Perlengketan (Adhesi): Jaringan Parut di Dalam Perut

Gambaran umum

Perlengketan adalah jaringan parut yang terbentuk di dalam tubuh, biasanya setelah operasi atau peradangan. Jaringan ini bisa membuat organ dalam, seperti usus, saling menempel atau tertekan. Kondisi ini paling sering terjadi di rongga perut.

Ya. Perlengketan perut cukup umum terjadi, terutama pada orang yang pernah menjalani operasi perut. Hampir semua operasi perut dapat menimbulkan jaringan parut ini.

Perlengketan bisa terjadi pada siapa saja, baik pria maupun wanita. Wanita lebih berisiko jika memiliki endometriosis atau pernah operasi panggul. Lansia dan anak-anak juga dapat mengalaminya.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri perut yang hilang-timbul, seperti rasa tertarik atau kram
• Perut terasa kembung atau penuh
• Mual, kadang disertai muntah
• Susah buang air besar atau diare yang tidak jelas penyebabnya

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin menangis lebih sering tanpa sebab yang jelas
• Perut tampak membuncit
• Muntah atau rewel setelah makan

Gejala pada lansia

• Nafsu makan menurun
• Perut membuncit atau keras
• Konstipasi yang makin sering atau tidak biasa

Penyebab

Penyebab utama

• Operasi perut atau panggul sebelumnya, misalnya operasi usus buntu, operasi Caesar, atau pengangkatan kista.
• Peradangan atau infeksi di rongga perut, seperti usus buntu yang pecah.
• Endometriosis pada wanita, yaitu jaringan rahim yang tumbuh di luar rahim.
• Cedera atau trauma pada perut.

Faktor risiko

• Pernah menjalani operasi perut lebih dari satu kali.
• Peritonitis, yaitu infeksi pada selaput perut.
• Penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif.
• Terapi radiasi di area panggul.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri perut hebat yang kian parah atau datang menyerang.
• Muntah berulang kali dan tidak bisa menahan apa pun.
• Perut membuncit dan tidak bisa buang angin atau buang air besar.
• Ada riwayat operasi perut dan muncul gejala di atas.

Buat janji temu rutin jika:

• Nyeri perut ringan yang sering kambuh selama lebih dari dua minggu.
• Perubahan kebiasaan buang air besar tanpa sebab yang jelas.
• Ingin memeriksakan diri setelah operasi jika ada kekhawatiran tentang perlengketan.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat operasi dan keluhan Anda, lalu melakukan pemeriksaan fisik pada perut. Untuk menegakkan diagnosis, dokter biasanya menyarankan pemeriksaan pencitraan.

Tes yang mungkin dilakukan

• USG perut untuk melihat gambaran awal organ dalam.
• CT scan perut, yang lebih detail dalam melihat perlengketan dan sumbatan usus.
• Rontgen usus dengan zat kontras untuk melihat aliran isi usus.
• Laparoskopi, prosedur dengan kamera kecil melalui sayatan kecil untuk melihat perlengketan secara langsung.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Sebagian besar pemeriksaan tidak menimbulkan nyeri. Anda mungkin diminta berpuasa beberapa jam sebelum CT scan atau rontgen. Hasil pemeriksaan bisa dibahas bersama dokter pada kunjungan berikutnya atau pada hari yang sama, tergantung fasilitas kesehatan.

Perawatan

Tidak semua perlengketan perlu diobati. Jika tidak menimbulkan gejala, cukup dipantau. Bila menimbulkan keluhan, penanganan bertujuan meredakan nyeri, mencegah sumbatan, dan menjaga fungsi usus tetap normal.

Perawatan mandiri di rumah

• Makan dengan porsi kecil dan lebih sering untuk mengurangi kembung.
• Kunyah makanan perlahan dan batasi makanan yang banyak gas, seperti kol, brokoli, atau minuman bersoda.
• Cukupi kebutuhan air putih agar feses tetap lunak.
• Konsultasikan dengan dokter sebelum mengubah pola makan secara drastis.

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat pereda nyeri, pelunak feses, atau obat untuk mengurangi kram perut. Semua obat harus sesuai anjuran tenaga kesehatan – jangan sembarang minum obat. Jika perlengketan menyebabkan sumbatan usus, tindakan operasi atau laparoskopi untuk melepaskan perlengketan dapat menjadi pilihan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi biasanya dipertimbangkan jika terjadi penyumbatan usus yang tidak membaik dengan perawatan lain, nyeri perut yang sangat mengganggu, atau untuk mengatasi masalah kesuburan akibat perlengketan di sekitar tuba falopi. Keputusan dibuat bersama dokter bedah setelah mempertimbangkan risiko dan manfaat.

Hidup dengan kondisi ini

Kenali pola tubuh Anda. Catat makanan atau aktivitas yang memperburuk keluhan. Jangan menahan buang air besar dan buat jadwal makan teratur. Jika timbul gejala yang mengkhawatirkan, segera hubungi dokter.

Tips gaya hidup

• Kelola stres dengan relaksasi, napas dalam, atau aktivitas yang menenangkan.
• Hindari mengangkat beban berat setelah operasi tanpa izin dokter.
• Lakukan peregangan ringan dan bangun dari tempat tidur secara bertahap.

Diet dan olahraga

Pola makan tinggi serat seperti sayur dan buah membantu mencegah sembelit. Tambahkan serat secara bertahap agar tidak kembung. Olahraga ringan seperti berjalan kaki 15–30 menit setiap hari dapat membantu melancarkan pencernaan dan meningkatkan kebugaran.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidup dengan perlengketan kadang membuat frustrasi, terutama jika nyeri muncul berulang. Wajar merasa cemas atau sedih. Luangkan waktu untuk menjaga kesehatan mental Anda dan jangan ragu mencari bantuan profesional jika perasaan tersebut mengganggu.

Pencegahan

Perlengketan tidak selalu dapat dicegah karena sering muncul akibat operasi yang memang diperlukan. Dokter bedah dapat mengurangi risiko dengan teknik yang lebih hati-hati dan meminimalkan trauma jaringan. Beberapa metode operasi, seperti laparoskopi, cenderung menimbulkan lebih sedikit perlengketan.

Vaksin

Tidak ada vaksin yang dapat mencegah perlengketan.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan rutin khusus untuk perlengketan bila tidak ada gejala. Pemeriksaan hanya dilakukan jika muncul keluhan atau saat operasi berlangsung.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Sumbatan usus (ileus) yang parah, yang bisa menyebabkan usus robek dan infeksi serius di rongga perut (peritonitis).
• Nyeri perut kronis yang mengganggu kualitas hidup.
• Gangguan kesuburan pada wanita jika perlengketan menyumbat tuba falopi.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar perlengketan tidak menimbulkan masalah berarti dan banyak orang hidup normal tanpa menyadarinya. Jika Anda memerlukan pengobatan, hasilnya umumnya baik. Dengan pengelolaan yang tepat, Anda tetap dapat menjalani aktivitas sehari-hari dengan nyaman.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.