Penyumbatan Saluran Empedu

Gambaran umum

Saluran empedu adalah saluran kecil yang membawa empedu dari hati ke usus halus. Empedu membantu mencerna lemak. Penyumbatan saluran empedu terjadi ketika saluran ini tersumbat, sehingga empedu tidak dapat mengalir dengan lancar. Zat bernama bilirubin pun menumpuk di dalam darah dan membuat kulit serta mata tampak menguning.

Penyumbatan saluran empedu tidak termasuk penyakit yang sangat jarang. Batu empedu sebagai penyebab paling umum cukup sering ditemukan, terutama pada orang dewasa. Namun, hanya sebagian kecil batu empedu yang sampai menyebabkan penyumbatan saluran.

Kondisi ini dapat terjadi pada siapa saja, tetapi lebih sering menyerang orang berusia di atas 50 tahun, perempuan, dan orang yang memiliki penyakit hati atau pankreas. Pada bayi, penyumbatan juga bisa terjadi akibat kelainan bawaan.

Gejala

Gejala umum

• Kulit dan bagian putih mata menguning (jaundice)
• Urine berwarna coklat gelap seperti teh
• Tinja berwarna pucat atau seperti dempul
• Kulit terasa gatal
• Nyeri di perut kanan atas
• Mual dan muntah
• Demam, terutama bila ada infeksi

Gejala pada anak-anak

• Kulit dan mata bayi menguning lebih dari dua minggu setelah lahir
• Tinja berwarna pucat atau seperti kapur
• Urine berwarna gelap
• Bayi sulit makan atau berat badannya tidak naik

Gejala pada lansia

• Gejala yang tidak khas, seperti merasa lemas, bingung, atau lesu
• Kulit gatal tanpa ruam yang jelas
• Nyeri perut tumpul, bukan tajam
• Penurunan nafsu makan

Penyebab

Penyebab utama

• Batu empedu yang tersangkut di saluran empedu
• Tumor atau pertumbuhan abnormal di pankreas, hati, atau saluran empedu
• Peradangan atau penyempitan akibat infeksi, misalnya infeksi parasit
• Jaringan parut atau cedera setelah prosedur medis di area saluran empedu
• Kista atau kelainan bawaan pada saluran empedu

Faktor risiko

• Kegemukan atau penurunan berat badan yang terlalu cepat
• Usia di atas 50 tahun
• Jenis kelamin perempuan
• Penyakit hati seperti sirosis atau hepatitis
• Radang pankreas (pankreatitis)
• Riwayat keluarga dengan batu empedu atau penyakit saluran empedu

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Kulit atau mata menjadi kuning
• Urine sangat gelap dan tinja berwarna pucat
• Nyeri perut yang parah atau demam
• Perut membengkak atau terasa nyeri saat ditekan

Buat janji temu rutin jika:

• Sering merasa mual, kembung, atau nyeri tumpul setelah makan
• Gatal pada kulit yang tidak hilang-hilang
• Merasa lelah tanpa sebab yang jelas

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, memeriksa fisik, dan memperhatikan warna kulit serta mata. Pemeriksaan darah dapat melihat kadar bilirubin dan enzim hati. Bila ada dugaan penyumbatan, dokter akan melanjutkan dengan pemeriksaan pencitraan untuk menemukan lokasi dan penyebabnya.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk memeriksa fungsi hati dan kadar bilirubin
• USG perut untuk melihat batu empedu atau pelebaran saluran empedu
• CT scan atau MRI untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas
• ERCP, yaitu prosedur untuk melihat saluran empedu dan kadang sekaligus membuka sumbatan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya dimulai dari dokter umum. Jika ada kecurigaan penyumbatan, Anda akan dirujuk ke dokter spesialis penyakit dalam atau spesialis bedah digestif. Prosedur seperti ERCP biasanya memerlukan puasa sebelumnya dan akan dijelaskan secara rinci oleh dokter.

