Aniseikonia: Saat Kedua Mata Melihat Ukuran Berbeda

Gambaran umum

Aniseikonia adalah kondisi ketika otak menerima gambar dari kedua mata yang ukurannya tidak sama. Misalnya, satu mata melihat benda lebih besar atau lebih kecil daripada mata lainnya. Hal ini membuat penglihatan terasa tidak nyaman, seperti melihat ke kaca yang sedikit membengkokkan bentuk.

Tidak terlalu umum. Aniseikonia lebih sering terjadi pada orang yang memiliki perbedaan ukuran lensa atau kornea yang besar antara dua mata, atau setelah operasi katarak pada satu sisi.

Dapat menyerang siapa saja, termasuk anak-anak dan orang dewasa. Orang yang baru menjalani operasi katarak dengan lensa tanam yang berbeda ukuran atau orang dengan rabun jauh/silinder yang sangat berbeda antara kedua mata lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Melihat satu objek dari kedua mata tidak menyatu atau berbayang
• Pusing atau sakit kepala terutama setelah membaca atau bekerja dekat
• Mata lelah, perih, atau berair
• Kesulitan menilai jarak, misalnya saat menggapai atau menangkap benda
• Mual atau mabuk gerak saat membaca di dalam kendaraan
• Salah satu mata tampak malas atau sering ditutup

Gejala pada anak-anak

• Sering menyipitkan mata atau memiringkan kepala saat melihat
• Menutup satu mata saat melihat jauh atau dekat
• Menghindari membaca atau menggambar
• Prestasi sekolah menurun tanpa sebab yang jelas karena penglihatan terasa tidak nyaman

Gejala pada lansia

• Penglihatan ganda yang hilang-timbul
• Ketidaknyamanan saat berjalan di tangga atau menuruni trotoar
• Kesulitan membaca karena teks tampak tidak sejajar atau berbeda ukuran
• Merasa sering salah langkah atau menabrak benda di sekitar

Penyebab

Penyebab utama

• Perbedaan daya fokus (refraksi) yang besar antara dua mata, misalnya satu mata rabun jauh dan mata lainnya normal atau rabun dekat
• Perbedaan panjang bola mata yang membuat ukuran bayangan di retina berbeda
• Perubahan pada retina, seperti pembengkakan atau lepasnya retina, yang memengaruhi cara mata menangkap gambar
• Setelah operasi mata, terutama operasi katarak, karena kekuatan lensa tanam yang berbeda di tiap mata
• Kelainan kornea, seperti keratoconus atau jaringan parut kornea
• Gangguan pada saraf optik atau otak yang memproses ukuran gambar, walaupun jarang

Faktor risiko

• Pernah menjalani operasi katarak pada satu mata saja atau kedua mata dengan ukuran lensa yang berbeda
• Memiliki anisometropia, yaitu perbedaan ukuran minus atau plus yang tinggi antara kedua mata
• Menderita penyakit retina, seperti retinopati diabetik atau degenerasi makula
• Menggunakan lensa kontak dengan kekuatan yang sangat berbeda antara dua mata
• Usia lanjut karena risiko katarak dan operasi mata lebih tinggi
• Riwayat cedera mata atau peradangan pada mata

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Sakit kepala atau pusing hebat yang muncul setiap kali membaca atau melihat jauh
• Penglihatan ganda yang menetap selama lebih dari beberapa jam
• Salah satu mata menonjol atau terlihat berbeda dari biasanya
• Perubahan ukuran atau bentuk bayangan yang datang tiba-tiba dan mengganggu

Buat janji temu rutin jika:

• Pemeriksaan mata rutin setiap 1–2 tahun, terutama jika memakai kacamata atau lensa kontak
• Jika mulai kesulitan beradaptasi dengan kacamata baru setelah 2 minggu
• Jika gejala muncul kembali setelah sebelumnya membaik

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan Anda, memeriksa ketajaman penglihatan, dan melakukan serangkaian tes untuk melihat kemampuan kedua mata bekerja sama. Dokter juga akan menguji seberapa besar perbedaan ukuran gambar yang dilihat oleh masing-masing mata untuk menentukan tingkat aniseikonia.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan ketajaman penglihatan menggunakan kartu huruf (Snellen chart)
• Refraksi untuk mengetahui ukuran minus, plus, atau silinder pada setiap mata
• Tes menggunakan lensa iseikonik atau prisma untuk menilai apakah aniseikonia dapat dikoreksi
• Tes lapang pandang untuk memeriksa area penglihatan
• Pemeriksaan funduskopi untuk melihat kondisi retina dan saraf mata
• Pada kasus tertentu, pemeriksaan CT scan atau MRI untuk melihat struktur otak dan saraf mata

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan umumnya tidak menyakitkan. Anda akan diminta duduk, menutup satu mata bergantian, dan membaca huruf atau angka. Dokter mungkin menggunakan beberapa lensa percobaan. Setelah selesai, dokter akan menjelaskan hasil dan menyarankan penanganan yang sesuai untuk Anda.

