesuai usia.
• Gunakan kompres air hangat di dahi atau ketiak jika demam menyebabkan tidak nyaman.
• Kenakan baju yang ringan dan tidak terlalu tebal.
• Jangan pernah memberikan aspirin pada anak atau remaja karena berisiko menyebabkan sindrom Reye yang berat.

Perawatan medis

Dokter dapat memberikan obat penurun panas yang aman untuk anak, seperti paracetamol atau ibuprofen sesuai usia dan berat badan, dengan dosis yang dianjurkan oleh dokter atau tenaga kesehatan. Namun, jangan pernah memberikan obat tanpa anjuran, dan ikuti dosis yang benar. Tidak ada obat khusus untuk membunuh virus roseola.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tidak perlu prosedur operasi. Sebagian besar kasus sembuh dengan perawatan suportif.

Hidup dengan kondisi ini

Selama demam, pantau suhu dan perilaku anak. Setelah ruam muncul, anak biasanya sudah merasa jauh lebih baik. Ruam akan hilang sendiri dalam beberapa hari tanpa meninggalkan bekas.

Tips gaya hidup

• Cuci tangan secara teratur, terutama setelah merawat anak yang sakit.
• Jaga kebersihan mainan dan permukaan yang sering disentuh.
• Anak tetap bisa mandi, asalkan tidak masuk angin; air hangat justru membantu menurunkan demam.

Diet dan olahraga

Tidak ada pantangan makanan khusus. Berikan makanan bergizi dan mudah dicerna sesuai usia, serta pastikan anak cukup minum. Biarkan anak beristirahat; tidak perlu memaksakan olahraga, tapi bisa bermain ringan setelah demam mereda.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Merawat anak yang demam bisa membuat orang tua cemas dan lelah. Wajar untuk khawatir, tetapi ingat bahwa roseola adalah penyakit yang umum dan biasanya sembuh sendiri. Bagikan perasaan Anda dengan pasangan atau kerabat; jika merasa sangat cemas, bicarakan dengan tenaga kesehatan.

Pencegahan

Roseola infantum tersebar luas dan sulit dicegah sepenuhnya karena dapat menular dari orang tanpa gejala atau sebelum gejala muncul. Kebiasaan mencuci tangan dan menjaga kebersihan dapat mengurangi risiko penularan, tetapi tidak menjamin pencegahan.

Vaksin

Saat ini belum ada vaksin khusus untuk mencegah roseola infantum.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan skrining rutin untuk roseola. Diagnosis hanya ditegakkan jika gejala muncul.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Komplikasi paling umum adalah kejang demam (febrile seizure) yang biasanya tidak berbahaya dan berhenti sendiri, tetapi tetap perlu evaluasi dokter.
• Komplikasi seperti radang otak (ensefalitis) atau radang paru-paru dapat terjadi, meskipun sangat jarang.
• Jika terjadi dehidrasi karena demam dan berkurangnya minum, perlu penanganan cairan.

Prospek jangka panjang

Sebagian besar anak yang terkena roseola infantum sembuh sempurna tanpa pengobatan khusus. Ruam dan demam hilang dengan sendirinya. Setelah sembuh, tubuh membentuk kekebalan sehingga jarang terkena lagi. Kejang demam akibat roseola juga umumnya tidak menyebabkan kerusakan jangka panjang. Dukungan dan perawatan hangat dari orang tua membuat pemulihan lebih nyaman.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.