Diabetes Insipidus: Saat Tubuh Terlalu Banyak Mengeluarkan Cairan

Gambaran umum

Diabetes insipidus (DI) adalah gangguan langka yang membuat tubuh kehilangan terlalu banyak air melalui urine. Ini berbeda dengan diabetes mellitus (kencing manis) yang berhubungan dengan gula darah. Pada diabetes insipidus, masalahnya terletak pada hormon yang mengatur keseimbangan air di tubuh, sehingga penderita merasa haus berlebihan dan sering buang air kecil encer.

Tidak. Diabetes insipidus adalah kondisi yang jarang terjadi. Diperkirakan hanya 1 dari 25.000 orang yang terkena.

Diabetes insipidus dapat menyerang semua usia, mulai dari bayi hingga orang tua. Namun, beberapa jenisnya lebih sering terjadi pada orang dewasa muda, dan jenis lain mungkin muncul pada anak-anak karena faktor keturunan.

Gejala

Gejala umum

• Haus yang sangat berlebihan dan sulit hilang
• Buang air kecil sangat sering, bisa mencapai 5–20 liter per hari
• Urine jernih dan encer seperti air
• Sering terbangun malam hari untuk buang air kecil
• Kulit dan mulut terasa kering
• Dehidrasi ringan jika asupan cairan tidak cukup

Gejala pada anak-anak

• Lebih rewel dan gelisah
• Popok cepat penuh dan basah
• Demam ringan, muntah, atau sembelit karena dehidrasi
• Gangguan tidur karena ingin minum dan buang air kecil
• Berat badan tidak naik dengan baik atau pertumbuhan terhambat

Gejala pada lansia

• Rasa haus menurun, sehingga risiko dehidrasi lebih tinggi
• Kebingungan atau penurunan kesadaran karena kekurangan cairan
• Penurunan tekanan darah saat berdiri, misalnya pusing
• Gangguan fungsi ginjal yang memburuk

Penyebab

Penyebab utama

• Kekurangan hormon antidiuretik (ADH) di otak, disebut diabetes insipidus sentral
• Ginjal tidak merespons ADH dengan baik, disebut diabetes insipidus nefrogenik
• Kehamilan, yang biasanya bersifat sementara
• Gangguan pada pusat haus di otak yang menyebabkan rasa haus berlebihan

Faktor risiko

• Operasi otak, terutama di area hipofisis
• Benturan keras di kepala
• Tumor otak
• Penyakit ginjal kronis
• Penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya untuk gangguan kejiwaan
• Faktor keturunan
• Usia muda hingga dewasa muda

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda merasa sangat haus dan buang air kecil lebih dari 4 liter per hari
• Jika Anda mengalami gejala dehidrasi berat, seperti pusing atau pingsan
• Jika bayi atau lansia di rumah tampak lemas, kebingungan, atau sangat rewel

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda sering merasa haus berlebihan meskipun sudah minum cukup
• Jika Anda terbangun beberapa kali setiap malam untuk buang air kecil
• Jika Anda mengalami kecelakaan atau operasi kepala, lalu muncul gejala ini

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat kesehatan, dan melakukan pemeriksaan fisik. Untuk memastikan diagnosis, dokter akan memeriksa urine dan darah, serta mungkin melakukan tes khusus yang disebut tes kekurangan cairan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes urine, untuk mengukur jumlah urine, kadar garam, dan konsentrasi
• Tes darah, untuk memeriksa kadar elektrolit, terutama natrium
• Tes kekurangan cairan, yaitu pasien diminta berhenti minum sementara untuk melihat respons tubuh
• Pemindaian otak dengan MRI, jika dicurigai ada masalah di kelenjar hipofisis
• Tes genetik, untuk kasus yang diturunkan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis bisa memakan waktu beberapa hari. Dokter akan menjelaskan setiap tahap. Tes kekurangan cairan perlu diawasi ketat untuk mencegah dehidrasi berbahaya. Jika Anda menjalani tes ini, Anda akan berada di bawah pengawasan tim medis.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah menyeimbangkan cairan tubuh, mengurangi rasa haus, dan mencegah dehidrasi. Pendekatan tergantung pada jenis dan penyebab diabetes insipidus. Pengobatan bisa berupa obat-obatan dan perubahan gaya hidup. Selalu konsultasikan dengan dokter sebelum memulai pengobatan.

