Kontraktur Dupuytren: Jari Bengkok ke Arah Telapak Tangan

Gambaran umum

Kontraktur Dupuytren adalah kondisi ketika jaringan di bawah kulit telapak tangan menebal dan mengencang seperti tali. Tali ini menarik satu atau lebih jari sehingga bengkok ke arah telapak tangan dan sulit diluruskan. Kondisi ini bukan tumor ganas atau penyakit menular, tetapi bisa mengganggu aktivitas sehari-hari.

Cukup umum pada orang keturunan Eropa Utara. Di Indonesia kondisi ini lebih jarang, tetapi bisa ditemui, terutama pada lansia dengan diabetes atau riwayat keluarga.

Kondisi ini lebih sering terjadi pada laki-laki usia di atas 50 tahun. Orang dengan diabetes, kebiasaan merokok, minum alkohol, atau memiliki keluarga dengan kondisi sama juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Benjolan keras di telapak tangan, biasanya dekat pangkal jari manis atau kelingking.
• Kulit telapak tangan tampak berkerut atau membentuk cekungan kecil.
• Terdapat tali jaringan keras saat telapak tangan dibentangkan.
• Jari sulit diluruskan, terutama di pagi hari atau setelah lama tidak digerakkan.
• Pada tahap lanjut, jari tetap tertekuk ke arah telapak tangan.

Gejala pada anak-anak

• Sangat jarang terjadi pada anak-anak.
• Bila muncul benjolan di telapak tangan anak, periksakan ke dokter untuk memastikan penyebabnya.

Gejala pada lansia

• Pada lansia, kondisi ini bisa berjalan lebih lama dan membuat jari semakin kaku.
• Gangguan fungsi tangan dapat menyulitkan berpakaian, makan, atau menjaga kebersihan diri.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti belum diketahui.
• Terjadi karena jaringan ikat di fasia palmar — lapisan di bawah kulit telapak tangan — tumbuh berlebihan.
• Kondisi ini tidak menular dan biasanya bukan akibat satu kali cedera.

Faktor risiko

• Usia di atas 50 tahun.
• Jenis kelamin laki-laki.
• Riwayat keluarga dengan kontraktur Dupuytren.
• Keturunan Eropa Utara, misalnya Skandinavia, Inggris, atau Belanda.
• Diabetes yang sudah berlangsung lama.
• Kebiasaan merokok atau minum alkohol.
• Penggunaan obat antikejang tertentu.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Tangan bengkak, merah, dan disertai demam.
• Jari tiba-tiba tidak bisa digerakkan setelah cedera.

Buat janji temu rutin jika:

• Ada benjolan atau tali di telapak tangan yang baru muncul.
• Jari mulai menghalangi aktivitas seperti mencuci muka, menjabat tangan, atau mengambil barang.
• Anda ingin mengetahui apakah kondisi ini perlu ditangani.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat penyakit keluarga, dan riwayat diabetes, lalu memeriksa telapak tangan. Dokter meraba area yang menebal dan meminta Anda meluruskan jari untuk menilai seberapa besar kemampuan gerak.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik: meraba benjolan dan melihat garis jaringan yang mengencang.
• Tes meja: meletakkan telapak tangan di atas meja untuk melihat apakah jari bisa menempel rata.
• Pemeriksaan USG bila dokter memerlukan gambaran jaringan yang lebih jelas.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Diagnosis biasanya dapat ditegakkan langsung di puskesmas atau klinik tanpa tes darah. Dokter akan menjelaskan tahapannya dan merujuk ke dokter spesialis bedah ortopedi bila diperlukan.

Perawatan

Belum ada pengobatan yang menyembuhkan kontraktur Dupuytren sepenuhnya, tetapi banyak pilihan untuk menjaga jari tetap lurus dan tangan tetap berfungsi. Kasus ringan cukup dipantau, sedangkan kasus yang mengganggu bisa diobati dengan berbagai cara non-bedah atau bedah.

Perawatan mandiri di rumah

• Lakukan peregangan jari secara lembut setiap hari.
• Hangatkan telapak tangan dengan air hangat sebelum meregangkan jari.
• Gunakan pegangan yang lebih tebal atau lebar agar tangan tidak mudah pegal.
• Pijat lembut sekitar benjolan dengan krim pelembap, asalkan tidak nyeri.
• Hindari memaksakan tangan menahan beban berat.

Perawatan medis

Dokter dapat menawarkan beberapa pendekatan, seperti suntikan enzim untuk melunakkan jaringan yang mengeras, prosedur jarum untuk memutus tali jaringan, terapi fisik, atau penyinaran dosis rendah. Semua dilakukan oleh tenaga kesehatan terlatih, bukan sendiri di rumah.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi dipertimbangkan bila jari sudah sangat bengkok, mengganggu kebersihan tangan, atau menyebabkan kesulitan besar dalam aktivitas sehari-hari. Dokter bedah akan memotong atau mengangkat jaringan menebal agar jari bisa diluruskan.

Hidup dengan kondisi ini

Gunakan tangan dengan posisi rileks dan genggaman tidak terlalu kencang. Saat mengambil benda kecil, gunakan kedua tangan. Sisihkan waktu untuk peregangan ringan, dan beristirahatlah bila tangan terasa pegal.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok untuk memperlambat perburukan.
• Batasi atau hindari minuman beralkohol.
• Kontrol gula darah bila Anda menderita diabetes.
• Lakukan olahraga ringan secara teratur.
• Lindungi telapak tangan dari luka dan gesekan berlebihan.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk kontraktur Dupuytren. Makanan bergizi seimbang membantu menjaga kesehatan jaringan. Latihan ringan seperti membuka dan menutup jari atau meremas bola karet dapat mempertahankan kelenturan, tetapi lakukan perlahan dan hentikan bila muncul nyeri.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Merasa frustrasi, malu, atau khawatir tentang bentuk dan fungsi tangan adalah hal yang wajar. Bicarakan perasaan Anda dengan dokter, konselor, atau orang yang dipercaya agar tetap semangat menjalani aktivitas.

Pencegahan

Belum ada cara yang terbukti dapat mencegah kontraktur Dupuytren. Namun, menghindari rokok dan alkohol, menjaga gula darah, serta melakukan peregangan tangan rutin dapat membantu menurunkan risiko atau memperlambat perburukan.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah kontraktur Dupuytren.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan penyaringan khusus. Jika Anda memiliki riwayat keluarga, periksa telapak tangan secara teratur dan segera temui dokter bila menemukan benjolan atau tali yang mengencang.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Jari semakin menekuk dan lama-lama bisa menempel di telapak tangan.
• Menggenggam, mencuci, atau berpakaian menjadi sulit.
• Bagian lipatan telapak tangan bisa lembap dan berbau, karena jarang terkena udara.
• Kualitas tidur dan kenyamanan tangan dapat terganggu.

Prospek jangka panjang

Perjalanan kondisi ini lambat. Banyak orang tetap bisa menggunakan tangan dengan baik selama bertahun-tahun tanpa tindakan. Dengan deteksi dini dan penanganan yang sesuai — termasuk operasi bila diperlukan — fungsi tangan umumnya dapat dipertahankan atau membaik. Walaupun kondisi bisa muncul kembali, hasil jangka panjang cukup baik.

Cari dukungan

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan Republik Indonesia ↗ · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.