Leukoplakia: Bercak Putih di Mulut

Gambaran umum

Leukoplakia adalah bercak putih atau keabu-abuan yang muncul di dalam mulut, misalnya di lidah, gusi, atau bagian dalam pipi. Bercak ini tidak bisa dihilangkan dengan cara digosok atau dikeruk. Kebanyakan leukoplakia bersifat jinak, tetapi sebagian kecil bisa menjadi tanda awal kanker mulut, sehingga perlu diperiksa oleh dokter.

Cukup umum terjadi, terutama pada orang dewasa di atas usia 40 tahun. Namun, banyak orang tidak menyadarinya karena biasanya tidak menimbulkan nyeri.

Leukoplakia lebih sering dialami oleh laki-laki, perokok, pengonsumsi alkohol, dan orang dengan kebiasaan mengunyah tembakau. Orang yang memiliki gigi kasar atau gigi palsu yang tidak pas juga lebih berisiko karena gesekan terus-menerus.

Gejala

Gejala umum

• Bercak putih atau keabu-abuan di lidah, gusi, atau bagian dalam pipi
• Permukaan bercak bisa rata, tebal, atau kasar
• Bercak tidak terasa sakit, tapi bisa terasa perih atau peka saat terkena makanan

Gejala pada anak-anak

• Leukoplakia jarang terjadi pada anak, tetapi bisa muncul akibat trauma kronis seperti menggigit pipi
• Bercak putih yang muncul biasanya tidak berbahaya dan menghilang setelah penyebabnya dihilangkan

Gejala pada lansia

• Bercak bisa lebih luas dan berkembang lebih lama
• Perubahan pada bercak seperti perdarahan atau menjadi lebih tebal perlu segera diperiksa
• Risiko menjadi sel ganas sedikit lebih tinggi pada usia lanjut

Penyebab

Penyebab utama

• Iritasi dari merokok, cerutu, pipa, atau tembakau kunyah
• Konsumsi alkohol berlebihan
• Gesekan kronis dari gigi yang kasar, tambalan, atau gigi palsu yang tidak pas
• Infeksi virus papiloma manusia (HPV) pada rongga mulut

Faktor risiko

• Merokok atau mengunyah tembakau
• Minum alkohol dalam jumlah banyak
• Usia di atas 40 tahun
• Jenis kelamin laki-laki
• Sinar matahari berlebih pada bibir (untuk leukoplakia di bibir)
• Pola makan rendah buah dan sayur

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera periksakan ke dokter jika bercak putih berlangsung lebih dari dua minggu
• Jika bercak mulai berdarah, terasa nyeri, atau berubah ukuran dan bentuk

Buat janji temu rutin jika:

• Setiap bercak putih di mulut yang tidak hilang setelah menggosok gigi sebaiknya diperiksa pada pemeriksaan gigi rutin berikutnya
• Diskusikan dengan dokter gigi atau dokter umum jika Anda memiliki faktor risiko seperti merokok atau alkohol

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan, kebiasaan merokok atau minum alkohol, lalu memeriksa mulut Anda secara menyeluruh. Jika bercak tampak mencurigakan, dokter akan mengambil sampel jaringan kecil (biopsi) untuk diperiksa di laboratorium.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik rongga mulut dengan penerangan khusus
• Biopsi: pengambilan sedikit jaringan dari bercak dengan anestesi lokal
• Brush biopsy: pengambilan sel dengan sikat khusus, biasanya pada tahap awal

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan tidak menyakitkan. Saat biopsi, area akan dibius sehingga Anda hanya merasakan sedikit tekanan. Hasil laboratorium biasanya keluar dalam beberapa hari hingga satu minggu. Dokter akan menjelaskan apakah sel yang ditemukan normal, abnormal, atau sudah menjadi ganas.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah menghilangkan bercak leukoplakia dan mengatasi penyebabnya. Jika hasil biopsi menunjukkan sel normal, dokter mungkin cukup mengamati dan menyarankan perubahan gaya hidup. Jika ada sel abnormal, bercak perlu diangkat seluruhnya.

Perawatan mandiri di rumah

• Berhenti merokok dan menghentikan kebiasaan mengunyah tembakau
• Mengurangi atau menghentikan konsumsi alkohol
• Memperbaiki gigi palsu yang longgar atau menggosok bagian gigi yang tajam
• Menjaga kebersihan mulut dengan sikat gigi lembut dan rutin

Perawatan medis

Dokter dapat melakukan pengangkatan bercak dengan prosedur operasi kecil, laser, atau pembekuan (kriosurgery). Ada juga pengobatan topikal yang dioleskan pada bercak, tetapi hanya boleh digunakan atas resep dokter. Pilihan pengobatan tergantung pada ukuran, lokasi, dan hasil biopsi.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi pengangkatan leukoplakia biasanya dilakukan jika biopsi menunjukkan perubahan sel yang berisiko menjadi ganas, atau jika bercak terus membesar seiring waktu.

Hidup dengan kondisi ini

Lakukan pemeriksaan rutin ke dokter gigi atau dokter setiap 3-6 bulan, terutama jika Anda punya riwayat leukoplakia. Periksa sendiri mulut Anda di depan cermin secara teratur untuk melihat perubahan bercak.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok sepenuhnya
• Batasi minuman beralkohol
• Hindari makanan yang sangat panas atau pedas jika terasa mengiritasi
• Gunakan pelindung bibir (tabir surya) saat beraktivitas di bawah sinar matahari

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan bergizi seimbang, terutama buah dan sayur yang kaya vitamin. Olahraga teratur membantu menjaga daya tahan tubuh. Tidak ada pantangan khusus, tetapi hindari makanan yang membuat mulut terasa perih.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menunggu hasil biopsi atau mengetahui ada bercak di mulut dapat memicu kecemasan. Ingatlah bahwa sebagian besar leukoplakia jinak. Berbicaralah dengan orang terdekat atau konselor jika perasaan cemas berlarut-larut.

Pencegahan

Sebagian besar leukoplakia dapat dicegah dengan menghindari faktor risiko utama, yaitu tembakau dan alkohol. Menjaga kebersihan mulut dan memperbaiki gigi yang kasar juga membantu mencegah iritasi.

Vaksin

Tanyakan kepada dokter Anda tentang vaksin HPV, karena beberapa jenis HPV dapat terkait dengan lesi di mulut. Vaksin ini mungkin memberikan perlindungan tambahan.

Program skrining

Tidak ada program skrining khusus untuk leukoplakia, tetapi pemeriksaan mulut rutin oleh dokter gigi saat kontrol berkala dapat membantu mendeteksi lesi sejak dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Bercak dapat membesar dan menjadi lebih tebal
• Sebagian kecil leukoplakia dapat berubah menjadi sel pra-kanker atau kanker mulut
• Bercak campuran merah-putih (eritroplakia) memiliki risiko lebih tinggi untuk menjadi ganas

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat, kebanyakan leukoplakia tidak berkembang menjadi kanker. Menghentikan kebiasaan merokok dan alkohol, serta menjalani pemantauan rutin, membuat prognosis sangat baik. Deteksi dini memberikan peluang kesembuhan yang jauh lebih tinggi.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.