Hidrokel Komunikans: Ketahui Penyebab, Gejala, dan Penanganannya

Gambaran umum

Hidrokel komunikans adalah penumpukan cairan di dalam kantung buah zakar (skrotum) yang terjadi karena saluran dari perut ke skrotum tidak menutup sempurna. Akibatnya, cairan dari perut dapat mengalir ke bawah dan menyebabkan pembengkakan pada skrotum. Kondisi ini paling sering ditemukan pada bayi laki-laki, tetapi bisa juga terjadi pada anak yang lebih besar dan orang dewasa.

Hidrokel komunikans merupakan salah satu jenis hidrokel yang paling sering terjadi pada bayi laki-laki. Diperkirakan sekitar 5–10% bayi laki-laki lahir dengan hidrokel, baik jenis komunikans maupun nonkomunikans.

Kondisi ini paling sering menyerang bayi laki-laki yang lahir prematur atau dengan berat badan lahir rendah. Pada orang dewasa, hidrokel komunikans jarang muncul, tetapi bisa terjadi setelah cedera atau infeksi pada area selangkangan atau zakar.

Gejala

Gejala umum

• Pembengkakan pada salah satu atau kedua sisi kantung buah zakar (skrotum).
• Pembengkakan terasa kenyal, tetapi biasanya tidak nyeri.
• Ukuran pembengkakan bisa berubah, misalnya mengecil saat berbaring dan membesar saat berdiri atau menangis.
• Pada hidrokel komunikans, ukuran dapat bertambah besar sepanjang hari.

Gejala pada anak-anak

• Pembengkakan yang muncul atau bertambah besar saat bayi menangis, batuk, atau mengejan.
• Skrotum terlihat lebih besar dari normal, tetapi bayi tetap aktif dan tidak rewel.
• Sering kali orang tua baru menyadari saat memandikan bayi.

Gejala pada lansia

• Pembengkakan skrotum yang muncul bertahap atau tiba-tiba.
• Rasa tidak nyaman atau berat pada selangkangan.
• Jika disertai nyeri atau kemerahan, bisa menjadi tanda masalah lain.

Penyebab

Penyebab utama

• Saluran yang menghubungkan perut dengan kantung zakar (prosesus vaginalis) tidak menutup sempurna setelah lahir.
• Cairan dari rongga perut mengalir ke bawah melalui saluran tersebut dan menumpuk di dalam skrotum.
• Pada orang dewasa, hidrokel komunikans dapat muncul setelah cedera, infeksi, atau pembedahan di area tersebut.

Faktor risiko

• Kelahiran prematur atau berat badan lahir rendah.
• Riwayat hidrokel atau hernia pada keluarga.
• Peningkatan tekanan di dalam perut, misalnya karena sering batuk, mengejan saat buang air besar, atau mengangkat beban berat.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera periksakan ke dokter jika pembengkakan terasa nyeri, kemerahan, atau membesar dengan cepat, terutama jika disertai demam atau anak menjadi sangat rewel.

Buat janji temu rutin jika:

• Periksakan ke dokter jika Anda atau anak Anda memiliki pembengkakan di skrotum yang tidak hilang setelah beberapa minggu, atau jika ukurannya semakin besar dari waktu ke waktu.

Diagnosis

Dokter akan memulai dengan wawancara medis dan pemeriksaan fisik. Dokter akan melihat dan meraba area skrotum, baik saat pasien berdiri maupun berbaring. Dokter juga dapat menyorotkan senter ke skrotum untuk melihat apakah cairan menembus cahaya (transiluminasi).

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dan transiluminasi.
• USG (ultrasonografi) skrotum untuk memastikan tidak ada hernia atau masalah lain, terutama jika diagnosis masih ragu.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya tidak menimbulkan nyeri. Jika pasien adalah anak, dokter akan berusaha membuat mereka tenang. Hasil pemeriksaan akan langsung dijelaskan, dan dokter akan menganjurkan langkah berikutnya. Jika perlu penanganan atau pembedahan, dokter akan merujuk ke dokter spesialis bedah anak atau urologi.

