Brucellosis: Infeksi Bakteri dari Hewan ke Manusia

Gambaran umum

Brucellosis adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteri Brucella. Bakteri ini biasanya menular dari hewan seperti sapi, kambing, domba, atau babi ke manusia. Penyakit ini juga dikenal dengan nama demam Malta atau demam berulang.

Brucellosis jarang ditemukan di Indonesia, tetapi beberapa kasus pernah dilaporkan, terutama di daerah peternakan. Di negara lain, penyakit ini lebih sering terjadi di kawasan Mediterania, Timur Tengah, Amerika Latin, dan Asia Tengah.

Penyakit ini lebih banyak menyerang orang yang bekerja dekat dengan hewan ternak, seperti peternak, dokter hewan, pekerja laboratorium, dan pekerja rumah potong hewan. Siapa saja yang minum susu atau produk olahan susu mentah juga berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Demam yang datang dan pergi, kadang naik tinggi di sore hari
• Keringat berlebihan, terutama di malam hari
• Menggigil dan badan terasa lemas
• Nyeri sendi dan otot, terutama di punggung, pinggul, atau lutut
• Sakit kepala yang terus-menerus
• Nafsu makan menurun dan berat badan turun

Gejala pada anak-anak

• Demam tanpa sebab yang jelas
• Tampak lemas, rewel, atau kurang aktif
• Nyeri perut atau mual
• Kadang muncul bintik-bintik merah di kulit

Gejala pada lansia

• Demam yang bisa disertai kebingungan ringan atau penurunan kesadaran
• Nyeri sendi yang lebih menonjol sehingga sulit bergerak
• Gejala mirip flu yang berkepanjangan, seperti batuk dan lemas

Penyebab

Penyebab utama

• Minum susu atau keju mentah yang terkontaminasi bakteri Brucella
• Kontak langsung dengan darah, urine, atau jaringan hewan yang terinfeksi, misalnya saat menolong proses kelahiran hewan
• Bakteri masuk melalui luka kecil di kulit atau melalui selaput lendir mulut, hidung, dan mata
• Menghirup debu atau udara yang mengandung bakteri dari kandang atau laboratorium

Faktor risiko

• Bekerja sebagai peternak atau pemerah susu hewan ternak
• Bertugas sebagai dokter hewan, teknisi laboratorium, atau penjagal
• Sering mengonsumsi produk susu mentah tanpa pasteurisasi
• Tinggal atau bepergian ke daerah yang banyak ternak terinfeksi
• Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika demam Anda berlangsung lebih dari tiga hari dan tidak turun meski sudah minum obat penurun panas biasa
• Jika muncul nyeri sendi yang mengganggu aktivitas sehari-hari
• Jika Anda merasa sangat lemas, tidak nafsu makan, dan berat badan terus turun

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda memiliki pekerjaan berisiko tinggi dan mengalami gejala seperti flu yang tidak sembuh-sembuh
• Jika Anda pernah minum susu mentah atau terpapar hewan yang mungkin terinfeksi dan ingin memastikan kondisi Anda

Diagnosis

Untuk mendiagnosis brucellosis, dokter akan menanyakan riwayat gejala dan paparan Anda terhadap hewan atau produk susu mentah. Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan meminta pemeriksaan darah atau cairan tubuh lain di laboratorium.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk mengetahui adanya antibodi terhadap bakteri Brucella
• Tes kultur darah atau sumsum tulang untuk menumbuhkan bakteri dan memastikan jenisnya
• Pemeriksaan cairan sendi atau cairan tulang bila ada komplikasi
• Pemeriksaan pencitraan seperti rontgen dada atau MRI bila dicurigai terjadi infeksi di organ tertentu

Apa yang diharapkan saat janji temu

Hasil pemeriksaan biasanya membutuhkan waktu beberapa hari hingga beberapa minggu. Selama menunggu, dokter mungkin akan memulai pengobatan sementara jika gejala Anda sudah kuat mengarah ke brucellosis. Ikuti anjuran dokter untuk menjalani tes lanjutan jika diperlukan.

