Mengenal Angioid Streaks: Retakan di Lapisan Mata

Gambaran umum

Angioid streaks (garis angioid) adalah retakan atau celah tipis pada lapisan jaringan di belakang retina yang disebut membran Bruch. Retina adalah lapisan saraf di dalam mata yang menangkap cahaya, dan membran Bruch adalah lapisan tipis yang membantu menjaga retina tetap sehat serta memberi nutrisi. Retakan ini tampak seperti garis-garis yang menyebar dari saraf optik ke luar. Bila retakan melebar ke area makula (pusat penglihatan), bisa timbul gangguan penglihatan.

Angioid streaks tergolong langka. Angka pastinya sulit diketahui karena banyak kasus tanpa gejala. Namun diperkirakan kondisi ini terjadi pada sekitar 1 dari 20.000 orang.

Angioid streaks dapat terjadi pada semua usia dan jenis kelamin, tetapi paling sering mulai terlihat pada usia 20–50 tahun. Kondisi ini lebih sering ditemukan pada orang dengan penyakit genetik tertentu, anemia sel sabit, atau penyakit Paget.

Gejala

Gejala umum

• Pada tahap awal, biasanya tidak ada gejala sama sekali.
• Garis-garis halus di retina yang hanya dapat dilihat dokter mata saat pemeriksaan.
• Penglihatan terdistorsi, misalnya garis lurus tampak bergelombang, jika muncul pembuluh darah abnormal.
• Penurunan ketajaman penglihatan bila makula terkena.

Penyebab

Penyebab utama

• Retakan terjadi karena membran Bruch menipis dan menjadi rapuh akibat kelainan genetik atau metabolisme.
• Berhubungan dengan pseudoxanthoma elasticum, yaitu penyakit jaringan ikat genetik yang menyebabkan kalsium menumpuk di jaringan.
• Dapat terkait dengan anemia sel sabit, penyakit Paget pada tulang, atau sindrom Ehlers-Danlos.
• Pada sebagian kasus, penyebab pasti tidak ditemukan.

Faktor risiko

• Memiliki anggota keluarga dengan pseudoxanthoma elasticum.
• Menderita penyakit darah genetik seperti anemia sel sabit atau talasemia.
• Mempunyai kelainan jaringan ikat, misalnya sindrom Marfan atau Ehlers-Danlos.
• Berusia 20–50 tahun.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri mata hebat atau cedera pada mata.
• Kehilangan penglihatan secara mendadak.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda didiagnosis angioid streaks, lakukan kontrol mata rutin setahun sekali untuk memantau kondisi retina.
• Jika Anda memiliki faktor risiko seperti penyakit keturunan, sebaiknya periksakan mata sebagai bagian pemeriksaan rutin.

Diagnosis

Dokter mata akan melakukan pemeriksaan menyeluruh pada mata, terutama melihat retina di bagian belakang dengan alat yang disebut oftalmoskop. Garis angioid tampak sebagai garis-garis kecokelatan atau kemerahan yang menyebar dari saraf optik.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan mata dengan pupil dilatasi menggunakan obat tetes untuk melebarkan pupil.
• Fundus fotografi atau foto retina untuk mendokumentasikan kondisi retina.
• OCT (Optical Coherence Tomography), yaitu pemindaian untuk melihat lapisan mata secara detail.
• Fluorescein angiography, untuk menilai pembuluh darah retina jika terdapat gejala.
• Konsultasi ke dokter penyakit dalam untuk mencari penyakit terkait jika diperlukan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan tidak sakit, hanya kadang terasa sedikit silau saat pupil dilatasi. Anda akan diberi obat tetes mata yang membuat pandangan kabur selama beberapa jam, sehingga sebaiknya tidak mengemudi langsung setelah pemeriksaan.

Perawatan

Belum ada pengobatan yang dapat menghilangkan angioid streaks itu sendiri. Pengobatan difokuskan pada mengelola gejala, mencegah komplikasi, dan menangani penyakit dasar jika ditemukan.

