Pengangkatan Adenoid (Adenoidektomi): Panduan untuk Pasien

Gambaran umum

Adenoidektomi adalah operasi untuk mengangkat kelenjar adenoid. Adenoid adalah jaringan kecil di belakang hidung yang membantu melawan kuman, terutama pada anak-anak. Kelenjar ini bisa membesar atau sering terinfeksi, sehingga menyebabkan masalah pernapasan, telinga, atau tidur. Operasi ini dilakukan oleh dokter spesialis THT (telinga, hidung, tenggorokan).

Cukup umum, terutama pada anak-anak. Operasi pengangkatan adenoid adalah salah satu prosedur THT yang sering dilakukan di Indonesia dan berbagai negara lain.

Paling sering dilakukan pada anak-anak (biasanya usia 1–8 tahun) yang mengalami pembesaran adenoid atau infeksi berulang. Orang dewasa yang adenoidnya bermasalah juga dapat menjalani operasi, tetapi lebih jarang.

Gejala

Gejala umum

• Hidung tersumbat atau bunyi napas terdengar berat
• Bernapas melalui mulut karena hidung sulit dipakai bernapas
• Mendengkur saat tidur
• Gangguan tidur atau sering terbangun
• Sering pilek atau infeksi telinga berulang
• Suara sengau atau tidak jelas
• Nyeri tenggorokan atau kesulitan menelan

Gejala pada anak-anak

• Anak sering bernapas lewat mulut
• Mendengkur keras atau tampak sulit bernapas saat tidur
• Infeksi telinga berulang atau cairan di telinga (otitis media)
• Gangguan pendengaran ringan atau sering bertanya 'apa?'
• Pertumbuhan atau perkembangan bicara yang lambat
• Nafsu makan berkurang atau sulit menelan

Gejala pada lansia

• Pada orang dewasa, adenoid biasanya sudah mengecil, sehingga gejala seperti hidung tersumbat atau mendengkur bisa disebabkan oleh hal lain.
• Jika tetap bermasalah, gejalanya bisa berupa nyeri tenggorokan, sulit menelan, atau perasaan ada yang mengganjal di tenggorokan.
• Orang dewasa mungkin mengalami sleep apnea (henti napas sementara saat tidur) yang membuat lelah di siang hari.

Penyebab

Penyebab utama

• Pembesaran adenoid karena infeksi virus atau bakteri berulang
• Alergi yang menyebabkan radang kronis pada saluran napas atas
• Pertumbuhan jaringan adenoid yang berlebihan secara alami pada anak
• Infeksi telinga tengah berulang yang berhubungan dengan gangguan fungsi tuba eustachius (saluran penghubung telinga dan tenggorokan)

Faktor risiko

• Usia anak-anak, terutama di bawah 5 tahun
• Sering terpapar asap rokok atau polusi udara
• Riwayat alergi atau asma
• Sering masuk tempat penitipan anak atau sekolah dengan banyak teman
• Riwayat keluarga dengan masalah adenoid atau amandel

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Gejala seperti hidung tersumbat atau mendengkur mengganggu tidur dan menyebabkan sering terbangun
• Anak mengalami gangguan pendengaran atau bicara yang diduga berkaitan dengan adenoid
• Infeksi tenggorokan atau telinga terjadi sangat sering (misalnya lebih dari 5–6 kali setahun)

Buat janji temu rutin jika:

• Jika gejala berlangsung lebih dari beberapa minggu dan tidak membaik
• Jika ada keluhan bernapas lewat mulut hampir sepanjang hari
• Jika pasien sudah pernah dirawat karena infeksi saluran napas berulang

Diagnosis

Dokter akan bertanya tentang gejala, melakukan pemeriksaan fisik, dan memeriksa hidung, tenggorokan, serta telinga. Untuk melihat adenoid secara langsung, dokter dapat menggunakan alat khusus seperti cermin kecil atau kamera serat optik (nasoendoskopi) yang dimasukkan lewat hidung.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan lengkap
• Nasoendoskopi (pemeriksaan dengan kamera kecil melalui hidung)
• Foto rontgen tenggorokan atau sinus, jika diperlukan
• Tes pendengaran atau timpanometri untuk memeriksa fungsi telinga tengah
• Tes alergi jika dicurigai alergi sebagai penyebab

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan umumnya tidak menyakitkan, tetapi mungkin terasa tidak nyaman saat nasoendoskopi. Dokter akan menjelaskan hasilnya dan merekomendasikan langkah selanjutnya. Jika operasi dianggap perlu, Anda akan bertemu dokter spesialis THT untuk diskusi lebih detail.

