Anoreksia Atipikal: Ketika Berat Badan Tidak Selalu Menunjukkan Bahaya

Gambaran umum

Anoreksia atipikal adalah gangguan makan yang mirip dengan anoreksia nervosa. Seseorang dengan kondisi ini sangat membatasi makan, takut berat badan naik, dan melihat tubuhnya secara tidak nyata. Bedanya, orang tersebut tidak terlihat kurus — berat badannya masih dalam kisaran normal atau bahkan di atas normal. Namun, kondisi ini sama seriusnya dengan anoreksia nervosa dan dapat menyebabkan masalah kesehatan yang berbahaya.

Anoreksia atipikal sebenarnya lebih sering terjadi daripada anoreksia nervosa yang biasa. Banyak orang dengan kondisi ini tidak mendapatkan diagnosis karena berat badan mereka tidak terlihat kurus.

Umumnya menyerang remaja dan dewasa muda, tetapi bisa terjadi pada siapa saja, termasuk anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua. Tidak terbatas pada jenis kelamin tertentu, meski lebih sering dijumpai pada perempuan.

Gejala

Gejala umum

• Sangat membatasi makanan atau kalori, meskipun sudah merasa lapar
• Ketakutan yang kuat terhadap kenaikan berat badan
• Memeriksa tubuh berulang kali: menimbang badan, melihat cermin, atau mengukur lingkar badan
• Merasakan tubuh lebih gemuk daripada kenyataan
• Latihan berlebihan yang tidak sehat
• Menghindari makan bersama orang lain atau membuat alasan untuk tidak makan
• Perubahan suasana hati, mudah marah, atau menarik diri dari pergaulan
• Merasa kedinginan terus-menerus
• Siklus menstruasi menjadi tidak teratur atau berhenti (pada perempuan)

Gejala pada anak-anak

• Pertumbuhan melambat atau berat badan tidak naik sesuai usia
• Menjadi sangat selektif atau takut terhadap makanan tertentu
• Sering mengeluh sakit perut atau mual saat waktu makan
• Tidak mau makan di sekolah atau di acara teman
• Prestasi atau aktivitas sosial menurun karena kelelahan

Gejala pada lansia

• Penurunan berat badan yang tidak disengaja meskipun makan tampak 'cukup'
• Takut makanan karena masalah pencernaan atau diare
• Gejala depresi atau kecemasan yang memengaruhi pola makan
• Otot melemah atau mudah jatuh
• Tidak mau membicarakan kebiasaan makan karena malu atau takut

Penyebab

Penyebab utama

• Faktor genetik — gangguan makan bisa diturunkan dalam keluarga
• Tekanan psikologis, seperti rasa cemas, depresi, atau trauma
• Tekanan sosial dan budaya yang menghubungkan kecantikan dengan tubuh kurus
• Diet ketat yang berlebihan dan menjadi tidak terkendali
• Kontrol berlebihan dari orang tua atau lingkungan yang terlalu fokus pada berat badan

Faktor risiko

• Memiliki keluarga dengan riwayat gangguan makan atau gangguan mental lain
• Terlibat dalam olahraga atau profesi yang menekankan berat badan (misalnya balet, senam, gulat, peragawati)
• Pernah mengalami perundungan atau kritik tentang bentuk tubuh
• Memiliki kecemasan tinggi atau perfeksionisme
• Pernah menjalani diet ketat dalam masa remaja

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera cari pertolongan ke unit gawat darurat jika muncul gejala seperti pingsan, nyeri dada, atau jantung berdebar kencang.
• Hubungi layanan kesehatan jika Anda atau orang terdekat memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri.

Buat janji temu rutin jika:

• Buat janji dengan dokter umum jika Anda mencurigai diri sendiri atau orang lain mengalami gangguan makan, meskipun berat badan tampak normal.
• Jangan menunggu berat badan turun drastis untuk mencari bantuan.

Diagnosis

Dokter akan melakukan tanya jawab tentang kebiasaan makan, perasaan tentang tubuh, riwayat berat badan, dan gejala lain. Dokter juga akan memeriksa kondisi fisik dan membandingkan dengan catatan pertumbuhan. Diagnosis anoreksia atipikal ditegakkan ketika seseorang memiliki tanda-tanda anoreksia, tetapi berat badannya masih di dalam atau di atas kisaran normal.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik meliputi tinggi badan, berat badan, tekanan darah, denyut jantung, dan suhu tubuh
• Pemeriksaan darah untuk melihat fungsi ginjal, hati, kadar elektrolit, dan gula darah
• Tes urine untuk memeriksa kondisi hidrasi dan zat lain dalam tubuh
• Elektrokardiogram (EKG) untuk memeriksa irama jantung
• Pemeriksaan kepadatan tulang (DXA) jika diperlukan untuk menilai risiko osteoporosis

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter mungkin akan merujuk Anda ke ahli gizi, psikolog, atau psikiater untuk penilaian lebih lanjut. Ini bukan untuk menghakimi, melainkan untuk menyusun rencana penanganan yang paling sesuai. Pemeriksaan penunjang bertujuan untuk mencari komplikasi yang mungkin terjadi akibat kekurangan nutrisi.

