Mengenal Piriformis Syndrome: Gejala, Penyebab, dan Cara Mengatasi

Gambaran umum

Piriformis syndrome adalah kondisi ketika otot piriformis yang terletak di bagian bokong menegang atau mengalami kejang, sehingga menekan saraf di dekatnya (saraf siatik) dan menimbulkan nyeri yang menjalar. Otot piriformis membantu memutar dan menggerakkan panggul.

Piriformis syndrome termasuk cukup umum, terutama pada orang dewasa yang banyak duduk, sering berjalan atau berlari, atau yang pernah mengalami cedera di area panggul. Namun, diagnosisnya kadang sulit dipastikan karena gejalanya mirip dengan masalah punggung bawah.

Kondisi ini dapat menyerang siapa saja, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa berusia 30–50 tahun. Orang yang banyak duduk, atlet, atau pekerja yang mengangkat beban berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri atau pegal di bagian bokong, biasanya hanya di satu sisi
• Nyeri yang menjalar ke belakang paha, betis, bahkan sampai telapak kaki
• Rasa kebas (mati rasa) atau kesemutan di bokong atau kaki
• Nyeri yang bertambah buruk saat duduk terlalu lama, terutama di kursi keras
• Nyeri saat berdiri atau berjalan setelah duduk lama

Gejala pada anak-anak

• Gejala pada anak bisa tidak khas, seperti nyeri di bokong atau paha yang datang dan pergi
• Anak mungkin terlihat pincang atau menghindari duduk berlama-lama
• Anak mungkin mengeluh nyeri saat berlari atau bermain
• Orang tua perlu memperhatikan jika anak sering pegal di bagian pantat tanpa sebab jelas

Gejala pada lansia

• Pada lansia, gejala bisa disangka akibat gangguan lain seperti stenosis spinal (penyempitan saluran tulang belakang)
• Nyeri bokong dan kaki bisa memengaruhi keseimbangan dan meningkatkan risiko jatuh
• Lansia mungkin lebih sulit bangkit dari kursi atau naik tangga
• Kebas atau lemah di kaki bisa lebih terasa

Penyebab

Penyebab utama

• Ketegangan atau kejang pada otot piriformis, sering karena terlalu banyak duduk atau cedera
• Tekanan langsung pada otot, misalnya karena duduk di permukaan keras atau benda di saku belakang
• Cedera panggul atau bokong yang menyebabkan otot menegang
• Gerakan berulang yang melibatkan otot pinggul, seperti berlari atau bersepeda
• Ketidakseimbangan otot di sekitar pinggul dan panggul

Faktor risiko

• Duduk berjam-jam setiap hari, terutama di kursi keras
• Pekerjaan yang menuntut mengangkat atau membungkuk berulang
• Olahraga yang banyak melibatkan pinggul, seperti lari jarak jauh atau bersepeda
• Memasukkan dompet atau benda tebal di saku belakang celana
• Postur tubuh yang buruk saat duduk atau berdiri
• Kehamilan, karena perubahan berat badan dan hormon dapat memengaruhi otot dan sendi

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami kelemahan mendadak pada kaki, kesulitan berjalan, atau kehilangan kendali buang air, segera cari pertolongan medis.
• Jika nyeri sangat hebat dan tidak tertolong dengan istirahat, atau disertai demam.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika nyeri di bokong atau kaki berlangsung lebih dari seminggu meski sudah beristirahat.
• Jika kesemutan atau mati rasa tidak kunjung membaik.
• Jika nyeri mengganggu pekerjaan, olahraga, atau tidur Anda.

Diagnosis

Dokter akan mulai dengan menanyakan keluhan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Dokter akan menekan area bokong, menggerakkan kaki Anda dalam posisi tertentu, dan memeriksa refleks serta kekuatan otot untuk mencari tanda iritasi saraf.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dengan tes khusus, seperti menggerakkan pinggul dan kaki untuk memicu nyeri
• Tes akar saraf (misalnya tes lasegue) untuk melihat apakah nyeri menjalar
• MRI (pemindaian dengan gelombang magnet) untuk melihat otot dan saraf di area panggul
• Elektromiografi (EMG) untuk memeriksa aktivitas listrik otot dan saraf

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda mungkin akan diminta duduk, berbaring, dan menggerakkan kaki ke beberapa posisi. Dokter mungkin juga mencoba mereproduksi nyeri untuk memahami sumbernya. Jika diperlukan, dokter bisa merujuk Anda ke fisioterapis atau dokter spesialis saraf/ortopedi.

