Mengenal Demensia: Gejala, Penyebab, dan Penanganan

Gambaran umum

Demensia adalah kumpulan gejala yang memengaruhi daya ingat, kemampuan berpikir, dan perilaku. Ini bukan penyakit tunggal, melainkan istilah untuk berbagai gangguan yang merusak sel-sel otak. Akibatnya, penderita kesulitan mengerjakan hal-hal yang biasa dilakukan sehari-hari. Demensia bersifat progresif, artinya gejala dapat memburuk seiring waktu.

Ya, cukup umum. Menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, jumlah orang dengan demensia di Indonesia terus meningkat seiring bertambahnya usia harapan hidup. Demensia paling sering ditemukan pada orang di atas usia 65 tahun.

Demensia paling sering menyerang orang lanjut usia, tetapi dapat juga muncul pada orang yang lebih muda, bahkan di bawah usia 65 tahun. Beberapa jenis demensia yang sangat langka dapat menyerang anak-anak, tetapi ini sangat jarang terjadi.

Gejala

Gejala umum

• Sering lupa hal yang baru saja terjadi atau mengulang pertanyaan yang sama.
• Kesulitan menyelesaikan tugas yang biasa dikerjakan, seperti memasak atau mengurus keuangan.
• Bingung terhadap waktu, tempat, atau orang yang dikenal.
• Sulit menemukan kata yang tepat atau mengikuti percakapan.
• Perubahan suasana hati atau kepribadian, seperti mudah marah, curiga, atau menarik diri dari lingkungan.

Gejala pada anak-anak

• Demensia pada anak sangat langka dan umumnya berkaitan dengan kelainan genetik atau kerusakan otak akibat penyakit tertentu. Gejala yang mungkin muncul adalah hilangnya kemampuan yang sudah dimiliki, seperti hilangnya kemampuan bicara atau berjalan, serta kesulitan belajar hal baru.

Gejala pada lansia

• Pada orang yang lebih tua, gejala awal sering berupa lupa tanggal atau nama keluarga, tersesat di jalan yang seharusnya dikenal, kesulitan mengelola keuangan atau minum obat, serta perubahan perilaku yang semakin jelas dari kebiasaannya dahulu.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyakit Alzheimer – penumpukan protein abnormal di dalam otak yang merusak sel-sel saraf.
• Demensia vaskular – kerusakan otak karena aliran darah terganggu, misalnya akibat stroke atau penyakit pembuluh darah.
• Demensia tubuh Lewy – penumpukan protein di dalam sel-sel otak yang memengaruhi cara berpikir dan gerakan.
• Demensia frontotemporal – kerusakan pada bagian depan dan samping otak yang mengubah kepribadian dan bahasa.

Faktor risiko

• Usia di atas 65 tahun.
• Riwayat keluarga dengan demensia.
• Penyakit tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, atau penyakit jantung.
• Kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol berlebihan.
• Cedera kepala berulang atau berat.
• Jarang bersosialisasi dan kurang aktif secara fisik maupun mental.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika ada gejala stroke mendadak seperti bicara pelo, wajah mencong, atau lengan lemah, segera cari pertolongan gawat darurat.
• Jika orang dengan demensia kehilangan kesadaran atau pingsan, segera hubungi fasilitas kesehatan terdekat atau nomor darurat yang berlaku di daerah Anda.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda atau keluarga mengalami gangguan ingatan yang mulai mengganggu pekerjaan, pergaulan, atau kegiatan harian, buatlah janji dengan dokter umum.
• Jika gejala memori atau perilaku semakin berat dalam beberapa minggu dan membuat keluarga kesulitan merawat, segera konsultasikan.

Diagnosis

Dokter akan menggali riwayat kesehatan, berbicara dengan pasien dan keluarga, serta melakukan pemeriksaan fisik dan saraf. Tidak ada satu tes tunggal untuk memastikan demensia. Diagnosis ditegakkan berdasarkan pola gejala, hasil tes, dan dengan menyingkirkan penyebab lain yang bisa menyebabkan gangguan ingatan.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes fungsi kognitif, misalnya meminta pasien mengingat kata-kata, menggambar jam, atau melakukan hitungan sederhana.
• Pemeriksaan darah untuk mencari gangguan tiroid, kekurangan vitamin B12, atau infeksi.
• Pencitraan otak seperti CT scan atau MRI untuk melihat kerusakan struktur atau tanda stroke.
• Evaluasi psikologis untuk menilai suasana hati, kecemasan, atau depresi yang dapat memperburuk gejala.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis mungkin memerlukan beberapa kali kunjungan. Dokter umum bisa merujuk Anda ke dokter spesialis saraf, psikiater, atau geriatri untuk pemeriksaan lebih lanjut. Tidak perlu takut; pemeriksaan ini hanya untuk memastikan diagnosis dan merencanakan perawatan yang paling tepat.

