Atelektasis: Ketika Jaringan Paru Mengempis

Gambaran umum

Atelektasis adalah kondisi ketika sebagian atau seluruh paru-paru mengempis atau tidak mengembang sempurna. Ini bukan penyakit yang menular, melainkan gangguan yang terjadi ketika kantung udara kecil di dalam paru (alveolus) tidak terisi udara sebagaimana mestinya. Akibatnya, permukaan paru yang seharusnya membantu pertukaran oksigen menjadi berkurang, sehingga kadar oksigen dalam darah bisa turun.

Ya, atelektasis cukup umum terjadi, terutama pada orang yang baru menjalani operasi besar, yang berbaring lama di rumah sakit, atau yang memiliki penyakit paru kronis.

Atelektasis dapat menyerang segala usia, mulai dari bayi, anak-anak, hingga orang lanjut usia. Namun, lebih sering terjadi pada orang dewasa yang baru menjalani operasi, orang dengan gangguan pernapasan, perokok, dan orang yang harus berbaring lama karena sakit.

Gejala

Gejala umum

• Batuk, kadang disertai lendir
• Sesak napas atau napas terasa dangkal
• Nyeri dada, terutama saat menarik napas dalam
• Kulit atau bibir tampak kebiruan (kekurangan oksigen)
• Demam ringan

Gejala pada anak-anak

• Napas sangat cepat atau berbunyi mendengkur
• Lubang hidung melebar setiap kali bernapas
• Terlihat menarik otot dada saat bernapas
• Bayi mungkin tampak rewel atau sulit menyusu

Gejala pada lansia

• Kebingungan atau penurunan kesadaran ringan (bisa menjadi satu-satunya gejala awal)
• Napas menjadi semakin cepat
• Mudah mengantuk dan lemas

Penyebab

Penyebab utama

• Penyumbatan saluran napas oleh lendir, benda asing, atau tumor
• Tekanan dari luar paru-paru, misalnya karena penumpukan cairan di rongga pleura atau pembesaran organ di dekat paru
• Kurangnya napas dalam setelah operasi atau karena nyeri saat bernapas
• Cedera dada atau trauma yang membuat paru tidak bisa mengembang

Faktor risiko

• Menjalani operasi besar, terutama operasi perut, dada, atau jantung
• Berbaring lama di tempat tidur atau kurang bergerak
• Penyakit paru kronis seperti PPOK atau asma
• Merokok atau terpapar asap rokok
• Usia lanjut
• Kelemahan otot pernapasan atau gangguan saraf

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Mengalami sesak napas yang makin berat
• Demam tinggi atau menggigil yang tidak kunjung reda
• Batuk dengan dahak berdarah atau berbau busuk
• Rasa nyeri dada yang terus-menerus

Buat janji temu rutin jika:

• Anda baru saja menjalani operasi dan mulai merasa sesak atau batuk tak kunjung sembuh
• Anda memiliki penyakit paru kronis dan mengalami sesak lebih dari biasanya
• Anda kesulitan tidur karena tersengal-sengal

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat operasi, dan penyakit yang pernah Anda derita. Pemeriksaan fisik dilakukan dengan mendengarkan suara napas dan melihat pergerakan dada Anda. Untuk memastikan diagnosis, dokter biasanya meminta pemeriksaan pencitraan seperti rontgen dada.

Tes yang mungkin dilakukan

• Rontgen dada — untuk melihat bagian paru yang mengempis
• CT scan (pemindaian tomografi komputer) — memberikan gambaran paru yang lebih rinci
• Oksimetri nadi — mengukur kadar oksigen dalam darah
• Bronkoskopi — pemeriksaan dengan selang tipis berkamera untuk melihat dan membersihkan saluran napas, terutama jika dicurigai ada sumbatan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis biasanya berlangsung cepat. Anda mungkin akan diminta duduk atau berdiri untuk foto rontgen. Jika dicurigai ada penyumbatan, dokter akan menjelaskan perlunya bronkoskopi dan bagaimana prosedurnya. Hasil pemeriksaan akan menentukan langkah pengobatan selanjutnya.

Perawatan

Pengobatan atelektasis bertujuan membuka kembali paru yang mengempis, menjaga kadar oksigen yang cukup, dan mengatasi penyebabnya. Sebagian besar pasien membaik dengan teknik pernapasan sederhana dan dukungan medis dasar.

