Glaukoma Sudut Tertutup: Kenali Gejala dan Penanganannya

Gambaran umum

Glaukoma sudut tertutup adalah kondisi pada mata ketika saluran pembuangan cairan di dalam mata tertutup atau menyempit. Cairan yang seharusnya mengalir keluar menjadi terperangkap, sehingga tekanan di dalam mata naik dengan cepat. Tekanan tinggi ini bisa merusak saraf mata dan menyebabkan gangguan penglihatan. Istilah 'sudut' mengacu pada area di dalam mata tempat iris bertemu dengan kornea; jika sudut ini menyempit atau menutup, mata tidak dapat mengalirkan cairan dengan baik.

Glaukoma sudut tertutup lebih jarang dibandingkan glaukoma sudut terbuka, tetapi karena gejalanya datang tiba-tiba dan sangat mengganggu, kondisi ini termasuk kasus gawat yang perlu segera ditangani.

Kondisi ini lebih sering terjadi pada orang usia lanjut, wanita, orang dengan rabun jauh (hipermetropi), dan orang yang memiliki anggota keluarga dengan glaukoma. Orang dari keturunan Asia Timur juga memiliki risiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala umum

• Mata terasa sangat sakit dan merah
• Penglihatan kabur atau menurun secara tiba-tiba
• Melihat lingkaran seperti pelangi di sekitar cahaya (halo)
• Sakit kepala hebat, terutama di sekitar mata
• Mual dan muntah

Gejala pada anak-anak

• Glaukoma sudut tertutup jarang terjadi pada anak. Namun, jika muncul, anak bisa tampak sensitif terhadap cahaya, mata berair terus-menerus, atau kornea mata terlihat keruh.

Gejala pada lansia

• Pada orang lanjut usia, gejalanya bisa sangat berat dan mirip dengan gejala umum: nyeri mata hebat, penglihatan menurun, dan mata merah. Karena perubahan alami pada mata, orang tua lebih rentan mengalami penyumbatan sudut, terutama di ruangan remang-remang.

Penyebab

Penyebab utama

• Berkurangnya ruang di dalam mata sehingga iris menutup saluran pembuangan cairan.
• Pupil melebar terlalu lama, misalnya ketika berada di ruangan gelap atau karena efek samping obat tertentu, dapat memicu sudut tertutup.
• Perubahan struktur mata seiring usia, seperti lensa yang menebal, dapat mendorong iris dan menutup sudut drainase.

Faktor risiko

• Usia lanjut, terutama di atas 60 tahun
• Perempuan lebih sering terkena daripada laki-laki
• Memiliki rabun jauh (hipermetropi) dengan bola mata yang relatif kecil
• Riwayat glaukoma sudut tertutup dalam keluarga
• Keturunan Asia Timur
• Sedang mengonsumsi obat-obatan tertentu yang dapat memicu sudut mata menutup, sebaiknya diskusikan dengan dokter

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami nyeri mata hebat yang datang tiba-tiba, pandangan kabur, mata merah, dan melihat lingkaran pelangi, segera cari pertolongan medis darurat.
• Jangan menunggu sampai gejala mereda sendiri; kunjungi instalasi gawat darurat atau dokter mata terdekat segera.

Buat janji temu rutin jika:

• Lakukan pemeriksaan mata rutin setiap 1–2 tahun, terutama jika Anda berusia di atas 40 tahun atau memiliki faktor risiko glaukoma.
• Jika Anda sudah didiagnosis memiliki sudut mata sempit, periksakan mata sesuai jadwal yang diberikan dokter mata.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala dan riwayat kesehatan Anda, lalu melakukan pemeriksaan mata lengkap. Dokter dapat menggunakan alat khusus untuk mengukur tekanan di dalam bola mata dan melihat saluran pembuangan di dalam mata.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pengukuran tekanan mata (tonometri): menilai apakah tekanan di dalam mata meningkat.
• Pemeriksaan dengan lampu celah (slit lamp): melihat struktur mata secara detail.
• Gonioskopi: menggunakan lensa khusus untuk melihat apakah sudut drainase terbuka atau tertutup.
• Pemeriksaan saraf mata (funduskopi): menilai apakah saraf optik sudah mengalami kerusakan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan mungkin terasa sedikit tidak nyaman tetapi umumnya tidak sakit. Jika tekanan mata sedang sangat tinggi, dokter biasanya akan memberikan pertolongan awal di tempat sebelum pemeriksaan lebih lanjut.

