Galaktorea: Keluarnya Cairan Seperti ASI dari Payudara

Gambaran umum

Galaktorea adalah keluarnya cairan seperti susu dari puting payudara yang terjadi pada pria atau wanita di luar masa menyusui. Kondisi ini bukan penyakit, melainkan tanda dari keseimbangan hormon yang terganggu atau kondisi lain di dalam tubuh. Galaktorea bisa terjadi pada satu atau kedua payudara, dan umumnya tidak berbahaya.

Galaktorea cukup sering terjadi, terutama pada wanita usia subur. Diperkirakan sekitar 20–30 dari 100 wanita pernah mengalaminya. Pria dan bayi baru lahir jarang mengalaminya, tetapi bisa terjadi.

Galaktorea paling sering dialami wanita usia reproduktif (sekitar 17–40 tahun). Namun, kondisi ini juga bisa menyerang pria, anak remaja, bahkan bayi yang baru lahir.

Gejala

Gejala umum

• Keluarnya cairan seperti susu dari puting, bisa dari satu atau kedua payudara
• Cairan keluar terus-menerus atau hanya saat payudara ditekan
• Payudara terasa sedikit nyeri atau tidak nyaman
• Pada wanita, siklus menstruasi bisa menjadi tidak teratur atau bahkan berhenti
• Pada pria, bisa disertai pembesaran payudara ringan atau penurunan hasrat seksual

Penyebab

Penyebab utama

• Kadar hormon prolaktin terlalu tinggi, karena gangguan kelenjar hipofisis atau sebab lain
• Gangguan kelenjar tiroid, terutama hipotiroidisme (kelenjar tiroid kurang aktif)
• Efek samping obat, seperti obat tekanan darah, obat mual, obat depresi, atau obat gangguan jiwa
• Tumor jinak pada kelenjar hipofisis (di otak) yang memengaruhi produksi prolaktin
• Rangsangan puting yang berlebihan, karena pakaian ketat atau aktivitas tertentu
• Penyakit kronis seperti gangguan ginjal atau hati

Faktor risiko

• Wanita usia subur
• Mengalami stres berkepanjangan
• Mengonsumsi obat-obatan tertentu yang memengaruhi kadar prolaktin
• Memiliki sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• Mengaplikasikan tekanan pada payudara, misalnya bra yang terlalu ketat

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera ke dokter atau unit gawat darurat jika galaktorea disertai sakit kepala hebat, gangguan penglihatan mendadak, atau gejala stroke.
• Temui dokter hari ini juga jika keluar cairan berdarah atau cairan yang tidak seperti susu dari puting.
• Bila Anda merasakan benjolan di payudara disertai keluarnya cairan, jangan tunda untuk periksa.

Buat janji temu rutin jika:

• Konsultasikan dengan dokter jika keluarnya cairan dari puting berlangsung lebih dari beberapa minggu tanpa sebab yang jelas.
• Periksa ke dokter meski sudah tahu penyebabnya, agar dipantau dengan benar.
• Jika sedang minum obat dan muncul galaktorea setelahnya, bicarakan dengan dokter untuk menilai apakah obat perlu diubah.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan, obat yang sedang dikonsumsi, pola menstruasi, dan pemeriksaan fisik pada payudara. Pemeriksaan darah juga diperlukan untuk mengukur kadar hormon prolaktin, hormon tiroid, dan tes kehamilan pada wanita usia subur.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk kadar prolaktin
• Tes fungsi tiroid (TSH dan FT4)
• Tes kehamilan untuk wanita yang masih menstruasi
• Tes darah untuk fungsi ginjal dan hati
• MRI otak bila dokter mencurigai adanya tumor di kelenjar hipofisis

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda akan diminta membuka bagian atas untuk pemeriksaan payudara. Dokter akan menekan payudara untuk melihat cairan yang keluar. Pengambilan darah biasanya hanya beberapa menit. Jika diperlukan, Anda akan dirujuk ke dokter spesialis penyakit dalam, kebidanan, atau saraf untuk pemeriksaan lanjutan.

