Kolangitis Bilier Primer (PBC): Penyakit Hati Kronis

Gambaran umum

PBC adalah penyakit hati kronis yang membuat saluran empedu kecil di dalam hati rusak dan meradang. Empedu adalah cairan yang membantu mencerna lemak. Ketika saluran empedu rusak, empedu menumpuk dan merusak jaringan hati. Lama-kelamaan, hati bisa mengalami jaringan parut yang disebut sirosis.

Termasuk penyakit yang langka. Angka pastinya berbeda di tiap negara, tetapi PBC lebih sering ditemukan pada orang dewasa.

PBC paling sering menyerang perempuan berusia 40–60 tahun, tetapi pria dan usia yang lebih muda atau lebih tua juga bisa mengalaminya.

Gejala

Gejala umum

• Mudah lelah atau lemas yang berkepanjangan
• Kulit terasa gatal, terutama di malam hari
• Mata dan mulut kering
• Nyeri atau tidak nyaman di perut sebelah kanan atas
• Kulit dan mata menguning (penyakit kuning)
• Urine berwarna gelap atau tinja pucat

Gejala pada anak-anak

• PBC sangat jarang terjadi pada anak. Jika muncul, gejalanya bisa berupa kelelahan, gatal-gatal, atau kulit dan mata menguning.

Gejala pada lansia

• Pada lansia, gejala seperti mudah lelah dan kulit kering sering dianggap bagian dari penuaan, sehingga perlu pemeriksaan lebih teliti jika keluhan berlanjut.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti PBC belum diketahui.
• Diduga ada kombinasi faktor genetik dan lingkungan yang memicu sistem kekebalan menyerang saluran empedu.

Faktor risiko

• Berjenis kelamin perempuan
• Usia 40–60 tahun
• Memiliki anggota keluarga dengan PBC atau penyakit autoimun lain
• Kebiasaan merokok

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami gejala darurat seperti muntah darah, tinja hitam, atau kebingungan mendadak, segera cari pertolongan medis darurat.

Buat janji temu rutin jika:

• Ketika rasa lelah tidak hilang setelah istirahat
• Jika kulit gatal tanpa sebab yang jelas
• Saat mata atau mulut terasa kering terus-menerus
• Jika hasil tes darah fungsi hati menunjukkan kelainan

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan, dan melakukan pemeriksaan fisik. Jika dicurigai PBC, dokter akan menyarankan beberapa pemeriksaan lanjutan untuk memastikan diagnosis dan menilai kondisi hati.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk memeriksa fungsi hati dan mencari zat khusus yang sering ditemukan pada PBC
• Ultrasonografi perut untuk melihat struktur hati dan saluran empedu
• MRCP, yaitu pemindaian khusus untuk melihat saluran empedu lebih detail
• Biopsi hati, yaitu pengambilan sampel jaringan hati dengan jarum halus, jika diperlukan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Diagnosis PBC biasanya membutuhkan beberapa kali pemeriksaan. Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis penyakit dalam atau spesialis pencernaan untuk penanganan lebih lanjut.

Perawatan

PBC belum ada obat yang menyembuhkan total, tetapi pengobatan dapat memperlambat kerusakan hati, meredakan gejala, dan mencegah komplikasi. Semakin dini ditangani, semakin baik hasilnya.

Perawatan mandiri di rumah

• Hindari minuman beralkohol
• Berhenti merokok jika Anda merokok
• Minum obat hanya sesuai anjuran dokter
• Istirahat cukup dan kelola stres
• Lindungi kulit dengan pelembap untuk mengurangi gatal

Perawatan medis

Penanganan medis bertujuan memperlambat perjalanan penyakit dan meredakan keluhan. Dokter dapat meresepkan obat untuk membantu aliran empedu, mengurangi peradangan, atau mengatasi gatal dan kelelahan. Terapi tambahan seperti vitamin tertentu juga mungkin diberikan. Semua obat harus diresepkan dan dipantau oleh dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika penyakit sudah sangat lanjut dan hati mengalami gagal fungsi, transplantasi hati bisa menjadi pilihan. Operasi ini mengganti hati yang rusak dengan hati sehat dari pendonor. Keputusan ini dibuat oleh tim dokter spesialis setelah pemeriksaan menyeluruh.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan PBC berarti mengatur energi harian. Kelelahan dan gatal bisa datang dan pergi, jadi kenali pemicunya dan atur ritme Anda. Tetap berkomunikasi dengan dokter dan keluarga tentang kondisi Anda.

Tips gaya hidup

• Jangan mengonsumsi alkohol dan hindari rokok
• Tidur cukup dan beristirahat saat lelah
• Gunakan pelembap atau mandi air hangat untuk mengurangi gatal
• Ikuti jadwal kontrol rutin ke dokter

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang, kurangi makanan berlemak berlebihan, dan cukupi kebutuhan protein sesuai anjuran dokter atau ahli gizi. Olahraga ringan seperti jalan kaki dapat membantu menjaga tenaga dan suasana hati.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidup dengan penyakit kronis bisa menimbulkan cemas, sedih, atau frustrasi. Ini wajar. Bicarakan perasaan Anda dengan orang terdekat atau tenaga kesehatan. Jika perasaan ini berkepanjangan, mintalah dukungan profesional.

Pencegahan

PBC belum bisa dicegah sepenuhnya karena penyebabnya tidak pasti dan berkaitan dengan sistem kekebalan tubuh. Namun, gaya hidup sehat dan kontrol rutin dapat membantu memperlambat perjalanan penyakit.

Vaksin

Diskusikan dengan dokter tentang vaksinasi yang dianjurkan, seperti vaksin hepatitis A dan B, untuk melindungi hati dari infeksi yang bisa memperburuk kondisinya.

Program skrining

Tidak ada tes skrining khusus untuk PBC pada populasi umum. Jika Anda memiliki keluhan atau faktor risiko, sebaiknya periksakan diri lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Jaringan parut di hati semakin meluas (sirosis)
• Gagal hati
• Tekanan darah tinggi di pembuluh darah hati
• Pengeroposan tulang
• Peningkatan risiko kanker hati

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan sejak dini dan gaya hidup sehat, banyak orang dengan PBC dapat menjalani hidup aktif selama bertahun-tahun. Perjalanan penyakit setiap orang berbeda, dan dokter akan membantu merencanakan perawatan terbaik untuk Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.