Perawatan

Pengobatan utama untuk masalah adenoid adalah menangani gejalanya. Jika gejala ringan, dokter mungkin menyarankan pemantauan dan perawatan rumahan. Jika gejala berat atau terjadi komplikasi, operasi pengangkatan adenoid (adenoidektomi) dapat direkomendasikan.

Perawatan mandiri di rumah

• Cukup istirahat dan minum air putih untuk membantu pemulihan
• Gunakan humidifier atau uap air hangat untuk melembapkan hidung
• Hindari asap rokok dan udara kotor
• Berkumur dengan air garam hangat untuk meredakan nyeri tenggorokan (jika disarankan dokter)
• Konsumsi makanan lunak dan dingin seperti bubur, yoghurt, atau es krim setelah operasi, sesuai instruksi dokter

Perawatan medis

Penanganan medis bisa berupa obat-obatan untuk mengurangi peradangan atau mengatasi infeksi, tetapi resep obat harus dari dokter. Terapi lain seperti semprotan hidung kortikosteroid (obat antiradang) juga bisa diberikan oleh dokter, tetapi bukan pengganti operasi jika sudah ada komplikasi. Di Indonesia, Kemenkes menganjurkan pasien berkonsultasi dengan dokter di puskesmas atau rumah sakit untuk mendapatkan penanganan sesuai kondisi.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi disarankan jika pembesaran adenoid menyebabkan gangguan pernapasan saat tidur, sleep apnea, infeksi telinga berulang dengan gangguan pendengaran, atau infeksi tenggorokan yang sangat sering dan tidak membaik dengan pengobatan. Keputusan dilakukan bersama dokter spesialis THT setelah mempertimbangkan usia dan risiko.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah operasi, Anda atau anak akan diawasi beberapa jam di rumah sakit sampai efek bius hilang. Nyeri tenggorokan dan sedikit darah di ludah adalah hal yang wajar. Ikuti instruksi dokter tentang cara membersihkan mulut, makan, dan minum. Biasanya aktivitas ringan sudah bisa dilakukan dalam beberapa hari, tetapi hindari olahraga berat dan berenang selama kurang lebih 2 minggu.

Tips gaya hidup

• Hindari minuman dan makanan panas atau keras selama masa pemulihan
• Jangan beraktivitas berat atau mengangkat beban terlalu lama
• Pastikan tidur cukup dan kepala sedikit lebih tinggi untuk mengurangi bengkak
• Ikuti jadwal kontrol ke dokter sesuai anjuran
• Ajarkan anak untuk tidak memasukkan benda asing ke hidung

Diet dan olahraga

Makan makanan lunak, dingin, atau lembut selama 1–2 minggu setelah operasi, misalnya bubur, sup hangat, kentang tumbuk, atau puding. Minum banyak cairan seperti air putih dan jus tanpa asam. Setelah kondisinya membaik, secara bertahap bisa kembali ke makanan biasa dan olahraga ringan seperti berjalan kaki.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menjalani operasi, terutama pada anak, bisa membuat cemas. Wajar jika Anda atau si kecil merasa takut atau sedih. Bicarakan perasaan itu dengan dokter atau orang terdekat. Setelah pulih, sebagian besar pasien merasa lebih sehat dan tidurnya lebih nyenyak, yang membantu suasana hati membaik.

Pencegahan

Tidak sepenuhnya dapat dicegah, karena pembesaran adenoid sering terkait pertumbuhan alami dan infeksi. Namun, Anda bisa mengurangi risiko infeksi dengan mencuci tangan secara teratur, menjaga kebersihan lingkungan, menjauhi asap rokok, dan memberikan ASI pada bayi sesuai rekomendasi Kemenkes.

Vaksin

Imunisasi lengkap sesuai jadwal Kemenkes, seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokus, dapat membantu mencegah beberapa infeksi yang bisa memperburuk adenoid.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan rutin khusus untuk adenoid. Pemeriksaan dilakukan jika ada gejala atau jika dokter mencurigai adanya masalah.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gangguan pertumbuhan wajah dan gigi karena kebiasaan bernapas lewat mulut
• Gangguan tidur dan kualitas hidup menurun
• Infeksi telinga berulang yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran menetap
• Sleep apnea yang meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan masalah jantung pada orang dewasa
• Gangguan bicara atau perkembangan bahasa pada anak

Prospek jangka panjang

Prognosisnya sangat baik. Operasi pengangkatan adenoid umumnya aman dan efektif mengatasi gejala. Kebanyakan orang mengalami perbaikan pernapasan, tidur lebih nyenyak, dan berkurangnya infeksi dalam beberapa minggu setelah operasi. Dengan perawatan yang tepat, Anda atau anak bisa kembali beraktivitas normal.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.