Perawatan

Penanganan galaktorea tergantung pada penyebabnya. Jika obat tertentu yang memicunya, dokter akan mempertimbangkan mengganti obat tersebut. Jika ada gangguan tiroid, terapi ditujukan untuk menormalkan kadar tiroid. Bila penyebabnya tumor hipofisis jinak, dokter akan memberikan penanganan dengan obat atau tindakan lain sesuai kondisi Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Hindari merangsang atau memencet puting karena dapat memperlambat penyembuhan.
• Gunakan bra yang pas dan nyaman, tidak terlalu ketat.
• Jaga kebersihan payudara tanpa menggosok terlalu keras.
• Kelola stres dengan latihan napas dalam, meditasi, atau olahraga ringan.

Perawatan medis

Pengobatan dapat berupa obat yang menurunkan kadar prolaktin sesuai resep dokter, terapi pengganti hormon tiroid jika mengalami hipotiroidisme, atau penyesuaian obat yang sebelumnya Anda konsumsi. Jangan pernah memulai, menghentikan, atau mengganti obat tanpa berkonsultasi dengan tenaga kesehatan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Dokter mempertimbangkan operasi hanya jika ditemukan tumor hipofisis yang besar, menekan saraf penglihatan, atau tidak membaik setelah penanganan obat.

Hidup dengan kondisi ini

Galaktorea biasanya tidak mengganggu aktivitas harian secara fisik, tetapi bisa membuat Anda khawatir. Jalani pengobatan sesuai anjuran dokter dan jangan ragu bertanya jika ada hal yang belum dimengerti.

Tips gaya hidup

• Kenakan pakaian longgar di bagian atas agar payudara tidak tertekan.
• Hindari stimulasi puting yang berlebihan saat mandi atau beraktivitas.
• Tidur cukup dan kelola stres agar hormon tetap seimbang.
• Bicarakan dengan pasangan atau keluarga agar mereka memahami kondisi Anda.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk mengatasi galaktorea. Tetaplah makan makanan bergizi seimbang, cukup protein, sayur, dan buah. Olahraga teratur seperti jalan kaki, bersepeda, atau yoga ringan membantu menjaga kesehatan tubuh dan mengurangi stres.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Memiliki cairan keluar dari payudara di luar masa menyusui bisa menimbulkan rasa malu, cemas, atau menurunkan rasa percaya diri. Ini normal. Berbicara dengan tenaga kesehatan atau konselor bisa membantu Anda menghadapi perasaan tersebut. Jangkau dukungan dari orang terdekat yang menguatkan.

Pencegahan

Galaktorea tidak selalu dapat dicegah karena banyak penyebabnya tidak terkait gaya hidup. Namun, Anda dapat menurunkan risiko dengan mengelola stres, menghindari stimulasi payudara berlebihan, dan memeriksakan diri secara rutin bila mengonsumsi obat-obatan jangka panjang yang memengaruhi hormon.

Vaksin

Tidak ada vaksin yang berkaitan dengan pencegahan galaktorea.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus untuk galaktorea. Namun, pemeriksaan payudara klinis secara berkala oleh tenaga kesehatan dapat membantu mendeteksi kelainan lebih dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Tumor jinak pada kelenjar hipofisis bisa terus membesar dan menimbulkan sakit kepala atau gangguan penglihatan.
• Kadar prolaktin yang tinggi dan berkepanjangan dapat mengganggu kesuburan pada wanita dan pria.
• Menurunnya kepadatan tulang (osteoporosis) bila kadar estrogen rendah dalam waktu lama.

Prospek jangka panjang

Sebagian besar galaktorea memiliki prognosis yang baik. Jika disebabkan oleh obat, gejala biasanya membaik setelah obat diubah. Jika karena gangguan tiroid atau tumor jinak, penanganan yang tepat dapat mengendalikan kondisi dan menjaga kualitas hidup tetap baik. Dengan pemantauan rutin, Anda dapat hidup normal.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.