Perawatan

Glaukoma sudut tertutup adalah kondisi gawat yang membutuhkan penanganan segera untuk menurunkan tekanan mata. Tujuan utama pengobatan adalah membuka kembali aliran cairan mata, mengurangi tekanan, dan mencegah kerusakan saraf mata.

Perawatan mandiri di rumah

• Saat gejala muncul, segera datang ke fasilitas kesehatan. Jangan menunggu atau berobat ke tukang pijat/alternatif.
• Hindari menekan atau menggosok mata.
• Jangan berbaring terlalu lama di ruangan gelap jika mata terasa tidak nyaman.
• Ikuti anjuran dokter untuk pengobatan dan kontrol ulang.

Perawatan medis

Dokter akan memberikan obat tetes mata atau obat oral (melalui mulut) untuk menurunkan tekanan mata dengan cepat. Karena tekanan mata sangat tinggi, obat ini biasanya diberikan di fasilitas kesehatan oleh tenaga medis. Setelah tekanan mulai turun, dokter mata akan menilai kondisi sudut dan menentukan langkah selanjutnya. Salah satu prosedur yang umum dilakukan adalah terapi laser untuk membuat lubang kecil pada iris sehingga cairan mata dapat mengalir. Prosedur ini disebut iridotomi, dan dapat dilakukan pada kedua mata untuk mencegah serangan di kemudian hari.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika laser tidak dapat dilakukan atau tidak cukup menurunkan tekanan, dokter mata mungkin menyarankan operasi pembuatan saluran baru untuk mengalirkan cairan mata. Keputusan ini hanya dapat diambil oleh dokter spesialis mata setelah pemeriksaan menyeluruh.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah mendapat penanganan awal, sebagian besar orang dapat kembali beraktivitas seperti biasa. Namun, Anda perlu rutin kontrol ke dokter mata untuk memantau tekanan mata dan kesehatan saraf mata. Hindari hal-hal yang bisa memicu serangan, seperti membaca dalam cahaya terlalu redup dalam waktu lama atau memakai obat yang membuat pupil melebar tanpa sepengetahuan dokter.

Tips gaya hidup

• Gunakan pencahayaan yang cukup saat beraktivitas di dalam ruangan.
• Curigai dan segera periksakan jika penglihatan tiba-tiba berubah.
• Sampaikan kondisi mata Anda kepada semua dokter atau apoteker sebelum menerima obat apa pun.
• Kurangi stres dan terapkan pola hidup sehat untuk menjaga kesehatan mata secara umum.

Diet dan olahraga

Tidak ada makanan khusus untuk mengobati glaukoma sudut tertutup. Namun, menjaga pola makan seimbang, minum cukup air, dan berolahraga teratur dapat membantu menjaga kesehatan tubuh dan mata. Hindari olahraga yang sangat berat atau posisi kepala menunduk terlalu lama karena dapat memengaruhi tekanan mata; konsultasikan dengan dokter mengenai jenis olahraga yang aman untuk Anda.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Mengalami glaukoma, terutama jika terjadi mendadak, dapat menimbulkan kecemasan dan rasa khawatir akan kehilangan penglihatan. Perasaan ini adalah hal yang wajar. Berbagi dengan orang terdekat dan berbicara dengan dokter dapat membantu Anda mengelola kecemasan. Jika perasaan cemas atau sedih berlarut-larut, jangan ragu untuk meminta dukungan profesional dari psikolog atau psikiater.

Pencegahan

Glaukoma sudut tertutup tidak sepenuhnya dapat dicegah, tetapi Anda dapat mencegah kebutaannya dengan mengenal gejala dan mendapatkan pertolongan segera. Jika Anda memiliki faktor risiko, pemeriksaan mata rutin sangat penting untuk mendeteksi sudut yang sempit sebelum terjadi serangan.

Program skrining

Sebaiknya Anda memeriksakan mata secara teratur, terutama jika berusia di atas 40 tahun, memiliki keluarga dengan glaukoma, atau memiliki keluhan rabun jauh. Program pemeriksaan mata dari fasilitas kesehatan atau Kementerian Kesehatan RI dapat dimanfaatkan untuk deteksi dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan saraf optik secara permanen yang menyebabkan kehilangan penglihatan
• Kebutaan total pada mata yang terkena
• Serangan berulang yang semakin merusak mata

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan cepat dan tepat, tekanan mata dapat diturunkan dan kerusakan saraf mata dapat diminimalkan. Banyak orang yang mengalami glaukoma sudut tertutup dapat mempertahankan penglihatannya bila segera berobat. Meskipun diagnosis ini serius, Anda tetap dapat hidup mandiri dan produktif dengan mengikuti anjuran dokter dan menjalani kontrol teratur.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.