Perawatan mandiri di rumah

• Lakukan latihan napas dalam dan batuk efektif secara rutin, sesuai anjuran dokter atau fisioterapis
• Gunakan alat bantu napas seperti spirometer insentif jika diberikan oleh tenaga kesehatan, untuk membantu mengembangkan paru
• Ubah posisi tubuh secara berkala, terutama jika Anda harus berbaring lama
• Berhenti merokok dan hindari paparan asap rokok
• Banyak minum air putih agar dahak lebih encer dan mudah dikeluarkan

Perawatan medis

Perawatan medis akan disesuaikan dengan penyebab. Dokter dapat memberikan terapi oksigen untuk menjaga kadar oksigen darah, melakukan fisioterapi dada untuk membantu mengeluarkan lendir, atau menggunakan bronkoskopi untuk membersihkan sumbatan. Obat-obatan yang dipakai umumnya untuk melegakan saluran napas atau mengatasi infeksi jika ada, dan selalu diberikan dengan resep dokter berdasarkan kondisi Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Beberapa kasus yang disebabkan oleh tumor atau sumbatan fisik yang tidak bisa diangkat dengan bronkoskopi mungkin memerlukan prosedur lain atau tindakan bedah. Keputusan ini dibuat setelah pemeriksaan menyeluruh dan diskusi antara dokter spesialis dan pasien.

Hidup dengan kondisi ini

Jaga kebiasaan bernapas dalam secara teratur, terutama jika Anda sedang dalam masa pemulihan pascaoperasi atau harus banyak berbaring. Hindari duduk diam terlalu lama; perbolehkan diri untuk berjalan atau bergerak ringan sesuai kemampuan dan anjuran tenaga medis.

Tips gaya hidup

• Berhenti merokok atau tidak mulai merokok
• Jaga kebersihan udara di rumah agar bebas debu dan polusi
• Segera obati pilek atau infeksi saluran napas agar tidak menyebabkan sumbatan
• Lakukan pemeriksaan kesehatan rutin, terutama jika Anda memiliki penyakit paru kronis atau diabetes

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang untuk membantu pemulihan jaringan paru. Olahraga ringan seperti berjalan kaki atau peregangan dapat membantu paru bekerja lebih baik, sepanjang tidak menimbulkan sesak. Minum air yang cukup membantu menjaga lendir tetap encer dan mudah dikeluarkan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mengalami gejala pernapasan bisa membuat cemas atau khawatir, terutama ketika harus beristirahat lama di rumah sakit. Perasaan cemas itu wajar. Bicarakan dengan keluarga atau orang yang Anda percaya. Jika kecemasan mengganggu pemulihan, sampaikan kepada dokter atau perawat agar Anda mendapat dukungan yang tepat.

Pencegahan

Banyak kasus atelektasis dapat dicegah, terutama yang berkaitan dengan pascaoperasi. Langkah utama adalah segera bergerak dan beraktivitas ringan begitu dokter mengizinkan, serta melakukan latihan napas dalam. Bagi perokok, berhenti merokok sebelum operasi dapat menurunkan risiko komplikasi paru secara signifikan.

Vaksin

Vaksinasi pencegahan infeksi pernapasan, seperti vaksin influenza dan pneumonia, dapat mengurangi risiko infeksi yang bisa memperburuk kondisi paru. Pastikan Anda mendapatkan vaksinasi sesuai jadwal yang disarankan tenaga kesehatan.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan rutin khusus untuk atelektasis pada orang sehat. Namun, jika Anda termasuk kelompok berisiko tinggi (misalnya akan menjalani operasi besar), dokter akan melakukan penilaian kesehatan paru sebelum operasi dan memberikan panduan pencegahan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Pneumonia — infeksi pada jaringan paru yang mengempis
• Kadar oksigen darah sangat rendah (hipoksemia) yang dapat membahayakan organ tubuh
• Gagal napas, yaitu kondisi paru tidak mampu memberikan oksigen yang cukup ke seluruh tubuh

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, atelektasis umumnya dapat membaik berkat penanganan yang tepat. Banyak orang pulih sepenuhnya setelah menjalani terapi pernapasan dan pengobatan penyebabnya. Dengan dukungan dokter, fisioterapis, serta kesabaran, Anda dapat melewati masa pemulihan dengan baik dan kembali menjalani aktivitas sehari-hari.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.