Perawatan

Tujuan pengobatan anoreksia atipikal adalah mengembalikan pola makan sehat, mencapai berat badan yang sehat untuk tubuh masing-masing, dan mengatasi pikiran atau perasaan yang mendasari gangguan tersebut. Pendekatan tim sangat penting: dokter, ahli gizi, psikolog, dan keluarga bekerja sama.

Perawatan mandiri di rumah

• Cobalah membuat jadwal makan teratur — tiga kali makan utama dan dua ke camilan sehat.
• Jauhi timbangan dan cermin yang berlebihan — fokus pada kesehatan, bukan angka.
• Berbicaralah pada orang yang Anda percaya tentang perasaan Anda.
• Berhenti mengikuti akun media sosial yang membuat Anda merasa tidak nyaman dengan tubuh sendiri.
• Jangan menyusun makanan sendirian jika memungkinkan — mintalah dukungan orang terdekat.

Perawatan medis

Penanganan medis dilakukan oleh tim kesehatan, termasuk psikoterapi seperti terapi kognitif-perilaku (CBT) untuk mengubah pikiran dan perilaku tidak sehat terhadap makanan. Untuk remaja, terapi keluarga sering dianjurkan. Ahli gizi akan membantu menyusun rencana makan yang memenuhi kebutuhan nutrisi. Dokter mungkin meresepkan obat-obatan untuk mengatasi kecemasan atau depresi yang menyertai, tetapi obat tidak digunakan sebagai pengganti terapi makan. Yang terpenting, penanganan harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang berpengalaman.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Anoreksia atipikal biasanya tidak ditangani dengan operasi. Jika ada masalah kesehatan lain yang perlu pembedahan, operasi baru akan dipertimbangkan setelah kondisi gizi dan jantung stabil.

Hidup dengan kondisi ini

Menjalani hari dengan anoreksia atipikal bisa terasa berat, tetapi hari-hari bisa dipelajari ulang dengan bantuan. Buatlah rutinitas makan yang dapat diprediksi, dan libatkan keluarga atau orang terdekat untuk menemani Anda makan. Jangan merasa bersalah saat ada hari yang sulit — pemulihan bukan jalan lurus.

Tips gaya hidup

• Kurangi olahraga berlebihan — ganti dengan yoga, jalan santai, atau kegiatan yang tidak terfokus pada bakar kalori.
• Tidur cukup 7–9 jam setiap malam.
• Kembangkan hobi yang tidak berkaitan dengan tubuh atau makanan, seperti melukis, menulis, atau berkebun.
• Bergabung dengan kelompok dukungan, baik daring maupun luring, untuk berbagi pengalaman.

Diet dan olahraga

Anda tidak boleh melakukan diet ketat atau olahraga berlebihan saat dalam pemulihan. Fokus utama adalah mendapatkan nutrisi yang cukup dan seimbang dari berbagai makanan. Boleh berolahraga ringan jika dokter mengizinkan, tetapi tujuannya untuk kesehatan dan kebugaran, bukan untuk membakar kalori. Konsultasikan dengan ahli gizi tentang pola makan yang sesuai untuk Anda.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Anoreksia atipikal sangat terkait dengan kesehatan mental. Rasa cemas, depresi, dan pikiran obsesif tentang makanan dan tubuh bisa muncul. Terapi psikologis sangat penting untuk menyembuhkan sisi emosional. Ingatlah bahwa Anda tidak sendirian. Jika merasa ingin menyakiti diri sendiri atau berpikir tentang bunuh diri, segera hubungi layanan darurat atau layanan kesehatan jiwa.

Pencegahan

Tidak selalu dapat dicegah, tetapi bisa dideteksi lebih dini. Menghindari diet ketat yang tidak perlu, membangun citra tubuh positif, dan segera menangani tekanan psikologis sejak dini dapat menurunkan risiko. Jika ada tanda-tanda awal, segera konsultasi jauh lebih baik daripada menunggu.

Program skrining

Penting untuk memeriksa kebiasaan makan secara rutin, terutama pada remaja dan mereka yang berisiko tinggi. Dokter umum biasanya menanyakan berat badan, pertumbuhan, dan kebiasaan makan pada pemeriksaan rutin. Jika Anda merasa ada masalah, sebisa mungkin bicarakan langsung.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kekurangan nutrisi yang menyebabkan anemia, kekurangan vitamin dan mineral
• Gangguan jantung seperti irama jantung tidak teratur atau gagal jantung
• Osteoporosis atau tulang rapuh karena kekurangan kalsium dan vitamin D
• Ginjal dan hati terganggu akibat dehidrasi dan kekurangan elektrolit
• Masalah pencernaan seperti sembelit, kram perut, dan rasa penuh terus-menerus
• Depresi, kecemasan, atau gangguan mental lain yang memburuk

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya adalah pemulihan dari anoreksia atipikal sangat mungkin terjadi. Dengan penanganan yang tepat, dukungan keluarga, dan kemauan untuk sembuh, banyak orang kembali memiliki hubungan yang sehat dengan makanan dan tubuh mereka. Proses ini membutuhkan waktu — bisa berbulan-bulan hingga bertahun-tahun — tetapi setiap langkah kecil membawa harapan. Ingat, Anda berharga dan pantas untuk sembuh, apa pun bentuk tubuh Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.