Perawatan

Sampai saat ini belum ada obat yang dapat menyembuhkan demensia secara tuntas. Perawatan bertujuan untuk mengendalikan gejala, memperlambat perkembangan, serta membantu penderita dan keluarga menjalani hidup sebaik mungkin. Rencana perawatan dibuat bersama tim kesehatan dan disesuaikan dengan jenis serta tingkat demensia.

Perawatan mandiri di rumah

• Menjaga rutinitas harian yang sama untuk makan, tidur, dan mandi.
• Memasang pengingat visual seperti kalender besar, jam, atau label pada barang-barang.
• Memberikan pencahayaan yang cukup di rumah agar tidak membingungkan penderita.
• Menggunakan alat bantu seperti kacamata atau alat bantu dengar bila diperlukan.
• Melakukan aktivitas sederhana yang menyenangkan dan tidak membuat frustrasi.

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat-obatan untuk membantu mengelola gejala seperti kesulitan ingatan, gangguan tidur, depresi, atau agitasi. Selain obat, terapi non-obat seperti terapi okupasional, terapi bicara, dan konseling keluarga juga sangat berperan. Semua obat harus diberikan hanya dengan resep dan pengawasan tenaga kesehatan; jangan pernah mencoba obat tanpa anjuran dokter.

Hidup dengan kondisi ini

Menjalani hari dengan demensia membutuhkan kesabaran dan penyesuaian. Bantu orang yang Anda rawat dengan membuat lingkungan rumah yang aman, misalnya menyingkirkan alas yang licin dan memastikan area rumah mudah dijangkau. Berikan waktu ekstra untuk setiap aktivitas, gunakan bahasa yang sederhana, dan hindari berdebat atau mengoreksi terus-menerus.

Tips gaya hidup

• Tetap bersosialisasi: ikut kegiatan kelompok lansia, arisan, atau pengajian.
• Melatih otak dengan membaca, bermain teka-teki, atau mencoba keterampilan baru.
• Istirahat yang cukup dan menjaga pola tidur teratur.
• Mengelola stres dengan relaksasi, musik, atau hobi yang disukai.

Diet dan olahraga

Pola makan sehat yang banyak mengandung sayur, buah, ikan, dan biji-bijian baik untuk jantung dan otak. Hindari makanan terlalu asin atau berlemak jenuh. Olahraga ringan seperti berjalan kaki atau senam lansia 30 menit sehari dapat membantu menjaga aliran darah dan suasana hati. Konsultasikan dulu dengan dokter sebelum memulai program olahraga.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Demensia dapat menyebabkan kecemasan, depresi, dan perasaan kehilangan jati diri, baik pada penderita maupun keluarga. Semua perasaan ini wajar. Jika Anda atau orang yang Anda rawat merasa putus asa atau memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi tenaga kesehatan jiwa atau layanan darurat di daerah Anda. Anda tidak sendirian dan berhak mendapat pertolongan.

Pencegahan

Tidak semua demensia dapat dicegah, terutama yang terkait dengan faktor genetik. Namun banyak penelitian menunjukkan bahwa pola hidup sehat dapat menurunkan risiko atau menunda munculnya demensia. Langkah yang bisa dilakukan antara lain mengendalikan tekanan darah dan gula darah, tidak merokok, membatasi alkohol, aktif bergerak, dan tetap menjalin hubungan sosial.

Program skrining

Saat ini belum ada program skrining rutin untuk demensia pada orang tanpa gejala. Jika Anda atau dokter mencurigai adanya gangguan ingatan, dokter dapat melakukan pemeriksaan fungsi kognitif sederhana sesuai dengan pedoman dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Hilangnya kemandirian sehingga membutuhkan perawatan penuh.
• Risiko jatuh dan patah tulang karena gangguan keseimbangan.
• Kesulitan makan dan minum yang dapat menyebabkan kekurangan gizi dan dehidrasi.
• Infeksi seperti pneumonia pada stadium lanjut.
• Beban psikologis dan fisik yang berat bagi keluarga atau pengasuh.

Prospek jangka panjang

Demensia memang merupakan kondisi yang berkembang secara bertahap, dan setiap perjalanan penyakitnya unik. Dengan deteksi dini, perawatan yang tepat, lingkungan yang penuh kasih, serta dukungan keluarga, banyak orang dengan demensia tetap bisa menjalani hidup yang bermakna. Meskipun perjalanan ini tidak mudah, Anda tidak pernah berjalan sendirian.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• Alzheimer's Disease International ↗

Organisasi lokal

• Alzheimer Indonesia (ALZI) ↗ · Indonesia
• Kementerian Kesehatan Republik Indonesia ↗ · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.