Apraksia Bicara pada Anak

Gambaran umum

Apraksia bicara pada anak adalah gangguan bicara yang terjadi karena otak anak kesulitan mengoordinasikan gerakan bibir, lidah, dan rahang untuk membentuk kata-kata. Bukan karena otot mulut yang lemah, melainkan karena otak tidak bisa mengirim perintah yang benar ke otot-otot tersebut. Anak sebenarnya tahu apa yang ingin dia katakan, tetapi mulutnya sulit melakukannya.

Kondisi ini tergolong jarang. Diperkirakan hanya sekitar 1-2 dari setiap 1.000 anak yang mengalami apraksia bicara.

Apraksia bicara biasanya muncul pada anak sejak usia dini, dan lebih sering terjadi pada anak laki-laki dibandingkan anak perempuan.

Gejala

Gejala umum

• Mengalami kesulitan dalam mengucapkan kata-kata, bahkan kata sederhana sekalipun
• Bicara yang sulit dipahami, terutama saat pertama kali berbicara
• Terdengar seperti mencari-cari posisi mulut saat ingin berbicara
• Sering salah mengucapkan bunyi, atau mengubah urutan suara dalam kata
• Kesulitan meniru ucapan orang lain
• Bisa lebih mudah berbicara dengan kalimat yang sudah dihafal, tetapi sulit dengan kalimat spontan

Gejala pada anak-anak

• Bayi jarang mengoceh atau mengeluarkan suara yang beragam pada usia 6–12 bulan
• Kata pertama muncul terlambat, biasanya setelah usia 18 bulan
• Hanya sedikit konsonan yang bisa diucapkan, seperti 'p', 'b', 'm'
• Sering menghilangkan bunyi atau bagian kata, misalnya 'moh' untuk 'mobil'
• Bicara menjadi lebih sulit saat anak mencoba mengucapkan kalimat panjang
• Kesulitan mengunyah atau menelan yang ringan pada sebagian anak
• Kecewa atau frustrasi karena orang lain tidak memahami ucapannya

Gejala pada lansia

• Pada lansia, gangguan bicara yang mirip apraksia bisa terjadi setelah stroke, cedera kepala, atau penyakit saraf progresif, biasanya disebut apraksia bicara didapat (acquired apraxia of speech).
• Gejalanya: bicara lambat, tersendat-sendat, dan sering salah mengucapkan bunyi
• Lansia mungkin tahu apa yang ingin dikatakan, tetapi kesulitan merencanakan gerakan mulut yang diperlukan
• Apraksia didapat pada lansia berbeda dengan apraksia bicara pada anak, karena terjadi akibat kerusakan otak di usia dewasa atau lanjut.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti apraksia bicara pada anak sering tidak diketahui (disebut idiopatik).
• Beberapa kasus berkaitan dengan gangguan perkembangan otak, misalnya kelainan genetik atau sindrom tertentu.
• Apraksia bicara juga dapat terjadi akibat kerusakan otak, seperti infeksi otak, cedera kepala, atau stroke pada anak.

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan gangguan bicara atau bahasa atau penyakit saraf
• Adanya gangguan perkembangan lain, seperti autisme atau gangguan koordinasi perkembangan
• Komplikasi saat lahir atau kelahiran prematur dalam beberapa kasus

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika anak kehilangan kemampuan bicara yang sudah pernah dimilikinya secara mendadak atau dalam waktu cepat.
• Jika kesulitan bicara disertai gejala lain seperti lemas, kejang, atau penurunan kesadaran.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika anak usia di bawah 18 bulan belum mengoceh atau tidak ada upaya untuk mengeluarkan suara.
• Jika anak usia 2 tahun belum mengucapkan kata bermakna atau bicaranya sangat sulit dipahami oleh anggota keluarga.
• Jika ada kekhawatiran tentang perkembangan bicara dan bahasa pada usia berapa pun, sebaiknya segera konsultasi ke dokter anak atau fasilitas kesehatan setempat.

Diagnosis

Apraksia bicara pada anak tidak dapat dipastikan hanya dengan satu tes. Diagnosis biasanya dilakukan oleh dokter anak dan didukung oleh ahli patologi wicara-bahasa (terapis wicara) melalui pemeriksaan yang menyeluruh terhadap kemampuan bicara, bahasa, dan gerakan mulut anak.

Tes yang mungkin dilakukan

• Evaluasi wicara dan bahasa oleh terapis wicara: mengamati cara anak mengucapkan bunyi, kata, dan kalimat, serta kemampuan menggerakkan bibir, lidah, dan rahang
• Tes pendengaran untuk memastikan tidak ada gangguan pendengaran yang menyebabkan keterlambatan bicara
• Pemeriksaan oromotor untuk menilai kekuatan, kecepatan, dan koordinasi otot bicara
• Kadang diperlukan pemeriksaan tambahan seperti tes genetik atau pencitraan otak, tergantung kondisi anak

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter dan terapis wicara akan mengamati perkembangan anak dalam beberapa kali pertemuan. Mereka juga akan bertanya tentang riwayat perkembangan, kemampuan berbicara sehari-hari, serta kesulitan yang dialami. Diagnosis membutuhkan waktu karena apraksia wicara bisa mirip dengan gangguan bicara lainnya. Orang tua akan dilibatkan dalam diskusi dan rencana terapi.