Perawatan

Tujuan pengobatan aniseikonia adalah menyamakan ukuran gambar yang diterima kedua mata, sehingga otak bisa menggabungkan dua gambar menjadi satu yang jelas dan nyaman. Pilihan tergantung penyebab, tingkat keparahan, dan usia pasien. Dokter akan merancang terapi yang paling sesuai, tanpa perlu terburu-buru menjalani operasi.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahatkan mata dengan aturan 20-20-20: setiap 20 menit, lihat objek berjarak 6 meter selama 20 detik saat bekerja dengan layar atau membaca
• Gunakan pencahayaan yang cukup saat membaca atau bekerja agar mata tidak bekerja ekstra
• Cobalah menyesuaikan posisi kepala atau jarak baca untuk mengurangi rasa tidak nyaman
• Kompres mata hangat jika terasa lelah, pastikan tangan sudah bersih

Perawatan medis

Penanganan medis dapat berupa pemberian kacamata atau lensa kontak khusus yang menyamakan ukuran bayangan pada kedua retina, misalnya lensa dengan perbesaran tertentu. Dokter juga dapat menyesuaikan resep kacamata secara bertahap untuk membantu otak beradaptasi. Pada kasus tertentu, terapi penglihatan (vision therapy) dapat membantu melatih otak menyatukan gambar. Jika aniseikonia disebabkan oleh katarak atau penyakit retina, penanganan terhadap penyebab itu menjadi prioritas. Semua pilihan ini harus disesuaikan dan diawasi oleh dokter spesialis mata.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi umumnya dipertimbangkan jika penyebab aniseikonia adalah katarak atau kelainan retina yang dapat diperbaiki, misalnya operasi katarak dengan lensa tanam yang dipilih agar kedua mata memiliki ukuran bayangan yang seimbang. Keputusan untuk menjalani operasi dilakukan bersama dokter setelah mempertimbangkan manfaat dan risikonya.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan aniseikonia membutuhkan kesabaran. Hindari memaksakan mata bekerja lama di depan layar. Gunakan kacamata atau lensa kontak sesuai anjuran dokter. Jika Anda baru mulai memakai koreksi, beri waktu beberapa hari untuk menyesuaikan diri. Saat gejala muncul, berhentilah sejenak dan istirahatkan mata.

Tips gaya hidup

• Sediakan waktu istirahat sejenak di antara aktivitas visual yang panjang
• Kurangi membaca saat berkendara atau di dalam kendaraan yang bergoyang
• Perhatikan postur tubuh saat membaca atau bekerja di komputer agar posisi mata dan leher rileks
• Konsultasikan dengan dokter tentang batasan aktivitas seperti mengemudi di malam hari jika penglihatan terasa tidak seimbang

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang yang mengandung vitamin A, C, E, zinc, dan omega-3, seperti sayuran hijau, wortel, ikan, dan buah-buahan. Olahraga ringan secara teratur baik untuk sirkulasi mata, namun hindari olahraga kontak atau angkat berat tanpa perlindungan mata jika dokter menyarankan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidup dengan penglihatan yang tidak nyaman dapat membuat frustrasi, cemas, atau menarik diri dari aktivitas sosial. Penting untuk berbicara dengan keluarga atau teman tentang perasaan Anda. Jika Anda merasa sangat tertekan atau cemas, jangan ragu menghubungi tenaga kesehatan atau layanan bantuan kesehatan jiwa di sekitar Anda.

Pencegahan

Tidak selalu dapat dicegah karena banyak penyebab aniseikonia terjadi tanpa bisa dihindari. Namun, pemeriksaan mata rutin dan pengukuran kacamata yang tepat dapat membantu mendeteksi perbedaan ukuran bayangan sejak dini, terutama pada anak dan orang dewasa yang baru menggunakan kacamata.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus yang berhubungan dengan aniseikonia.

Program skrining

Pemeriksaan mata rutin sejak usia anak-anak dapat membantu mendeteksi aniseikonia dan ambliopia sejak dini. Pada orang dewasa, pemeriksaan mata setiap 1–2 tahun dianjurkan, terutama jika memakai kacamata atau memiliki kondisi seperti diabetes.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Ambliopia atau mata malas pada anak, karena otak mengabaikan gambar dari satu mata untuk menghindari penglihatan ganda
• Sakit kepala dan ketegangan mata kronis yang mengganggu pekerjaan atau sekolah
• Gangguan keseimbangan dan koordinasi tubuh karena kesulitan menilai jarak
• Penurunan penglihatan yang lebih berat jika penyebabnya adalah penyakit retina yang tidak ditangani

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat dan teratur, kebanyakan orang dapat beraktivitas normal. Jika aniseikonia terdeteksi lebih awal, terutama pada anak, risiko mata malas dapat dicegah. Banyak pasien merasa ringan setelah mendapatkan kacamata atau lensa kontak yang sesuai. Meskipun butuh waktu beradaptasi, penglihatan Anda tetap berguna dan aktivitas sehari-hari dapat terus dijalani.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.