Penyakit Paget pada Payudara: Gejala, Penyebab, dan Penanganan

Gambaran umum

Penyakit Paget pada payudara adalah jenis kanker langka yang muncul pada kulit puting dan area gelap di sekitarnya (areola). Kondisi ini biasanya terkait dengan adanya sel-sel abnormal di dalam saluran susu yang menyebar ke permukaan puting. Meski tergolong serius, bila ditemukan dan ditangani sejak dini, peluang kesembuhan masih sangat baik.

Tidak umum. Penyakit Paget pada payudara merupakan kondisi yang jarang terjadi jika dibandingkan dengan jenis kanker payudara lainnya.

Penyakit ini paling sering menyerang wanita berusia di atas 50 tahun, tetapi pria juga dapat mengalaminya, meskipun sangat jarang.

Gejala

Gejala umum

• Gatal, perih, atau rasa terbakar pada puting
• Kemerahan, bersisik, atau mengelupas pada kulit puting dan areola
• Puting tampak rata, cekung, atau berubah bentuk
• Keluar cairan dari puting, bisa berwarna kekuningan, kehijauan, atau bercampur darah
• Kulit puting menebal atau berkerak

Gejala pada anak-anak

• Kondisi ini sangat jarang terjadi pada anak-anak. Jika ada keluhan serupa pada anak, kemungkinan besar penyebabnya adalah iritasi atau infeksi kulit biasa, tetapi tetap perlu diperiksa dokter.

Gejala pada lansia

• Gejala pada lansia bisa sama dengan orang dewasa pada umumnya, namun sering kali dianggap sebagai eksim biasa sehingga diagnosis menjadi terlambat.
• Perubahan puting seperti luka yang tak kunjung sembuh atau berdarah perlu segera dievaluasi.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti belum diketahui secara menyeluruh.
• Sel abnormal dari saluran susu di dalam payudara menyebar ke kulit puting, sehingga menimbulkan perubahan kulit.
• Berkaitan erat dengan adanya sel kanker di jaringan payudara bagian dalam.

Faktor risiko

• Usia di atas 50 tahun
• Riwayat keluarga dengan kanker payudara atau ovarium
• Mutasi gen tertentu, seperti BRCA1 atau BRCA2
• Paparan hormon estrogen dalam jangka waktu lama, misalnya menstruasi awal atau menopause terlambat

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Benjolan baru di payudara atau ketiak
• Pendarahan dari puting yang terus berulang
• Luka pada puting yang tidak kunjung sembuh setelah 2 minggu

Buat janji temu rutin jika:

• Gatal, bersisik, atau kemerahan di puting yang berlangsung lebih dari 2 minggu atau tidak membaik dengan pelembap
• Perubahan bentuk puting atau kulit payudara yang mengganjal
• Anda merasa ada yang tidak beres dengan payudara meski tanpa gejala jelas

Diagnosis

Dokter akan memulai dengan menanyakan keluhan dan riwayat kesehatan Anda, lalu melakukan pemeriksaan fisik pada payudara dan puting. Jika dicurigai adanya masalah, Anda akan dirujuk ke dokter spesialis untuk pemeriksaan lanjutan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Mamografi untuk melihat gambaran jaringan payudara
• USG payudara untuk menilai benjolan atau area abnormal
• Biopsi kulit puting, yaitu pengambilan sampel kecil kulit untuk diperiksa di laboratorium
• Biopsi jaringan payudara untuk memeriksa saluran susu di sekitarnya

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis mungkin terasa lama, karena perlu beberapa tes untuk memastikan hasilnya. Anda akan bertemu dengan dokter spesialis bedah onkologi untuk membahas hasil dan rencana pengobatan. Beri tahu dokter jika Anda merasa cemas atau bingung, mereka akan membantu menjelaskan.

Perawatan

Pengobatan untuk Penyakit Paget pada payudara tergantung pada luas penyebaran, stadium, dan kondisi kesehatan Anda secara keseluruhan. Tim dokter akan menyusun rencana yang paling sesuai, yang bisa mencakup operasi dan terapi tambahan.

Perawatan mandiri di rumah

• Jaga kebersihan puting dengan air dan sabun lembut tanpa pewangi.
• Gunakan pelembap yang bebas parfum untuk mengurangi rasa kering dan gatal, sesuai anjuran dokter.
• Kenakan bra dengan bahan yang menyerap keringat dan tidak terlalu ketat.
• Catat setiap perubahan gejala, termasuk ukuran luka atau warna kulit, untuk dilaporkan saat kontrol.

Perawatan medis

Penanganan medis umumnya meliputi operasi pengangkatan tumor beserta sebagian jaringan payudara di sekitarnya, atau pengangkatan seluruh payudara jika perlu. Setelah operasi, dokter dapat menganjurkan terapi radiasi, kemoterapi, terapi hormon, atau terapi target. Jenis terapi ditentukan berdasarkan hasil biopsi dan stadium penyakit, bukan berdasarkan merek obat tertentu.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi merupakan pengobatan utama untuk kondisi ini. Pada tahap awal, hanya jaringan yang terkena yang diangkat. Jika sel telah menyebar lebih luas, pengangkatan seluruh payudara mungkin menjadi pilihan untuk mencegah kekambuhan.

Hidup dengan kondisi ini

Jalani pengobatan sesuai jadwal yang diberikan dokter. Luangkan waktu untuk beristirahat, dan jangan sungkan meminta bantuan keluarga atau teman untuk tugas sehari-hari bila merasa lelah.

Tips gaya hidup

• Lakukan aktivitas fisik ringan seperti berjalan kaki, sesuai kemampuan Anda.
• Kelola stres dengan teknik pernapasan, meditasi, atau hobi yang menenangkan.
• Hindari merokok dan batasi konsumsi alkohol.
• Jaga kebersihan area payudara dan gunakan pakaian yang nyaman.

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan khusus yang dapat menyembuhkan, tetapi mengonsumsi makanan bergizi seimbang—kaya sayur, buah, protein, dan biji-bijian—serta berolahraga teratur dapat membantu menjaga kekuatan tubuh selama pengobatan. Konsultasikan dengan dokter atau ahli gizi untuk menu yang sesuai.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menerima diagnosis kanker dapat memicu kecemasan, sedih, atau takut. Semua perasaan itu wajar. Anda tidak sendirian, dan dukungan psikologis sangat dianjurkan. Bicarakan perasaan Anda dengan orang terdekat atau profesional kesehatan mental.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah Penyakit Paget pada payudara. Namun, mendeteksi perubahan sejak dini dan menjalani pemeriksaan rutin dapat meningkatkan peluang keberhasilan pengobatan.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah penyakit ini.

Program skrining

Lakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) secara rutin dan ikuti skrining mamografi sesuai panduan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, terutama jika Anda berusia di atas 40 tahun atau memiliki faktor risiko tinggi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Sel-sel abnormal dapat menyebar lebih dalam ke jaringan payudara dan kelenjar getah bening.
• Penyakit dapat bermetastasis ke organ lain seperti tulang, hati, atau paru-paru.
• Luka pada puting dapat terinfeksi, berdarah, dan memburuk seiring waktu.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, Penyakit Paget pada payudara yang ditemukan sejak dini memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi. Dengan penanganan yang tepat, banyak pasien dapat hidup normal dan berkualitas. Tim medis akan terus mendampingi Anda selama perjalanan pengobatan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.