Mengenal Binge Eating Disorder (Gangguan Makan Berlebihan)

Gambaran umum

Binge eating disorder, atau disingkat BED, adalah gangguan makan yang serius. Seseorang yang mengalaminya makan terlalu banyak dalam waktu singkat, berulang kali, dan merasa tidak bisa berhenti. Setelah itu, ia sering merasa sangat bersalah, malu, atau jijik pada diri sendiri. Ini bukan sekadar sesekali makan banyak, melainkan pola yang bisa memengaruhi kesehatan fisik dan mental.

Ya, cukup sering terjadi. Banyak kasus tidak terdiagnosis karena penderitanya makan sendiri dan menyembunyikannya. Di Indonesia, data resmi belum lengkap, tetapi tenaga kesehatan memperkirakan jumlahnya tidak sedikit.

BED dapat menyerang siapa saja: laki-laki maupun perempuan, remaja, dewasa muda, hingga orang yang lebih tua. Gejala biasanya mulai muncul pada akhir masa remaja atau awal usia 20-an, tetapi bisa dimulai kapan saja.

Gejala

Gejala umum

• Makan jauh lebih banyak daripada orang lain dalam waktu singkat, misalnya dalam dua jam.
• Merasa kehilangan kendali saat makan — seperti tidak bisa berhenti atau mengontrol apa yang dimakan.
• Makan sampai terasa sangat tidak nyaman, bahkan perut sakit.
• Makan sendirian atau diam-diam karena merasa malu.
• Merasa tertekan, bersalah, atau jijik pada diri sendiri setelah makan.
• Tidak melakukan perilaku kompensasi seperti memuntahkan makanan atau memakai obat pencahar, yang membedakan BED dari bulimia.

Gejala pada anak-anak

• Pada anak-anak, tanda yang mungkin terlihat adalah sering menyimpan atau menyembunyikan makanan.
• Anak mungkin makan lebih cepat dari teman sebaya dan tampak cemas saat makan di tempat umum.
• Anak mengatur waktu agar bisa makan sendirian atau mencuri-curi makanan.

Gejala pada lansia

• Pada orang dewasa yang lebih tua, binge eating sering dianggap sebagai kebiasaan makan atau efek obat.
• Gejalanya bisa berupa kenaikan berat badan mendadak, atau justru malnutrisi karena pola makan yang kacau.
• Orang tua cenderung lebih jarang bercerita tentang perasaannya, jadi perhatikan perubahan perilaku dan pola makan.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti BED belum diketahui. Para ahli menduga kombinasi faktor gen, kimia otak, emosi, dan pengalaman hidup berperan.
• Pada sebagian orang, episode makan berlebihan adalah cara menghadapi stres, kesedihan, atau perasaan hampa.
• Kebiasaan berdiet terlalu ketat juga bisa memicu siklus makan berlebihan.

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan gangguan makan.
• Depresi, kecemasan, atau gangguan mental lainnya.
• Stres kronis, trauma, atau pernah mengalami perundungan.
• Harga diri rendah atau selalu merasa tidak puas dengan bentuk tubuh.
• Kebiasaan makan berlebihan sejak masa kecil.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera cari bantuan medis jika Anda atau orang terdekat memiliki pikiran untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri.
• Jika setelah makan berlebihan muncul nyeri dada, nyeri perut sangat hebat, atau kesulitan bernapas, datanglah ke instalasi gawat darurat terdekat.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda sering makan berlebihan yang sulit dikendalikan dan disertai perasaan bersalah, bicarakan dengan dokter Anda.
• Jika Anda khawatir dengan pola makan anak atau anggota keluarga, buatlah janji untuk memeriksakan diri.

Diagnosis

Dokter umum akan menanyakan kebiasaan makan, perasaan setelah makan, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Dokter akan membandingkan dengan kriteria diagnosis BED, dan mungkin meminta Anda mengisi kuesioner atau mencatat pola makan. Jika perlu, Anda akan dirujuk ke psikolog atau psikiater.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tidak ada tes laboratorium khusus untuk memastikan BED.
• Pemeriksaan fisik dan tes penunjang seperti gula darah, kolesterol, tekanan darah, atau pemeriksaan jantung dapat menilai dampak gangguan ini pada tubuh.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Diagnosis ditegakkan melalui wawancara, bukan dari satu tes. Anda akan diajak berbicara dengan nyaman, dan dokter akan mengeksplorasi perasaan Anda terhadap makanan dengan empati. Anda boleh membawa teman atau keluarga, dan memberi tahu dokter jika merasa gugup.