Perawatan

Pengobatan brucellosis bertujuan untuk menghentikan infeksi, mengurangi gejala, dan mencegah kekambuhan. Sebagian besar penderita harus minum antibiotik kombinasi selama beberapa minggu hingga beberapa bulan. Sangat penting untuk menghabiskan semua obat sesuai resep dokter, meskipun Anda sudah merasa membaik.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat yang cukup dan tidur teratur untuk membantu tubuh melawan infeksi
• Minum air putih yang cukup agar tidak dehidrasi, terutama saat demam
• Perbanyak konsumsi makanan bergizi seimbang untuk menjaga daya tahan tubuh
• Cuci tangan dengan sabun secara rutin, terutama setelah kontak dengan hewan atau produk hewani

Perawatan medis

Dokter akan meresepkan kombinasi antibiotik yang diminum tiap hari selama minimal 6 minggu, sesuai dengan panduan Kementerian Kesehatan dan pedoman internasional. Untuk kasus yang lebih berat atau komplikasi seperti infeksi jantung atau otak, pengobatan dilakukan di rumah sakit dengan antibiotik melalui infus. Selalu konsultasikan kepada dokter sebelum memulai atau menghentikan obat apa pun.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jarang diperlukan. Operasi biasanya hanya dipertimbangkan jika terjadi komplikasi serius seperti infeksi pada katup jantung (endokarditis) atau terbentuknya kantong nanah (abses) yang tidak membaik dengan antibiotik.

Hidup dengan kondisi ini

Selama menjalani pengobatan, Anda dapat kembali beraktivitas perlahan, tetapi perlu mengutamakan istirahat. Jangan memaksakan diri, terutama saat masih demam. Pastikan Anda meminum obat tepat waktu dan kontrol ke dokter sesuai jadwal yang disarankan.

Tips gaya hidup

• Kurangi aktivitas berat sampai energi Anda pulih kembali
• Hindari konsumsi alkohol dan merokok, karena dapat memperlambat penyembuhan
• Lindungi orang di sekitar Anda dengan mencuci tangan dan menutup mulut saat batuk atau bersin
• Kenakan masker dan sarung tangan jika Anda tetap harus bekerja dengan hewan selama masa pengobatan

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan tinggi protein dan vitamin dari sayur, buah, dan sumber protein hewani yang dimasak matang. Olahraga ringan seperti jalan santai boleh dilakukan jika Anda sudah tidak demam dan merasa cukup kuat, tetapi dengarkan tubuh Anda dan hindari kelelahan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menjalani pengobatan yang lama bisa membuat Anda merasa cemas atau frustrasi. Wajar jika Anda merasa sedih karena harus membatasi aktivitas. Jangan ragu untuk berbicara tentang perasaan Anda kepada keluarga atau tenaga kesehatan. Jika Anda merasa sangat tertekan atau memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan kesehatan jiwa terdekat.

Pencegahan

Ya, brucellosis dapat dicegah. Langkah utama adalah menghindari konsumsi susu mentah dan produk olahannya yang tidak dipasteurisasi, serta menerapkan kebersihan diri dan keselamatan kerja saat berhubungan dengan hewan ternak.

Vaksin

Saat ini belum ada vaksin untuk mencegah brucellosis pada manusia yang tersedia secara umum. Vaksinasi hanya diberikan pada hewan ternak tertentu. Untuk melindungi diri, lakukan langkah pencegahan lain yang disarankan.

Program skrining

Skrining rutin umumnya tidak diperlukan bagi masyarakat umum. Namun, pekerja di laboratorium atau peternakan yang sering terpapar bakteri mungkin disarankan melakukan pemeriksaan darah berkala sesuai penilaian dokter perusahaan atau puskesmas setempat.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi kronis yang menyebabkan demam dan nyeri sendi menetap selama bertahun-tahun
• Peradangan sendi (arthritis) dan peradangan tulang, terutama tulang belakang
• Infeksi katup jantung (endokarditis) yang berbahaya
• Radang selaput otak (meningitis) atau radang otak (ensefalitis)
• Pembengkakan hati dan limpa

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar penderita brucellosis dapat sembuh total jika menjalani pengobatan antibiotik yang tepat dan tuntas. Kekambuhan dapat terjadi pada sebagian orang, tetapi biasanya bisa diatasi dengan pengobatan lanjutan. Dengan pemantauan dokter dan dukungan keluarga, kesempatan Anda untuk pulih kembali sangat besar.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.