Perawatan

Tujuan utama pengobatan adalah membuka saluran yang tersumbat dan mengatasi penyebabnya, misalnya mengangkat batu empedu atau menangani tumor. Perawatan disesuaikan dengan penyebab, tingkat keparahan, dan kondisi kesehatan pasien secara keseluruhan.

Perawatan mandiri di rumah

• Cukup istirahat dan minum air putih sesuai saran dokter
• Hindari alkohol dan makanan berlemak tinggi karena dapat memperberat kerja hati
• Patuhi jadwal kontrol ke dokter dan konsultasikan sebelum minum obat apa pun
• Kenali tanda-tanda perburukan seperti demam atau nyeri hebat, lalu segera cari pertolongan

Perawatan medis

Penanganan medis umumnya berupa pemberian obat-obatan untuk mengatasi infeksi serta mengurangi nyeri, sesuai resep dokter. Prosedur endoskopi seperti ERCP dapat digunakan untuk membuka sumbatan atau memasang stent, yaitu tabung kecil penyangga agar saluran tetap terbuka. Pada kondisi tertentu, pembedahan diperlukan untuk mengangkat batu empedu atau tumor penyebab penyumbatan. Semua tindakan dilakukan di fasilitas kesehatan rujukan dan dijelaskan terlebih dahulu oleh dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi dilakukan jika penyumbatan disebabkan oleh batu empedu berukuran besar atau tumor yang harus diangkat. Teknik operasi bisa berupa laparoskopi dengan sayatan kecil, atau operasi terbuka, tergantung kondisi dan fasilitas yang tersedia.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan penyumbatan saluran empedu perlu pengawasan rutin. Anda mungkin harus menjalani pemeriksaan berkala dan menjaga pola hidup sehat. Selama masa penyembuhan, ikuti anjuran dokter dan jangan ragu menanyakan setiap gejala yang Anda rasakan.

Tips gaya hidup

• Jaga berat badan sehat sesuai anjuran dokter
• Berhenti merokok dan batasi konsumsi alkohol
• Jangan menunda periksa ke dokter bila gejala kambuh
• Konsumsi makanan bergizi seimbang dan cukup serat

Diet dan olahraga

Pola makan rendah lemak lebih dianjurkan untuk membantu kerja hati dan mencegah keluhan bertambah berat. Makan dalam porsi kecil tetapi lebih sering dapat mengurangi rasa tidak nyaman. Olahraga ringan seperti jalan kaki 30 menit sehari, jika memungkinkan, dapat membantu menjaga kebugaran.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menjalani perawatan penyakit hati atau empedu dapat memicu stres dan kecemasan. Berbicaralah tentang perasaan Anda kepada keluarga atau tenaga kesehatan. Jika merasa sangat tertekan atau memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan darurat atau tenaga kesehatan. Dukungan psikologis dapat membantu Anda tetap positif, dan konseling tersedia di fasilitas kesehatan.

Pencegahan

Tidak semua kasus dapat dicegah, terutama yang berhubungan dengan faktor keturunan atau kelainan bawaan. Namun, Anda dapat menurunkan risiko dengan menjaga berat badan ideal, mengobati infeksi atau penyakit yang mendasari, serta segera memeriksakan diri ketika muncul gejala awal.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi serius pada saluran empedu (kolangitis) yang bisa menyebar ke seluruh tubuh
• Kerusakan hati permanen (sirosis) akibat penumpukan empedu
• Gagal hati dan gagal ginjal
• Sepsis, yaitu kondisi berbahaya ketika infeksi menyebar melalui aliran darah

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang cepat dan tepat, sebagian besar penyumbatan saluran empedu dapat diatasi dengan baik. Tingkat kesembuhan sangat bergantung pada penyebabnya. Jika Anda atau orang terdekat mengalami gejala yang dicurigai, segera periksakan diri agar mendapat penanganan terbaik. Jangan ragu meminta penjelasan kepada dokter tentang pilihan perawatan dan harapan kesembuhan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.