Perawatan

Pengobatan piriformis syndrome biasanya dimulai dari cara-cara sederhana untuk meredakan kejang otot dan mengurangi tekanan pada saraf. Kebanyakan orang membaik dengan kombinasi istirahat, peregangan, fisik terapi, serta perubahan kebiasaan duduk dan bergerak.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahat sejenak dari aktivitas yang memperburuk nyeri, tetapi jangan berbaring terus-menerus
• Kompres hangat atau dingin di area bokong selama 15–20 menit beberapa kali sehari
• Peregangan lembut otot bokong dan pinggul, misalnya dengan menarik lutut ke arah dada atau menyilangkan kaki
• Hindari duduk terlalu lama; berdiri atau berjalan sebentar setiap 30–60 menit
• Gunakan bantal atau dudukan yang lembut untuk mengurangi tekanan pada bokong
• Periksa kebiasaan duduk: hindari duduk di permukaan keras dengan posisi bengkok

Perawatan medis

Dokter mungkin menyarankan fisioterapi untuk memperkuat otot dan memperbaiki postur. Terapi manual, pijatan, atau teknik pelemasan otot dapat membantu. Pada beberapa kasus, dokter dapat memberikan suntikan anestesi atau kortikosteroid ke area otot piriformis untuk meredakan nyeri dan membuktikan diagnosis. Selalu tanyakan kepada dokter tentang pilihan pengobatan yang aman dan sesuai untuk Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang dilakukan dan hanya dipertimbangkan jika nyeri menetap setelah penanganan konservatif yang optimal selama beberapa bulan, atau jika ada tanda-tanda kerusakan saraf yang berat. Tindakan bedah biasanya bertujuan untuk mengendurkan otot atau melepaskan tekanan pada saraf.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan piriformis syndrome berarti memahami pemicu nyeri Anda dan menyesuaikan rutinitas. Dengarkan tubuh Anda—jika suatu posisi terasa menyakitkan, ubahlah. Sisipkan jeda peregangan di sela aktivitas, dan jangan memaksakan diri saat nyeri masih terasa.

Tips gaya hidup

• Sisakan waktu untuk peregangan ringan setiap hari, terutama sebelum olahraga
• Atur posisi duduk di kantor: gunakan kursi yang mendukung punggung, dan sandarkan kaki di lantai
• Keluarkan dompet atau benda keras dari saku belakang sebelum duduk
• Biasakan berjalan kaki singkat setiap jam jika Anda bekerja di depan komputer
• Jaga berat badan tetap sehat agar beban pada pinggul berkurang

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang untuk menjaga otot dan saraf tetap sehat. Untuk olahraga, pilih aktivitas berdampak ringan seperti berenang, jalan santai, atau yoga. Hindari olahraga yang memicu benturan berulang pada pinggul sampai nyeri mereda. Fisioterapis dapat memberi latihan yang aman untuk memperkuat otot inti dan pinggul.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Nyeri kronis yang berkepanjangan bisa membuat Anda merasa frustrasi, cemas, atau sedih. Ini wajar. Jangan ragu untuk membicarakan perasaan Anda kepada dokter atau orang terdekat. Jika perlu, dokter dapat membantu Anda menemukan dukungan psikologis.

Pencegahan

Meski tidak selalu bisa dicegah, Anda dapat menurunkan risikonya dengan menjaga postur baik, rutin bergerak, dan tidak duduk dalam posisi yang sama terlalu lama. Memperkuat otot pinggul dan panggul juga membantu melindungi otot piriformis dari tekanan berlebih.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Nyeri yang menetap dan mengganggu aktivitas sehari-hari
• Perubahan cara berjalan atau berdiri yang dapat memicu nyeri di area lain seperti punggung atau lutut
• Kelemahan otot kaki jika saraf tertekan terus-menerus dalam waktu lama
• Penurunan kualitas tidur karena nyeri mengganggu istirahat

Prospek jangka panjang

Harapannya sangat positif. Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar orang dengan piriformis syndrome merasa jauh lebih baik dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Kunci utamanya adalah istirahat secukupnya, peregangan lembut, dan bekerja sama dengan tenaga kesehatan untuk menemukan kombinasi penanganan yang paling sesuai.

Cari dukungan

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan Republik Indonesia ↗ · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.