Perawatan mandiri di rumah

• Menggunakan kacamata hitam yang melindungi dari sinar UV saat beraktivitas di luar ruangan.
• Mengonsumsi makanan bergizi seimbang, terutama sayuran hijau dan buah.
• Menghindari benturan keras pada kepala yang bisa meningkatkan risiko perdarahan mata.
• Rutin kontrol mata sesuai jadwal yang disarankan dokter.

Perawatan medis

Jika muncul pembuluh darah abnormal di bawah retina (neovaskularisasi), dokter mata dapat memberikan suntikan obat anti-VEGF ke dalam bola mata untuk menghentikan pertumbuhan pembuluh darah dan mengurangi cairan. Prosedur ini dilakukan di klinik mata dengan anestesi tetes dan biasanya perlu diulang. Terapi fotodinamik juga dapat menjadi pilihan. Nama obat dan dosis akan dijelaskan oleh dokter mata sesuai kondisi Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan. Laser koagulasi dapat dipertimbangkan jika pembuluh darah abnormal berada di luar pusat retina. Namun, jika pembuluh darah berada di dekat makula, suntikan adalah pilihan utama. Pada tahap lanjut, pembedahan vitrektomi mungkin diperlukan untuk memperbaiki retina, tetapi hanya pada kasus tertentu.

Hidup dengan kondisi ini

Kehidupan sehari-hari tetap berjalan normal. Jika penglihatan terganggu, Anda mungkin membutuhkan kaca pembesar atau alat bantu low vision untuk membaca. Konsultasikan dengan dokter mata untuk rujukan ke layanan low vision.

Tips gaya hidup

• Hindari merokok karena dapat mempercepat kerusakan pembuluh darah mata.
• Pertahankan tekanan darah dan gula darah yang sehat.
• Lindungi mata dari cedera dengan kacamata pengaman saat berolahraga atau bekerja yang berisiko.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk angioid streaks, tetapi pola makan sehat yang kaya sayuran, ikan, dan biji-bijian baik untuk kesehatan mata dan pembuluh darah. Olahraga ringan seperti jalan kaki tetap dianjurkan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Diagnosis pada mata dapat menimbulkan kecemasan, terutama jika penglihatan mulai terganggu. Wajar untuk merasa khawatir. Bicarakan dengan keluarga atau teman tepercaya. Jika kecemasan mengganggu, jangan ragu mencari bantuan psikolog atau layanan kesehatan jiwa. Ingat, dukungan yang baik membantu menjaga kualitas hidup.

Pencegahan

Angioid streaks tidak dapat dicegah karena sebagian besar berkaitan dengan faktor genetik. Namun, komplikasi seperti perdarahan atau pertumbuhan pembuluh darah abnormal dapat dicegah atau ditunda dengan kontrol rutin dan menjaga kesehatan tubuh secara menyeluruh.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk angioid streaks. Tetap lakukan vaksinasi umum yang dianjurkan untuk menjaga kesehatan menyeluruh, sesuai program imunisasi yang berlaku.

Program skrining

Pemeriksaan mata rutin sangat dianjurkan bagi Anda yang memiliki riwayat keluarga penyakit terkait, seperti pseudoxanthoma elasticum. Deteksi dini membantu menemukan komplikasi sebelum kerusakan penglihatan terjadi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Pertumbuhan pembuluh darah abnormal di bawah retina yang dapat bocor dan menyebabkan jaringan parut.
• Perdarahan di bawah retina yang mengganggu penglihatan.
• Kehilangan penglihatan permanen di area makula jika tidak ditangani.

Prospek jangka panjang

Prognosis sangat bervariasi. Banyak orang dengan angioid streaks tidak mengalami kehilangan penglihatan yang signifikan. Dengan kontrol rutin, menghindari merokok, dan penanganan dini bila muncul komplikasi, sebagian besar pasien dapat mempertahankan penglihatan fungsional untuk waktu yang lama. Selalu ada langkah yang dapat diambil dan harapan untuk mempertahankan penglihatan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.