Emboli Paru: Siapa yang Berisiko dan Apa Gejalanya?

Gambaran umum

Emboli paru adalah kondisi ketika salah satu pembuluh darah di dalam paru-paru tersumbat oleh gumpalan darah. Gumpalan ini biasanya berasal dari pembuluh darah di kaki, lalu mengalir ke paru-paru dan menyumbat aliran darah. Hal ini membuat paru-paru dan jantung bekerja lebih keras.

Emboli paru termasuk kondisi yang tidak jarang terjadi. Di Indonesia, belum ada data pasti, tetapi secara global diperkirakan jutaan orang mengalaminya setiap tahun. Banyak kasus terjadi setelah operasi atau saat seseorang tidak aktif bergerak dalam waktu lama.

Emboli paru bisa menyerang siapa saja, semua usia. Namun, risiko meningkat pada orang yang jarang bergerak (misalnya terbaring lama), pernah operasi, menderita penyakit tertentu, sedang hamil, atau memiliki riwayat keluarga.

Gejala

Gejala umum

• Sesak napas yang datang tiba-tiba, sulit bernapas walaupun sedang istirahat
• Nyeri dada yang tajam, terutama saat menarik napas dalam
• Batuk, kadang disertai darah
• Jantung berdebar lebih cepat dari biasanya
• Merasa cemas atau seperti akan pingsan

Gejala pada anak-anak

• Emboli paru jarang terjadi pada anak, tetapi bisa muncul pada remaja yang terbaring lama, setelah operasi, atau memiliki penyakit bawaan. Gejalanya mirip dengan orang dewasa, seperti sesak napas, nyeri dada, dan batuk berdarah.

Gejala pada lansia

• Pada lansia, gejalanya bisa tidak khas, seperti rasa lelah yang berat, kebingungan mendadak, atau penurunan kesadaran. Sesak napas mungkin tidak terasa terlalu jelas.

Penyebab

Penyebab utama

• Gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah di paru-paru, biasanya berasal dari gumpalan yang terbentuk di pembuluh darah kaki (trombosis vena dalam).
• Gumpalan ini lepas dari tempatnya, lalu mengikuti aliran darah melalui pembuluh darah menuju paru-paru.

Faktor risiko

• Berbaring lama atau tidak bergerak dalam waktu lama (misalnya setelah operasi atau perjalanan jauh)
• Pernah menjalani operasi besar, terutama pada pinggul, lutut, atau perut
• Sedang dalam pengobatan hormon tertentu atau menggunakan kontrasepsi hormonal
• Menderita kanker atau sedang menjalani pengobatan kanker
• Kelebihan berat badan
• Merokok
• Riwayat keluarga atau riwayat pribadi pernah mengalami pembekuan darah
• Usia di atas 60 tahun

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera cari pertolongan medis darurat jika Anda mengalami sesak napas mendadak, nyeri dada, atau batuk berdarah.
• Jika gejala muncul setelah terbaring lama, operasi, atau perjalanan jauh, segera periksa ke fasilitas kesehatan.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda memiliki faktor risiko seperti riwayat keluarga atau pernah mengalami penggumpalan darah, bicarakan dengan dokter untuk langkah pencegahan.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat kesehatan, dan melakukan pemeriksaan fisik. Untuk memastikan, dokter akan memeriksa kadar oksigen di darah dan melakukan tes pencitraan seperti CT scan atau foto paru.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan darah (misalnya D-dimer) untuk melihat ada tidaknya gumpalan
• CT scan atau CTPA untuk melihat pembuluh darah di paru-paru
• USG pembuluh darah kaki untuk mencari sumber gumpalan
• Elektrokardiogram (EKG) untuk melihat kerja jantung
• Tes kadar oksigen dalam darah

Apa yang diharapkan saat janji temu

Di unit gawat darurat, Anda akan dipasangi selang infus, diperiksa oleh dokter, lalu menjalani tes darah dan pencitraan. Dokter akan segera memberi pengencer darah jika memang diperlukan.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah mencegah gumpalan membesar, melarutkan gumpalan yang ada, dan mencegah terbentuknya gumpalan baru. Pengobatan harus segera dimulai, sering kali di rumah sakit.

Perawatan mandiri di rumah

• Ikuti semua anjuran dokter dan minum obat sesuai jadwal
• Lakukan gerakan ringan sesuai kemampuan setelah diperbolehkan bergerak
• Perhatikan tanda perdarahan seperti gusi berdarah atau mudah memar, segera laporkan ke dokter
• Gunakan alas kaki kompresi jika disarankan dokter
• Cukupi minum air putih dan jaga pola makan sehat

Perawatan medis

Pengobatan utama menggunakan obat pengencer darah (antikoagulan) yang diberikan melalui suntikan atau diminum. Pada kasus yang berat, dokter dapat memberikan obat pelarut gumpalan (trombolitik) atau melakukan prosedur untuk menghancurkan gumpalan. Jenis dan lamanya pengobatan tergantung kondisi pasien dan akan ditentukan oleh dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pada kondisi yang sangat berat dan mengancam nyawa, dokter mungkin melakukan operasi atau tindakan kateter untuk mengangkat gumpalan darah. Tindakan ini biasanya hanya untuk kasus yang tidak membaik dengan obat.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah keluar dari rumah sakit, Anda akan terus minum pengencer darah selama beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Anda perlu kontrol rutin dan melaporkan setiap gejala yang muncul.

Tips gaya hidup

• Aktif bergerak setiap hari, misalnya berjalan kaki, sesuai kemampuan
• Hindari duduk atau berdiri terlalu lama tanpa peregangan
• Berhenti merokok dan jauhi asap rokok
• Menjaga berat badan ideal
• Saat bepergian jauh, lakukan peregangan kaki secara rutin

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan seimbang dengan banyak sayur, buah, dan protein rendah lemak. Minumlah cukup air. Olahraga ringan seperti jalan santai membantu melancarkan aliran darah. Bicarakan dengan dokter sebelum memulai program olahraga.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mengalami emboli paru dapat menimbulkan rasa cemas, takut berulang, atau stres. Hal ini wajar. Berbicaralah dengan orang terdekat dan, jika perlu, minta bantuan profesional untuk dukungan mental.

Pencegahan

Banyak kasus emboli paru dapat dicegah dengan menjaga aliran darah tetap lancar, terutama saat lama tidak bergerak. Setelah operasi atau saat beristirahat, dokter akan menyarankan langkah pencegahan seperti gerakan kaki dan obat pengencer darah bila perlu.

Vaksin

Belum ada vaksin khusus untuk mencegah emboli paru. Vaksinasi umum seperti vaksin flu dan pneumonia tetap dianjurkan untuk menjaga kesehatan paru-paru, terutama pada orang berisiko tinggi.

Program skrining

Untuk orang yang berisiko tinggi, seperti akan menjalani operasi besar, dokter akan menilai risiko dan memberikan pencegahan. Pemeriksaan rutin pada orang sehat tanpa gejala belum dianjurkan secara luas.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan jaringan paru-paru
• Jantung harus bekerja lebih keras, yang dapat menyebabkan gagal jantung
• Tekanan darah turun drastis dan syok
• Pada kasus yang parah, dapat menyebabkan kematian

Prospek jangka panjang

Dengan diagnosis dan pengobatan yang cepat, prognosis umumnya baik. Banyak orang pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga bulan. Risiko kekambuhan juga dapat dikurangi dengan pengobatan rutin dan perubahan gaya hidup.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.