Anoreksia Nervosa: Gangguan Makan yang Bisa Dipulihkan

Gambaran umum

Anoreksia nervosa adalah gangguan makan serius yang membuat seseorang sangat takut bertambah berat badan. Penderita membatasi makan secara berlebihan, sehingga berat badannya menjadi jauh di bawah normal. Ini bukan sekadar 'diet ketat', melainkan kondisi kesehatan mental dan fisik yang membutuhkan bantuan profesional.

Anoreksia nervosa termasuk langka dibandingkan gangguan makan lain. Diperkirakan sekitar 0,5–1% remaja dan dewasa muda mengalaminya, tetapi angka pastinya mungkin lebih tinggi karena banyak yang tidak terdiagnosis.

Anoreksia nervosa paling sering dimulai pada usia remaja, biasanya antara 12–20 tahun. Perempuan lebih berisiko, tetapi laki-laki juga bisa mengalaminya, terutama mereka yang berada di bidang yang menekankan berat badan seperti olahraga atau seni tari.

Gejala

Gejala umum

• Berat badan sangat rendah untuk usia dan tinggi badan
• Ketakutan yang besar terhadap kenaikan berat badan
• Sangat membatasi jumlah makanan, memilih makanan rendah lemak/kalori
• Sering menimbang diri, memeriksa bentuk tubuh di cermin
• Berbohong tentang apa yang dimakan, menyembunyikan makanan
• Lemas, mudah lelah, sulit berkonsentrasi
• Rambut rontok, kulit kering, dan kuku rapuh
• Perut kembung, sembelit, atau perasaan kenyang yang aneh
• Berhenti haid (menstruasi) atau siklus haid tidak teratur

Gejala pada anak-anak

• Berat badan tidak naik sesuai grafik pertumbuhan, atau justru turun
• Pertumbuhan tinggi badan terhambat atau melambat
• Tanda pubertas tertunda atau terhenti
• Sangat memilih makanan, menghindari makan bersama keluarga
• Mengeluh mulai sakit perut setelah makan dalam porsi kecil

Gejala pada lansia

• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas, sering dianggap sebagai akibat penyakit fisik
• Nafsu makan menurun dan perubahan kebiasaan makan yang lebih halus
• Kesulitan berkonsentrasi, mudah bingung, atau kelelahan
• Gangguan irama jantung, tekanan darah rendah, atau osteoporosis yang lebih cepat

Penyebab

Penyebab utama

• Faktor genetik – gangguan makan cenderung muncul dalam keluarga
• Faktor psikologis – memiliki kepribadian perfeksionis, cemas, atau harga diri rendah
• Tekanan sosial dan budaya – idealisasi tubuh kurus di media dan lingkungan sekitar
• Peristiwa hidup yang sulit – seperti perundungan, putus cinta, atau trauma
• Olahraga atau pekerjaan yang menekankan penampilan atau berat badan

Faktor risiko

• Remaja dan dewasa muda, terutama perempuan
• Memiliki riwayat keluarga dengan gangguan makan
• Sering melakukan diet ketat atau olahraga berlebihan
• Memiliki gangguan kecemasan, depresi, atau obsesif kompulsif
• Berpartisipasi dalam olahraga yang menilai berat badan, seperti balet, lari, atau gulat

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Berat badan turun drastis atau sangat rendah
• Jantung berdebar, nyeri dada, atau pingsan
• Tidak bisa makan sama sekali
• Pikiran untuk melukai diri sendiri atau bunuh diri – segera minta bantuan

Buat janji temu rutin jika:

• Anda menyadari diri sendiri atau anggota keluarga menunjukkan gejala anoreksia
• Perubahan kebiasaan makan yang menyebabkan kekhawatiran
• Berhentinya haid atau gangguan kesehatan lain yang berhubungan dengan berat badan

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat makan, kebiasaan olahraga, serta perasaan terhadap tubuh. Dokter juga akan memeriksa berat badan, tinggi badan, dan melakukan pemeriksaan fisik untuk menilai dampaknya pada tubuh. Diagnosis ditegakkan berdasarkan panduan dari Kementerian Kesehatan dan organisasi kesehatan dunia.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk memeriksa kadar elektrolit, gula darah, fungsi ginjal, dan hati
• Elektrokardiogram (EKG) untuk menilai kesehatan jantung
• Pemeriksaan kepadatan tulang untuk mendeteksi osteoporosis
• Tes penunjang lain sesuai kebutuhan, seperti pemeriksaan hormon

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter akan berbicara dengan Anda dengan cara yang tenang dan empatik. Anda mungkin akan dirujuk ke psikiater, psikolog, atau ahli gizi. Seluruh proses ini bertujuan untuk memahami kondisi Anda secara menyeluruh, bukan untuk menghakimi.

