Kanker Tulang

Gambaran umum

Kanker tulang adalah pertumbuhan sel yang tidak normal dan tidak terkendali di dalam tulang. Kondisi ini dapat merusak jaringan tulang, menimbulkan nyeri, dan jika tidak ditangani dapat menyebar ke bagian tubuh lain. Kanker tulang bisa dimulai langsung dari tulang (disebut primer) atau berasal dari penyebaran kanker organ lain (disebut sekunder).

Kanker tulang termasuk penyakit yang jarang. Jauh lebih sering tulang menjadi tempat penyebaran dari kanker organ lain, misalnya payudara, paru-paru, atau prostat. Tetapi penyebaran itu memerlukan penanganan berbeda dengan fokus mengobati sumber kankernya.

Kanker tulang primer dapat menyerang segala usia. Jenis tertentu seperti osteosarkoma dan sarkoma Ewing paling sering ditemukan pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda. Kondrosarkoma lebih banyak pada usia di atas 40 tahun. Kanker tulang sekunder sering terjadi pada pasien yang memiliki riwayat kanker.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri tulang yang terus-menerus atau semakin lama semakin berat, terutama saat malam hari atau saat istirahat.
• Benjolan atau pembengkakan di sekitar tulang atau sendi.
• Keterbatasan gerak pada anggota tubuh di dekat area yang sakit.
• Tulang mudah patah walau hanya karena jatuh atau gerakan ringan.
• Rasa lelah, penurunan berat badan, dan kadang demam.

Gejala pada anak-anak

• Anak mengeluh nyeri yang sulit hilang, sering dikira 'nyeri tumbuh'.
• Pincang saat berjalan tanpa sebab yang jelas.
• Benjolan di lengan atau tungkai yang terlihat membesar.
• Menghindari aktivitas yang biasa ia sukai karena timbul rasa tidak nyaman.

Gejala pada lansia

• Nyeri tulang yang semakin terasa dan tidak berkurang dengan istirahat.
• Benjolan bisa teraba di area tulang yang dekat dengan kulit.
• Kelemahan pada lengan atau kaki, seperti sulit mengangkat barang atau menahan beban.
• Penurunan nafsu makan dan berat badan tanpa sebab jelas.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti belum diketahui hingga saat ini.
• Terjadi saat sel tulang mengalami perubahan genetik dan berkembang biak tanpa henti.
• Paparan radiasi dosis tinggi atau pengobatan radiasi sebelumnya dapat meningkatkan risiko.
• Sebagian kecil berhubungan dengan kelainan genetik yang diturunkan dalam keluarga.

Faktor risiko

• Usia muda untuk jenis osteosarkoma dan sarkoma Ewing; usia di atas 40 tahun untuk kondrosarkoma.
• Pernah menjalani radioterapi di area yang sama.
• Memiliki penyakit tulang tertentu, seperti penyakit Paget tulang (terutama pada lansia).
• Ada sindrom genetik langka yang meningkatkan risiko, seperti retinoblastoma keturunan.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera konsultasi jika nyeri tulang berlangsung lebih dari dua minggu tanpa sebab jelas.
• Segera periksakan jika terdapat benjolan yang semakin membesar.
• Periksakan jika anggota keluarga memiliki riwayat kondisi genetik yang berkaitan dengan tulang.

Buat janji temu rutin jika:

• Saat kontrol rutin ke dokter, sampaikan keluhan nyeri tulang bila tidak kunjung hilang.

Diagnosis

Dokter akan memulai dari pertanyaan tentang gejala dan riwayat kesehatan, lalu melakukan pemeriksaan fisik pada area yang sakit. Bila dicurigai ada tumor tulang, dokter akan merujuk ke spesialis ortopedi atau onkologi untuk pemeriksaan lanjutan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Foto Rontgen untuk melihat perubahan struktur tulang.
• MRI atau CT scan untuk melihat detail tulang dan jaringan sekitarnya.
• Pemindaian tulang (bone scan) untuk mencari area aktivitas abnormal.
• Biopsi, yaitu pengambilan sampel jaringan dengan jarum kecil atau operasi, untuk memeriksa sel tumor di laboratorium.
• Pemeriksaan darah untuk menilai kondisi umum dan fungsi organ.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis mungkin memakan waktu beberapa tahap. Tidak perlu takut untuk bertanya kepada dokter tentang setiap langkah yang dijalani. Anda biasanya akan didampingi dokter spesialis dan tim perawatan yang menjelaskan hasil serta rencana tindakan secara bertahap.