Perawatan

Sebagian besar hidrokel komunikans pada bayi menutup sendiri sebelum usia 1–2 tahun. Pada orang dewasa atau jika hidrokel tidak hilang, penanganan dapat berupa pengawasan atau tindakan pembedahan. Tidak ada obat yang dapat menyembuhkan hidrokel.

Perawatan mandiri di rumah

• Kenakan celana dalam yang longgar dan nyaman di area selangkangan.
• Hindari mengangkat beban berat terlalu lama sebelum berkonsultasi dengan dokter.
• Untuk bayi, ganti popok secara teratur dan biarkan area skrotum tetap bersih dan kering.

Perawatan medis

Jika hidrokel tidak mengecil atau menimbulkan gejala, prosedur pembedahan (hidrokeloplasti) dapat dilakukan. Dokter bedah akan membuat sayatan kecil di skrotum atau area selangkangan untuk mengeluarkan cairan dan menutup saluran yang terbuka. Pembedahan umumnya dilakukan setelah bayi berusia di atas 1–2 tahun, kecuali ada tanda-tanda hernia. Prosedur ini biasanya aman, dan pasien dapat pulang pada hari yang sama.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi dipertimbangkan jika hidrokel tidak menutup sendiri setelah usia 1–2 tahun, atau jika terjadi pada orang dewasa yang tidak membaik. Operasi juga dilakukan segera jika hidrokel disertai hernia atau gejala gawat darurat.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah diagnosis, pantau ukuran pembengkakan dari waktu ke waktu. Pada bayi, periksa saat memandikan atau mengganti popok. Jika ukuran membesar, hubungi dokter. Pada orang dewasa, hindari menekan skrotum dan gunakan celana yang menopang.

Tips gaya hidup

• Jaga kebersihan area selangkangan untuk mencegah infeksi.
• Kenakan celana dalam yang menopang dan tidak terlalu ketat.
• Hindari aktivitas yang meningkatkan tekanan perut secara berlebihan, seperti mengangkat beban sangat berat tanpa teknik yang benar.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk hidrokel. Namun, menjaga asupan serat dapat mencegah konstipasi, yang berarti mengurangi mengejan berlebihan. Olahraga ringan baik dilakukan, tetapi hindari angkat beban berat tanpa saran dokter.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidrokel dapat menimbulkan rasa cemas atau malu, terutama pada remaja dan orang dewasa. Penting untuk diingat bahwa kondisi ini umum dan dapat diobati. Bicarakan perasaan Anda dengan pasangan, keluarga, atau tenaga kesehatan jika diperlukan.

Pencegahan

Pada kebanyakan kasus, hidrokel komunikans tidak dapat dicegah karena berkaitan dengan proses perkembangan janin. Namun, beberapa faktor risiko seperti kelahiran prematur dapat dikurangi dengan perawatan kehamilan yang baik. Komplikasi seperti hernia dapat dideteksi lebih awal dengan pemeriksaan rutin.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah hidrokel komunikans.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk hidrokel. Namun, pemeriksaan fisik pada bayi baru lahir dan pemeriksaan rutin anak dapat menemukan kondisi ini sejak dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Hidrokel komunikans yang menetap dapat bertambah besar dan menimbulkan rasa tidak nyaman.
• Dapat terjadi hernia inguinalis (usus menonjol ke saluran yang terbuka).
• Pada kasus yang jarang, dapat terjadi infeksi atau peradangan pada skrotum.

Prospek jangka panjang

Kebanyakan anak dengan hidrokel komunikans akan membaik sendiri tanpa perlu pengobatan. Pada orang dewasa, prosedur pembedahan sangat efektif dan komplikasi jarang terjadi. Dengan penanganan yang tepat, kondisi ini tidak memengaruhi kesuburan atau fungsi seksual.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.