Mengenal Sindrom Horner

Gambaran umum

Sindrom Horner adalah kumpulan gejala yang terjadi ketika jalur saraf simpatis—saraf yang bekerja tanpa sadar untuk mengatur wajah dan mata—mengalami gangguan. Akibatnya, kelopak mata turun, pupil mengecil, dan wajah di sisi yang sama tidak dapat berkeringat. Kondisi ini bukan penyakit sendiri, melainkan tanda bahwa saraf di bagian kepala, leher, atau dada sedang bermasalah.

Sindrom Horner termasuk jarang terjadi. Dalam praktik dokter umum, kondisi ini lebih sering terlihat sebagai gejala dari penyakit lain, bukan sebagai penyakit utama.

Sindrom Horner bisa dialami oleh siapa saja, mulai bayi baru lahir hingga lansia. Pada orang dewasa, biasanya muncul setelah cedera leher, stroke, atau tumor. Pada bayi, kondisi ini dapat sudah ada sejak lahir.

Gejala

Gejala umum

• Kelopak mata turun di satu sisi (ptosis)
• Pupil kecil di mata yang sama (miosis)
• Berkurang atau tidak berkeringat di sisi wajah yang sama
• Mata tampak lebih cekung

Gejala pada anak-anak

• Hal yang sama seperti pada orang dewasa
• Warna iris (selaput pelangi) bisa berbeda antara kedua mata jika terjadi sejak lahir
• Terkadang disertai kesulitan melihat karena kelopak menutup

Gejala pada lansia

• Gejala umum yang sama
• Dapat disertai nyeri leher atau wajah
• Jika terjadi tiba-tiba, bisa menjadi tanda peringatan stroke

Penyebab

Penyebab utama

• Stroke atau serangan iskemik (kerusakan saraf akibat aliran darah terhenti)
• Tumor di daerah leher, dada, atau otak yang menekan saraf
• Cedera leher atau kepala, misalnya karena kecelakaan
• Prosedur medis di leher atau dada, seperti operasi tiroid
• Migrain atau sakit kepala cluster
• Infeksi yang menyerang saraf, misalnya herpes zoster

Faktor risiko

• Memiliki penyakit pembuluh darah otak seperti stroke
• Menderita tumor di daerah leher, dada, atau otak
• Sering mengalami cedera leher
• Riwayat operasi di leher atau dada

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Gejala datang tiba-tiba dengan tanda stroke (kesulitan bicara, tubuh terasa lemah)
• Sakit kepala hebat, nyeri leher parah, atau nyeri dada

Buat janji temu rutin jika:

• Kelopak mata turun atau pupil mengecil yang muncul perlahan tanpa keluhan lain
• Perbedaan ukuran pupil yang menetap pada anak

Diagnosis

Dokter akan bertanya tentang gejala dan riwayat kesehatan, lalu memeriksa penglihatan, pupil, kelopak mata, dan keringat di wajah. Dokter juga akan memeriksa tanda-tanda lain seperti kelemahan otot atau nyeri.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes reaksi pupil menggunakan obat tetes mata khusus untuk melihat apakah pupil membesar secara normal
• Pemeriksaan saraf (neurologis) untuk melihat pergerakan dan kekuatan otot wajah
• Pemindaian seperti MRI atau CT scan pada kepala, leher, dan dada untuk mencari tumor atau kerusakan saraf
• Tes darah atau foto rontgen dada bila diperlukan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis saraf atau spesialis mata untuk pemeriksaan lebih lanjut. Proses pemeriksaan bisa memakan waktu beberapa jam karena dokter perlu mencari penyebab yang paling tepat.

Perawatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk Sindrom Horner itu sendiri. Fokus utama adalah mengatasi penyebab yang mendasarinya. Setelah penyebab diobati, gejala Sindrom Horner biasanya membaik.

Perawatan mandiri di rumah

• Lindungi mata yang kelopaknya turun dari debu dan sinar matahari dengan kacamata pelindung
• Gunakan lampu yang cukup terang untuk memudahkan penglihatan
• Konsultasikan dengan dokter atau apoteker jika mata terasa kering atau berair
• Jangan mengemudi jika penglihatan terganggu

Perawatan medis

Dokter akan menentukan pengobatan sesuai penyebabnya. Misalnya, obat anti-radang, obat untuk menangani infeksi, atau terapi untuk mengecilkan tumor. Penanganan akan dipimpin oleh dokter spesialis yang sesuai.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi mungkin diperlukan jika ada tumor, peradangan, atau pembuluh darah yang membesar dan menekan saraf. Keputusan untuk operasi selalu dibuat setelah pemeriksaan menyeluruh dan berdasarkan kondisi masing-masing pasien.

Hidup dengan kondisi ini

Sindrom Horner biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak mengancam nyawa. Namun, perubahan pada wajah dan mata bisa memerlukan penyesuaian. Anda perlu menjaga kesehatan mata dan mencegah cedera, terutama jika penglihatan terganggu.

Tips gaya hidup

• Kenakan pengaman saat berkendara, termasuk sabuk pengaman, untuk mencegah cedera leher
• Rutin beristirahat agar mata tidak mudah lelah
• Jaga tekanan darah dan kadar gula sesuai anjuran dokter
• Jangan merokok, karena dapat memperburuk gangguan pembuluh darah

Diet dan olahraga

Anda tidak memerlukan diet khusus, tetapi makanan bergizi seimbang, seperti sayur, buah, dan protein, membantu menjaga kesehatan saraf. Olahraga ringan seperti berjalan kaki boleh dilakukan setelah mendapat persetujuan dokter.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Melihat perubahan pada wajah bisa membuat sebagian orang merasa kurang percaya diri atau cemas. Perasaan ini wajar. Jangan ragu untuk menceritakannya kepada orang terdekat atau tenaga kesehatan. Jika perlu, mintalah dukungan psikolog.

Pencegahan

Sindrom Horner sendiri sulit dicegah karena sering merupakan akibat dari kondisi lain. Namun, Anda dapat mengurangi risikonya dengan menjaga kesehatan pembuluh darah dan menghindari cedera leher, misalnya dengan menggunakan pengaman saat berkendara dan tidak berolahraga ekstrem tanpa pelatihan yang benar.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Jika penyebabnya tumor atau stroke dan tidak ditangani, kondisi yang mendasarinya dapat memburuk.
• Kelopak mata yang terus turun dapat menghalangi penglihatan dan meningkatkan risiko jatuh.
• Perbedaan penampilan wajah dapat menimbulkan stres emosional.

Prospek jangka panjang

Prognosis Sindrom Horner sangat bergantung pada penyebabnya. Bila penyebabnya adalah gangguan ringan, gejala bisa membaik dalam waktu berminggu-minggu hingga bulan. Bila penyebabnya lebih serius, penanganan dini oleh dokter memberikan kesempatan terbaik untuk mencegah komplikasi dan mempertahankan kualitas hidup.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.