Hipertermia Maligna: Reaksi Berbahaya terhadap Obat Bius

Gambaran umum

Hipertermia maligna adalah reaksi berbahaya yang sangat jarang terjadi pada obat bius tertentu. Reaksi ini menyebabkan suhu tubuh naik sangat tinggi dan otot menjadi kaku. Kondisi ini bersifat darurat dan harus segera ditangani.

Sangat jarang. Diperkirakan terjadi pada 1 dari 100.000 orang yang menjalani operasi, tergantung wilayah dan populasi.

Bisa terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering pada anak-anak dan dewasa muda. Orang dengan riwayat keluarga hipertermia maligna memiliki risiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala umum

• Suhu tubuh meningkat sangat tinggi dan cepat
• Otot menjadi kaku, terutama di rahang dan leher
• Detak jantung menjadi cepat
• Napas menjadi cepat dan dangkal
• Kulit tampak merah dan terasa panas
• Berkeringat banyak
• Urine berwarna gelap (cokelat atau seperti teh pekat)

Gejala pada anak-anak

• Demam tinggi yang datang tiba-tiba saat operasi
• Otot kaku, terutama rahang
• Napas cepat dan detak jantung cepat
• Anak tampak gelisah atau tidak sadarkan diri

Gejala pada lansia

• Gejala bisa tidak sejelas pada orang muda, seperti hanya demam dan detak jantung cepat
• Mungkin timbul kelelahan atau kebingungan
• Tetap waspada terutama jika sedang menjalani operasi dengan anestesi umum

Penyebab

Penyebab utama

• Hipertermia maligna terjadi karena perubahan pada gen tertentu yang mengontrol pelepasan kalsium di otot. Jika terkena obat bius pemicu, otot melepaskan kalsium berlebihan sehingga otot berkontraksi terus-menerus dan menghasilkan panas yang sangat banyak.

Faktor risiko

• Memiliki orang tua, saudara kandung, atau anak dengan hipertermia maligna
• Riwayat reaksi anestesi yang tidak biasa di masa lalu
• Kelainan otot tertentu yang berkaitan dengan penyakit ini
• Pernah didiagnosis hipertermia maligna sebelumnya

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera hubungi layanan darurat atau beri tahu dokter jika Anda atau anggota keluarga mengalami gejala seperti suhu sangat tinggi, otot kaku, dan napas cepat saat menjalani operasi
• Jika setelah operasi muncul demam tinggi dan urine gelap, periksakan segera ke rumah sakit

Buat janji temu rutin jika:

• Jika ada riwayat keluarga hipertermia maligna, bicarakan dengan dokter sebelum menjalani operasi
• Jika Anda pernah menjalani operasi dan mengalami reaksi aneh, buat catatan dan konsultasikan dengan dokter spesialis anestesi

Diagnosis

Diagnosis terutama ditegakkan berdasarkan gejala yang muncul saat atau setelah anestesi, dan didukung oleh tes darah serta tes khusus pada jaringan otot. Bila ada riwayat keluarga, tes genetik juga dapat membantu.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk memeriksa enzim otot kreatin kinase yang meningkat
• Tes kontraktur otot, yaitu tes khusus pada jaringan otot yang diambil melalui biopsi
• Tes genetik untuk mencari perubahan gen penyebab hipertermia maligna

Apa yang diharapkan saat janji temu

Jika dokter mencurigai hipertermia maligna, penanganan darurat dilakukan segera: menghentikan obat bius pemicu, mendinginkan tubuh, dan memberikan obat penawar. Setelah kondisi stabil, Anda akan dirujuk ke spesialis untuk pemeriksaan lanjutan dan konseling genetik.

Perawatan

Hipertermia maligna adalah keadaan darurat yang memerlukan perawatan di rumah sakit. Penghentian obat pemicu, pendinginan tubuh, dan pemberian obat penawar khusus adalah kunci penyelamatan nyawa.

Perawatan mandiri di rumah

• Tidak ada perawatan sendiri untuk kondisi ini
• Segera hubungi tenaga medis jika Anda atau orang di sekitar mengalami gejala setelah operasi
• Catat semua obat bius yang pernah digunakan dan reaksinya

Perawatan medis

Dokter akan menghentikan obat bius pemicu, memberikan obat penawar khusus yang bekerja menghentikan pelepasan kalsium berlebihan di otot, memberikan cairan infus, menurunkan suhu tubuh dengan kompres dingin dan alat pendingin, serta merawat komplikasi seperti gangguan ginjal dan irama jantung.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika Anda berisiko atau memiliki riwayat hipertermia maligna, beri tahu dokter anestesi. Dokter akan memilih obat bius yang aman dan menghindari semua pemicu. Operasi tetap dapat dilakukan dengan perencanaan yang cermat dan pemantauan ketat.

Hidup dengan kondisi ini

Jika Anda terdiagnosis atau berisiko, penting untuk selalu memberi tahu tenaga medis pada setiap kunjungan, membawa kartu informasi atau mengenakan gelang identitas medis, serta menjelaskan kepada keluarga mengenai kondisi ini.

Tips gaya hidup

• Kenakan gelang atau bawa kartu identitas medis yang mencantumkan risiko hipertermia maligna
• Simpan catatan riwayat kesehatan dan obat bius yang pernah digunakan
• Beri tahu dokter gigi, perawat, dan semua tenaga kesehatan sebelum prosedur apa pun

Diet dan olahraga

Tidak ada pantangan makanan khusus. Olahraga teratur dan pola makan sehat tetap dianjurkan. Jika Anda memiliki kelainan otot, konsultasikan jenis olahraga yang aman dengan dokter.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menjalani kondisi langka yang mengancam jiwa dapat menimbulkan rasa cemas, takut, atau stres. Anda tidak sendiri. Jika perasaan ini mengganggu, bicarakan dengan dokter atau konselor. Ingatlah bahwa bantuan selalu tersedia.

Pencegahan

Hipertermia maligna dapat dicegah jika diketahui sejak awal. Dengan memberi tahu dokter dan tim anestesi, mereka akan menghindari obat pemicu dan menggunakan anestesi yang aman. Konseling genetik juga membantu deteksi dini pada anggota keluarga.

Program skrining

Jika ada anggota keluarga yang terdiagnosis, anggota keluarga lainnya dapat menjalani tes genetik untuk mengetahui apakah memiliki risiko yang sama. Konsultasikan dengan dokter atau layanan genetik di rumah sakit.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan otot yang berat
• Gagal ginjal akibat penumpukan protein otot di ginjal
• Gangguan irama jantung yang bisa mengancam jiwa
• Gangguan pembekuan darah (DIC)
• Pembengkakan otak
• Kematian

Prospek jangka panjang

Meskipun berbahaya, dengan penanganan cepat di rumah sakit, sebagian besar orang dapat pulih sepenuhnya tanpa dampak jangka panjang. Perkembangan pengobatan darurat telah sangat menurunkan angka kematian. Dukungan medis yang tepat dan informasi kepada keluarga dapat membantu Anda hidup dengan aman.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.