Perawatan

Penanganan kanker tulang disesuaikan dengan jenis, lokasi, ukuran, stadium, usia, dan kondisi kesehatan pasien. Tim dokter akan merencanakan terapi secara bersama untuk mendapatkan hasil sebaik-baiknya.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahatlah cukup dan hindari tekanan berlebih pada tulang yang terkena.
• Gunakan alat bantu seperti tongkat atau kruk bila dianjurkan dokter.
• Catat nyeri yang dirasakan dan sampaikan kepada tim perawatan.
• Jaga kebersihan luka bila pasca operasi.

Perawatan medis

Terapi yang umum dilakukan meliputi operasi pengangkatan tumor, kemoterapi untuk membunuh sel tumor dengan obat-obatan (tanpa menyebut jenis obat), radioterapi untuk merusak sel tumor dengan radiasi dosis terkontrol, serta terapi target yang menyerang sifat khusus sel tumor. Dokter onkologi akan menjelaskan manfaat dan efek samping dari tiap pilihan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi biasanya dilakukan untuk mengangkat seluruh tumor dan sebagian jaringan sehat di sekitarnya. Bila tumor menyerang tulang yang masih bisa diselamatkan, dokter akan mempertahankan anggota gerak dan menggantinya dengan implant atau cangkok tulang. Amputasi hanya dipertimbangkan jika tumor tidak mungkin diangkat dengan selamat tanpa kehilangan fungsi tubuh.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah pengobatan dimulai, fokus utama adalah pemulihan, kontrol nyeri, dan menjalani terapi sesuai jadwal. Anda akan bertemu dokter secara rutin untuk memantau perkembangan dan menangani efek samping.

Tips gaya hidup

• Lakukan aktivitas fisik ringan sesuai kemampuan dan anjuran fisioterapi.
• Hindari merokok dan minuman beralkohol untuk mempercepat pemulihan.
• Ikuti jadwal pemeriksaan lanjutan dengan rutin.

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan bergizi seimbang, cukup protein dan kalori, ditambah asupan sayur dan buah. Fisioterapi atau latihan gerak amat membantu mempertahankan kekuatan otot dan fleksibilitas sendi. Konsultasikan dengan ahli gizi di rumah sakit untuk pola makan yang sesuai.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menghadapi diagnosis kanker menimbulkan rasa cemas, takut, sedih, atau marah. Ini merupakan respons wajar. Jangan ragu untuk berbicara dengan orang yang dipercaya, atau meminta bantuan psikolog atau psikiater bila perasaan tersebut berlarut-larut.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah semua jenis kanker tulang karena penyebabnya belum sepenuhnya diketahui. Anda dapat menurunkan risiko dengan menjaga pola hidup sehat serta segera memeriksakan diri apabila merasakan gejala yang mengkhawatirkan.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan skrining rutin untuk populasi umum. Dokter biasanya menyarankan pemantauan khusus pada orang yang memiliki faktor risiko, misalnya riwayat radiasi atau kelainan genetik.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Tumor akan membesar dan merusak tulang serta jaringan sehat di sekitarnya.
• Tulang menjadi lemah dan mudah patah.
• Sel tumor dapat menyebar ke paru-paru atau organ lain.
• Nyeri akan bertambah dan mengganggu aktivitas sehari-hari.

Prospek jangka panjang

Harapan tetap positif. Dengan kemajuan penanganan, banyak pasien dapat sembuh atau hidup aktif bertahun-tahun setelah diagnosis. Kunci utamanya adalah diagnosis sedini mungkin, pengobatan sesuai rencana, dan dukungan yang kuat dari orang-orang terdekat.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.