Perawatan

Pengobatan BED bertujuan menghentikan siklus makan berlebihan dan membangun hubungan yang lebih sehat dengan makanan. Pendekatan yang biasa digunakan adalah terapi psikologis (misalnya terapi perilaku kognitif atau CBT), dukungan nutrisi dari ahli gizi, dan bila perlu obat-obatan yang diresepkan oleh psikiater.

Perawatan mandiri di rumah

• Catat pemicu makan berlebihan, misalnya perasaan bosan, sedih, atau situasi tertentu yang membuat Anda ingin makan.
• Hindari melewatkan makan utama; rasa lapar yang berlebihan dapat memicu episode BED.
• Latih teknik menenangkan diri, seperti napas dalam, meditasi, atau berjalan kaki saat dorongan makan datang.

Perawatan medis

Beberapa obat golongan antidepresan atau obat yang membantu mengurangi dorongan makan dapat diresepkan oleh dokter spesialis jika diperlukan. Obat bukanlah satu-satunya solusi dan harus selalu digunakan sesuai resep dokter. Jangan pernah membeli, memakai, atau berbagi obat resep orang lain.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi, seperti prosedur pengecilan lambung (bariatrik), bukan pengobatan utama untuk BED. Pada kondisi tertentu, misalnya obesitas berat yang menyertai komplikasi, operasi bisa dipertimbangkan setelah penilaian tim medis, dan harus disertai terapi intensif. Selalu diskusikan manfaat dan risikonya dengan dokter Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan BED adalah perjalanan, bukan perlombaan. Anda mungkin melewati hari baik dan hari yang lebih sulit. Kuncinya adalah terus menerapkan kebiasaan sehat dan tidak menyalahkan diri bila kadang masih ada episode. Seiring waktu, pola tersebut dapat melemah.

Tips gaya hidup

• Tetapkan jam makan yang teratur dan jangan melewatkan sarapan.
• Belajar membaca sinyal lapar dan kenyang dari tubuh Anda.
• Cari kegiatan yang menyenangkan di luar acara makan, seperti hobi atau bertemu teman.

Diet dan olahraga

Pola makan sehat untuk BED tidak harus kaku. Fokus pada makanan utuh seperti sayur, buah, protein tanpa lemak, dan berilah ruang untuk camilan favorit dalam porsi wajar. Aktivitas fisik seperti jalan santai, bersepeda, atau yoga dapat membantu suasana hati, tetapi bukan untuk 'membakar' makanan yang sudah dimakan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

BED sangat erat kaitannya dengan emosi. Banyak yang mengalami rasa malu, bersalah, depresi, atau cemas. Penting untuk merawat kesehatan mental melalui terapi bicara. Bila Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, jangan menunggu — segera hubungi layanan darurat atau temui tenaga kesehatan.

Pencegahan

Belum ada cara pasti untuk mencegah BED, tetapi membangun hubungan yang sehat dengan makanan, menjaga kesehatan mental, dan mencari bantuan sejak gejala muncul dapat mengurangi risiko gangguan menjadi lebih berat.

Vaksin

Vaksin tidak berhubungan langsung dengan gangguan makan, tetapi pastikan imunisasi Anda tetap lengkap agar tubuh lebih tahan terhadap penyakit lain. Tanyakan kepada dokter vaksin apa saja yang direkomendasikan untuk usia Anda.

Program skrining

Saat ini belum ada program skrining rutin khusus untuk gangguan makan di Indonesia. Jika Anda merasa berisiko atau memiliki gejala, konsultasikan langsung ke fasilitas kesehatan, karena dokter dapat membantu menilai dan merujuk Anda jika diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Obesitas dan masalah berat badan yang menetap.
• Diabetes tipe 2, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi.
• Penyakit jantung.
• Gangguan pencernaan seperti asam lambung naik atau sakit perut kronis.
• Depresi, kecemasan, gangguan tidur, dan penurunan kualitas hidup.

Prospek jangka panjang

Dengan terapi, dukungan nutrisi, dan obat bila diperlukan, banyak orang berhasil pulih dan mengembalikan kendali atas pola makan mereka. Prosesnya bertahap, dan kekambuhan bukan berarti kegagalan. Dengan terus mencari bantuan dan bersabar, Anda dapat menjalani hidup yang lebih sehat dan bermakna.

Cari dukungan

Organisasi lokal

• Puskesmas atau fasilitas kesehatan primer terdekat · Indonesia
• Fasilitas pelayanan kesehatan jiwa terdekat (rumah sakit jiwa atau klinik psikiatri) · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.