Perawatan

Penanganan anoreksia nervosa biasanya melibatkan tim yang terdiri dari dokter, ahli gizi, perawat, dan terapis kesehatan mental. Tujuannya adalah memulihkan berat badan secara bertahap, memperbaiki pola makan, dan mengatasi pikiran serta perasaan yang mendasari gangguan ini. Perawatan dapat dilakukan secara rawat jalan atau di rumah sakit jika kondisi sudah berat.

Perawatan mandiri di rumah

• Ikuti rencana makan yang disusun oleh dokter atau ahli gizi, jangan mengubahnya sendiri
• Beri tahu orang terdekat yang Anda percaya dan minta dukungan mereka
• Hindari menimbang badan setiap hari; cukup di bawah pengawasan tenaga kesehatan
• Jangan mengikuti akun media sosial atau konten yang mempromosikan diet ekstrem
• Kurangi olahraga berlebihan; ikuti batasan yang diberikan tim medis

Perawatan medis

Terapi psikologis adalah inti pengobatan anoreksia. Pendekatan seperti terapi keluarga (untuk remaja) dan terapi perilaku kognitif membatu mengubah pola pikir tentang makan dan tubuh. Dokter mungkin juga memberikan obat-obatan untuk masalah yang menyertai seperti depresi atau kecemasan, tetapi resep ini harus sesuai kondisi dan dipantau secara ketat – tidak ada obat khusus yang menyembuhkan anoreksia secara langsung.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tidak ada prosedur bedah untuk anoreksia nervosa. Fokus utama adalah pemulihan berat badan dan perawatan psikologis.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan anoreksia terasa bergelut, tetapi hari demi hari Anda bisa belajar kembali menikmati makan dan memiliki hubungan yang lebih baik dengan tubuh. Kunci utamanya adalah menjalani perawatan secara konsisten dan terbuka terhadap bantuan dari orang lain.

Tips gaya hidup

• Ciptakan rutinitas makan yang teratur – tiga kali makanan utama dan dua kali camilan sesuai arahan tim medis
• Libatkan keluarga atau teman saat makan, jika memungkinkan, agar Anda tidak sendirian
• Catat kemajuan dalam hal yang lebih luas, seperti suasana hati dan energi, bukan hanya angka timbangan
• Atur waktu tidur yang cukup dan kelola stres dengan teknik relaksasi seperti napas dalam
• Tetap berhubungan dengan profesional secara teratur, bahkan ketika merasa sudah lebih baik

Diet dan olahraga

Pemulihan gizi adalah bagian medis yang paling penting. Anda perlu makan sesuai panduan ahli gizi, bukan berdasarkan pilihan sendiri. Olahraga dan aktivitas fisik hanya boleh dilakukan jika diizinkan dan diawasi oleh tim medis – tujuannya untuk kesehatan, bukan untuk membakar kalori.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Anoreksia sering disertai depresi, kecemasan, dan perasaan tidak berharga. Ketika muncul pikiran untuk menyakiti diri sendiri, sangat penting untuk segera berbicara dengan orang terpercaya atau menghubungi layanan kesehatan jiwa – Anda tidak harus menanggungnya sendirian.

Pencegahan

Anoreksia nervosa tidak selalu dapat dicegah karena dipengaruhi banyak faktor. Namun, menumbuhkan citra tubuh yang sehat, menghindari diet yang tidak perlu, dan segera mendapatkan bantuan untuk masalah emosional dapat menurunkan risiko muncul atau memburuknya gangguan ini.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk anoreksia nervosa.

Program skrining

Pada pemeriksaan kesehatan rutin, terutama untuk remaja, tenaga kesehatan mungkin menanyakan kebiasaan makan dan kepuasan terhadap berat badan. Jika Anda atau anak mencurigai gejala anoreksia, jangan menunggu pemeriksaan selanjutnya – bicarakanlah lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gagal jantung atau irama jantung tidak normal yang berbahaya
• Osteoporosis (tulang keropos) akibat kekurangan kalsium dan hormon
• Gangguan ginjal dan gangguan elektrolit, seperti kenaikan kalium yang mengancam jantung
• Kekurangan gizi parah yang merusak hampir semua organ tubuh
• Depresi berat, kecemasan, dan risiko bunuh diri
• Pada remaja, gangguan pertumbuhan dan perkembangan otak

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya adalah anoreksia nervosa bisa ditangani dan pemulihan sangat mungkin. Banyak orang yang sebelumnya menderita anoreksia dapat kembali menjalani kehidupan yang sehat, memiliki berat badan normal, dan menikmati makan tanpa rasa bersalah. Pemulihan memakan waktu, kadang bertahun-tahun, tetapi dengan dukungan yang tepat dan semangat pantang menyerah, harapan selalu ada.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.