Perawatan mandiri di rumah

• Minumlah sesuai rasa haus, jangan berlebihan
• Catat jumlah urine dan minum untuk membantu dokter
• Bawa air minum saat bepergian
• Gunakan gelang identitas medis jika Anda punya kondisi khusus
• Hindari alkohol dan kafein berlebihan karena dapat meningkatkan pengeluaran urine

Perawatan medis

Dokter dapat memberikan obat yang meniru kerja hormon ADH untuk mengurangi buang air kecil, biasanya dalam bentuk tablet, semprot hidung, atau suntikan. Untuk jenis yang tidak merespons hormon, dokter mungkin memberikan obat yang membantu ginjal menyerap cairan atau menyarankan diet khusus. Penyesuaian dosis dilakukan oleh dokter secara individual. Jangan pernah mengganti atau menghentikan obat tanpa rekomendasi dokter.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan diabetes insipidus membutuhkan kesadaran untuk tetap terhidrasi. Anda perlu minum cukup untuk mengganti cairan yang hilang, tapi tidak berlebihan. Buat catatan harian tentang gejala dan lakukan kunjungan ke dokter secara teratur.

Tips gaya hidup

• Minum air putih dalam jangkauan setiap saat
• Buat jadwal buang air kecil dan minum, terutama di tempat kerja atau sekolah
• Gunakan alarm untuk mengingatkan minum jika perlu
• Kenali tanda dehidrasi seperti mulut kering, sakit kepala, dan pusing
• Sampaikan kondisi Anda ke keluarga dan rekan kerja agar mereka bisa membantu

Diet dan olahraga

Anda tetap bisa berolahraga, tetapi minumlah sebelum, selama, dan setelah beraktivitas. Pada cuaca panas, tambah asupan cairan. Tidak ada pantangan makanan khusus, namun konsultasikan dengan dokter jika Anda perlu diet rendah garam, terutama untuk jenis yang berhubungan dengan ginjal.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidup dengan penyakit kronis kadang menimbulkan rasa cemas atau khawatir, terutama jika gejala mengganggu aktivitas. Rasa haus dan sering ke toilet bisa membuat Anda malu atau frustasi. Bicarakan perasaan Anda dengan dokter, keluarga, atau konselor. Anda tidak sendirian.

Pencegahan

Sebagian besar diabetes insipidus tidak dapat dicegah karena berkaitan dengan gangguan hormonal atau genetik. Namun, Anda dapat mencegah komplikasi seperti dehidrasi dengan mengenali gejala sejak dini dan mematuhi anjuran dokter. Jika Anda berisiko, misalnya setelah operasi otak, dokter akan memantau kondisi Anda.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Dehidrasi berat yang dapat mengancam nyawa
• Ketidakseimbangan elektrolit, terutama natrium, yang bisa menyebabkan kerusakan otak
• Gagal ginjal akut pada kasus dehidrasi parah
• Penurunan kesadaran hingga koma

Prospek jangka panjang

Dengan diagnosis dan penanganan yang tepat, kebanyakan orang dengan diabetes insipidus dapat hidup normal. Gejala dapat dikendalikan dengan obat-obatan dan pola minum yang sesuai. Meskipun kondisi ini tidak bisa disembuhkan pada sebagian jenis, pengobatan dapat mengurangi gejala secara signifikan. Yang penting adalah rutin kontrol dan segera menghubungi dokter jika gejala memburuk.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.