Karsinoma Sel Merkel: Apa yang Perlu Anda Ketahui

Gambaran umum

Karsinoma sel Merkel adalah jenis kanker kulit yang langka namun serius. Kanker ini muncul dari sel Merkel, yaitu sel yang berfungsi untuk meraba dan terdapat di lapisan terluar kulit. Sel ini menghasilkan benjolan yang tumbuh cepat, biasanya berwarna merah, ungu, atau seperti daging, dan sering muncul di bagian kulit yang sering terkena sinar matahari, seperti wajah, leher, atau lengan.

Tidak. Karsinoma sel Merkel termasuk sangat langka. Di Indonesia jumlah pastinya tidak diketahui, tetapi penyakit ini jauh lebih jarang dibandingkan jenis kanker kulit lainnya seperti melanoma.

Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun, orang dengan kulit terang, atau orang yang sering terpapar sinar matahari tanpa perlindungan. Orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala umum

• Benjolan keras yang tumbuh cepat dalam beberapa minggu atau bulan
• Warna benjolan merah, ungu, atau seperti daging
• Permukaan benjolan mengkilap seperti lilin
• Benjolan tidak terasa sakit pada awalnya
• Benjolan mudah berdarah atau muncul luka yang tidak sembuh-sembuh

Gejala pada anak-anak

• Karsinoma sel Merkel sangat jarang terjadi pada anak-anak.
• Jika seorang anak memiliki benjolan kulit yang tumbuh cepat atau tidak biasa, tetap perlu diperiksa dokter untuk memastikan penyebabnya.

Gejala pada lansia

• Gejalanya sama dengan gejala umum, tetapi sering dianggap sebagai bisul atau bekas gigitan.
• Perlu kewaspadaan ekstra jika muncul benjolan yang tumbuh cepat, tidak nyeri, dan tidak kunjung sembuh.

Penyebab

Penyebab utama

• Paparan sinar ultraviolet (UV) dari matahari atau alat penyamakan kulit
• Infeksi virus Merkel (Merkel cell polyomavirus) yang banyak dimiliki orang, tetapi hanya sangat jarang memicu kanker
• Sistem kekebalan tubuh yang lemah, misalnya karena penyakit tertentu atau obat-obatan yang menekan kekebalan

Faktor risiko

• Usia di atas 60 tahun
• Kulit terang atau mudah terbakar oleh sinar matahari
• Riwayat sering terpapar sinar matahari atau pernah mengalami sengatan matahari berulang
• Sistem kekebalan tubuh yang lemah
• Riwayat jenis kanker kulit lainnya

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Muncul benjolan yang tumbuh dengan cepat dalam beberapa minggu
• Benjolan berubah ukuran, bentuk, atau warna
• Benjolan berdarah atau tidak kunjung sembuh

Buat janji temu rutin jika:

• Pemeriksaan kulit rutin jika Anda memiliki faktor risiko tinggi
• Diskusi dengan dokter jika ada riwayat keluarga dengan kanker kulit

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan dan memeriksa benjolan. Jika dicurigai karsinoma sel Merkel, dokter akan merujuk Anda ke dokter spesialis kulit untuk menjalani biopsi, yaitu pengambilan sedikit jaringan dari benjolan untuk diperiksa di laboratorium.

Tes yang mungkin dilakukan

• Biopsi: pengambilan sampel jaringan untuk dilihat di bawah mikroskop
• Pemeriksaan imunohistokimia: tes khusus untuk memastikan diagnosis karsinoma sel Merkel
• Jika sudah pasti, CT scan atau MRI mungkin dilakukan untuk melihat apakah sel kanker telah menyebar

Apa yang diharapkan saat janji temu

Biopsi biasanya dilakukan dengan anestesi lokal, jadi Anda tidak akan merasakan sakit. Hasil laboratorium membutuhkan beberapa hari hingga minggu. Jika hasilnya positif, dokter akan menjelaskan stadium penyakit dan menyusun rencana pengobatan yang sesuai.

Perawatan

Pengobatan tergantung pada stadium, lokasi tumor, ukuran, dan kondisi kesehatan Anda. Tujuannya adalah mengangkat semua sel kanker dan mencegah penyebaran. Dokter spesialis kanker akan membahas pilihan terbaik untuk Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Menjaga kebersihan luka bekas prosedur sesuai petunjuk dokter
• Menghindari paparan sinar matahari langsung pada area yang diobati
• Mengonsumsi makanan bergizi untuk mempercepat penyembuhan
• Tetap mengikuti jadwal kontrol yang dianjurkan

Perawatan medis

Pilihan pengobatan bisa berupa pembedahan untuk mengangkat tumor, terapi radiasi (penggunaan sinar energi tinggi untuk menghancurkan sel kanker), atau terapi sistemik yang bekerja di seluruh tubuh, seperti imunoterapi atau kemoterapi. Pemilihan tergantung kondisi individual dan akan dijelaskan oleh dokter spesialis onkologi.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya dilakukan pada stadium awal untuk mengangkat tumor beserta sedikit jaringan sehat di sekitarnya, dan kadang juga kelenjar getah bening yang dianggap berisiko.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah pengobatan, Anda perlu rutin memeriksa kulit sendiri dan mengunjungi dokter untuk pemantauan. Kekambuhan bisa terjadi, jadi deteksi dini sangat penting.

Tips gaya hidup

• Gunakan tabir surya dengan SPF tinggi setiap kali beraktivitas di luar ruangan
• Kenakan pakaian pelindung, topi, dan kacamata hitam saat cuaca terik
• Hindari sinar matahari langsung antara pukul 10 pagi hingga 4 sore
• Berhenti merokok untuk menjaga kesehatan tubuh secara menyeluruh

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk karsinoma sel Merkel, tetapi mengonsumsi makanan bergizi seimbang dan berolahraga ringan secara teratur dapat membantu menjaga kekuatan tubuh selama dan setelah pengobatan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Diagnosis kanker bisa memicu kecemasan, takut, atau stres. Perasaan ini wajar dan penting untuk dibicarakan dengan keluarga, teman, atau profesional kesehatan mental untuk mendapatkan dukungan yang tepat.

Pencegahan

Belum ada cara pasti untuk mencegah karsinoma sel Merkel, tetapi mengurangi paparan sinar matahari, melindungi kulit, dan menjaga sistem kekebalan tubuh dapat menurunkan risiko.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus yang tersedia untuk mencegah karsinoma sel Merkel.

Program skrining

Tidak ada program skrining rutin untuk penyakit ini. Namun, pemeriksaan kulit berkala oleh dokter dapat membantu, terutama bagi orang yang berisiko tinggi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Sel kanker dapat menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya
• Penyebaran ke organ lain seperti paru-paru, hati, atau tulang
• Benjolan dapat terus membesar, mudah berdarah, dan menyebabkan nyeri

Prospek jangka panjang

Meskipun karsinoma sel Merkel bersifat agresif, prognosis masih bisa baik jika terdeteksi dan diobati sejak dini. Banyak pasien merespons pengobatan dengan baik. Perjalanan penyakit setiap orang berbeda, dan dokter Anda dapat memberikan gambaran yang lebih jelas mengenai kondisi serta harapan pengobatan Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.