Perawatan

Tidak ada obat untuk apraksia bicara. Pengobatan utama adalah terapi wicara yang intensif dan terstruktur. Tujuannya membantu otak anak memahami bagaimana merencanakan dan mengoordinasikan gerakan bicara. Terapi yang diberikan disesuaikan dengan usia dan kebutuhan anak, biasanya dilakukan oleh terapis wicara profesional.

Perawatan mandiri di rumah

• Berbicaralah dengan anak secara perlahan dan jelas, dengan jarak yang dekat sehingga ia bisa melihat gerakan mulut Anda.
• Gunakan kata-kata yang sederhana dan ulangi kata yang benar saat anak salah mengucap, tetapi tanpa mengkritik.
• Beri anak waktu ekstra untuk berbicara; jangan memotong atau mengucapkan kalimatnya.
• Gunakan gerakan tangan atau gambar untuk membantu anak berkomunikasi sambil ia belajar bicara.
• Hindari tekanan dengan memaksa anak berbicara. Buat suasana rileks dan menyenangkan.
• Bacakan buku cerita bersama dan ajak anak bernyanyi, karena ritme dapat membantu kelancaran bicara.

Perawatan medis

Penanganan medis untuk apraksia bicara pada anak difokuskan pada terapi wicara, bukan pada obat-obatan. Terapi wicara melatih anak mengatur napas, mengucapkan bunyi dengan benar, menggabungkan bunyi menjadi kata, dan memperlancar kalimat. Dalam beberapa kasus, jika apraksia berkaitan dengan gangguan neurologis atau sindrom tertentu, dokter akan menangani kondisi dasarnya sesuai panduan Kemenkes dan menyertakan terapi suportif lainnya.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan anak yang memiliki apraksia bicara membutuhkan kesabaran dan konsistensi. Buatlah rutinitas yang menenangkan untuk latihan bicara di rumah, seperti mengulang kata sambil bermain. Ajak anak berkomunikasi dengan cara apa pun: isyarat, gambar, atau bahasa tubuh. Jangan fokus pada ketidakmampuan bicara, tetapi hargai setiap usaha anak untuk berkomunikasi.

Tips gaya hidup

• Waktu tidur yang cukup, karena anak yang cukup istirahat cenderung lebih fokus saat terapi.
• Kurangi kegiatan yang terlalu padat agar anak tidak terlalu lelah atau frustrasi.
• Ajak anak bermain bersama teman seusia untuk melatih komunikasi sosial.
• Terlibat aktif dalam sesi terapi wicara agar bisa melanjutkan latihan di rumah.

Diet dan olahraga

Pola makan yang sehat dan bergizi seimbang penting untuk mendukung tumbuh kembang otak. Tidak ada diet khusus untuk apraksia bicara. Aktivitas fisik teratur membantu menjaga kesehatan umum dan dapat meningkatkan suasana hati anak, terutama ketika ia merasa frustrasi karena kesulitan bicara.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Anak dengan apraksia bicara bisa merasa frustrasi, malu, atau cemas karena kesulitan berkomunikasi. Sebagai orang tua, penting untuk memberi dukungan emosional yang hangat, memuji usaha anak, dan membantu ia menemukan cara mengekspresikan perasaan selain lewat kata-kata, misalnya dengan menggambar atau bermain peran. Jika dirasa perlu, konsultasikan dengan psikolog anak untuk membantu menjaga kesehatan emosional keluarga.

Pencegahan

Apraksia bicara pada anak umumnya tidak dapat dicegah, karena penyebabnya sering tidak diketahui dan berkaitan dengan perkembangan otak. Namun, deteksi dini dan penanganan yang cepat dapat mencegah dampak yang lebih berat pada kemampuan bicara, belajar, dan kepercayaan diri anak.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kesulitan belajar membaca dan menulis karena keterlambatan bahasa
• Kesulitan bergaul dan berkomunikasi dengan teman sebaya
• Frustrasi, kecemasan, atau gangguan perilaku akibat tidak bisa dipahami orang lain
• Harga diri yang rendah karena merasa berbeda dari teman-temannya

Prospek jangka panjang

Dengan terapi wicara yang teratur dan dukungan keluarga, banyak anak dengan apraksia bicara mengalami kemajuan yang berarti. Beberapa anak dapat berbicara hampir normal setelah bertahun-tahun berlatih, sementara yang lain mungkin tetap memiliki kesulitan ringan tetapi tetap dapat berkomunikasi dengan baik dengan berbagai cara. Ada selalu harapan, dan setiap usaha yang dilakukan bernilai.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.